馬靜

【摘要】目的：對(duì)慢性胃炎及消化性潰瘍患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)生活質(zhì)量的影響。方法：本研究將2018年6月至2019年6月我院診治的患有胃炎及消化性潰瘍的患者共80例納入其中，依照隨機(jī)平均的方式分為對(duì)照組和研究，對(duì)照組按照以往常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，研究組則實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)比分析兩組護(hù)理情況。結(jié)果：研究組生活質(zhì)量以及治療依從性均優(yōu)于對(duì)照組，p<0.05。結(jié)論：針對(duì)慢性胃炎及消化性潰瘍患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)可改善其生活質(zhì)量，提升患者治療的依從性。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);慢性胃炎;消化性潰瘍;生活質(zhì)量

人們生活水平以及飲食習(xí)慣不斷隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)、環(huán)境發(fā)生變化，慢性胃炎以及消化性潰瘍發(fā)病數(shù)量也逐漸提升，對(duì)人們的生活質(zhì)量造成了極大的影響。目前臨床用于慢性胃炎以及消化性潰瘍的治療方法主要是藥物治療，選擇的藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護(hù)藥物等，在治療的過(guò)程中患者對(duì)疾病認(rèn)知度不足，且沒(méi)有特意實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，會(huì)對(duì)治療效果造成影響。本研究特針對(duì)我院慢性胃炎以及消化性潰瘍患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究納入的研究對(duì)象總共80例，隨機(jī)平均分為對(duì)照組和研究組。對(duì)照組中男女性例數(shù)分別為23例、17例，年齡分布在25歲至50歲，年齡均值為（36.19±3.02）歲;研究組中男女性例數(shù)分別為22例、18例，年齡分布在22歲至50歲，年齡均值為（37.02±3.11）歲。比較兩組基礎(chǔ)資料，P>0.05。

1.2方法 對(duì)照組護(hù)理方法為常規(guī)性護(hù)理方法，其中主要是基礎(chǔ)護(hù)理，用藥護(hù)理，協(xié)助患者配合治療、觀察患者是否存在藥物不良反應(yīng)等。研究組則應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)模式，其具體內(nèi)容如下：

①健康教育。在該方面進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，護(hù)理人員先了解患者的疾病情況、文化水平、習(xí)慣等，根據(jù)了解情況實(shí)施對(duì)應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，為患者及其家屬講解疾病相關(guān)的護(hù)理要點(diǎn)以及日常生活預(yù)防措施，叮囑患者避免攝入會(huì)對(duì)胃黏膜造成刺激的藥物。乙醇會(huì)對(duì)胃黏膜造成破壞，因此要求患者戒酒。同時(shí)，可以通過(guò)宣傳欄、會(huì)議、多媒體等渠道提高患者在疾病方面的認(rèn)知能力，提升患者的保健意識(shí)。

②生活指導(dǎo)。護(hù)理人員分析患者的生活習(xí)慣，了解患者是否存在熬夜、酗酒、吸煙等不良習(xí)慣，及時(shí)指導(dǎo)其糾正。結(jié)合患者的飲食愛(ài)好制定合理的飲食計(jì)劃，食物以低脂、易消化、無(wú)刺激為主，保證定時(shí)、定量進(jìn)食，食物避免選擇辛辣、冷硬的食物，存在消化性潰瘍的患者盡可能少用牛奶，牛奶會(huì)促進(jìn)胃酸的分泌。針對(duì)存在出血癥狀的患者，要求全面禁食，在出血癥狀得到控制后再進(jìn)行流質(zhì)胃腸營(yíng)養(yǎng)支持，期間，進(jìn)餐環(huán)境的清潔需要嚴(yán)格控制，患者自身也需要做好口腔清潔。護(hù)理人員需密切觀察患者的臨床癥狀，存在上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲降低等情況時(shí)檢查患者是否出現(xiàn)消化道出血癥狀，及時(shí)將檢查情況報(bào)告醫(yī)生。指導(dǎo)并叮囑患者按時(shí)、按量用藥，以防出現(xiàn)漏服的情況。

③心理護(hù)理。護(hù)理人員需對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行密切關(guān)注，主動(dòng)和患者溝通，了解其內(nèi)心感受，鼓勵(lì)患者表達(dá)自身想法，在溝通期間護(hù)理人員對(duì)患者是否存在不良情緒進(jìn)行判斷，安撫、安慰患者，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系，也可以提升患者對(duì)治療的信心，積極配合治療和護(hù)理的進(jìn)行。

1.3觀察指標(biāo) 本研究通過(guò)健康調(diào)查簡(jiǎn)表以及醫(yī)院自制的依從性評(píng)估量表來(lái)分析兩組患者的生活質(zhì)量總評(píng)分以及依從性。生活質(zhì)量調(diào)查項(xiàng)目包括社會(huì)功能、角色功能、軀體功能、精神功能;依從性結(jié)果分為十分依從、基本依從、不依從。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用X²比較，以率（%）表示，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x±s）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組生活質(zhì)量總評(píng)分 對(duì)照組生活質(zhì)量總評(píng)分為（82.92±4.06）分，研究組生活質(zhì)量總評(píng)分為（95.13±4.18）分，研究組生活質(zhì)量總評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，t=10.882、P=0.001。

2.2比較兩組治療依從性 對(duì)照組十分依從、基本依從、不依從的例數(shù)分別為15例、14例、11例，依從率為72.5%;研究組十分依從、基本依從、不依從的例數(shù)分別為19例、18例、3例，依從率為92.5%。研究組依從率高于對(duì)照組，X²=12.316、P=0.002。

3討論

慢性胃炎及消化性潰瘍屬于比較多見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、食欲降低、惡心、厭食等癥狀，病程長(zhǎng)且容易反復(fù)發(fā)病，對(duì)患者的日常活動(dòng)造成影響，且長(zhǎng)期的病癥負(fù)擔(dān)也會(huì)影響到患者的心理狀態(tài)，降低生活質(zhì)量。臨床分析，慢性胃炎及消化性潰瘍發(fā)病和免疫功能影響因素相關(guān)，可進(jìn)行藥物治療，但是藥物治療的周期較長(zhǎng)，期間需要采取有效的護(hù)理措施才能保證治療效果。

綜合護(hù)理干預(yù)措施來(lái)源于傳統(tǒng)護(hù)理方案的優(yōu)化，其具有系統(tǒng)性、科學(xué)性、規(guī)范性等優(yōu)勢(shì)，可以改善傳統(tǒng)護(hù)理存在的缺點(diǎn)，進(jìn)一步保證患者的治療效果以及康復(fù)效果。本研究采取的綜合護(hù)理干預(yù)主要從健康教育、生活、心理這三個(gè)方面展開(kāi)，健康教育方面主要是通過(guò)了解患者的病情以及文化水平來(lái)進(jìn)行疾病知識(shí)的普及，可以調(diào)節(jié)患者自身不良行為;生活方面包括作息、飲食、用藥等方面，有利于保證患者的生活質(zhì)量;心理方面主要是根據(jù)患者存在的不良情緒實(shí)施心理疏導(dǎo)措施，加強(qiáng)和患者的溝通，讓患者能夠保證健康、樂(lè)觀的心態(tài)，保證了護(hù)理方案的規(guī)范性。

本研究針對(duì)我院慢性胃炎及消化性潰瘍患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，患者生活質(zhì)量以及治療依從性均得到提升，具有顯著效果（P<0.05）。

綜上所述，針對(duì)慢性胃炎及消化性潰瘍患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)可改善其生活質(zhì)量，提升患者治療依從性，值得臨床應(yīng)用借鑒。