張明月

【摘 要】目的：對(duì)于急性乳腺炎切開(kāi)引流術(shù)后護(hù)理方法和效果進(jìn)行觀察。方法：本研究對(duì)象是120例于我院進(jìn)行治療的急性乳腺炎患者，全部采取切開(kāi)引流術(shù)治療方案，劃分成應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式的參照組，以及實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的研究組，對(duì)比兩組患者的護(hù)理成效。結(jié)果：對(duì)比兩組的引流管拔出平均時(shí)間、平均住院時(shí)間，研究組均明顯的少于參照組，p<0.05;對(duì)比兩組的心理狀態(tài)評(píng)分，研究組具備明顯的優(yōu)勢(shì)，p<0.05。結(jié)論：對(duì)于急性乳腺炎患者進(jìn)行切開(kāi)引流術(shù)以后要采取科學(xué)的護(hù)理模式，通過(guò)針對(duì)性的護(hù)理幫助患者將治療效果進(jìn)一步發(fā)揮，改善生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】急性乳腺炎;切開(kāi)引流術(shù);綜合護(hù)理

Abstract：Objective To observe the nursing methods and effects after incision and drainage of acute mastitis. Methods： this study was conducted on 120 patients with acute mastitis treated in our hospital， all of whom were treated by incision and drainage， and divided into the reference group applying routine nursing mode and the research group implementing comprehensive nursing intervention， and compared the nursing effect of the two groups of patients. Results： by comparing the quality of life after nursing of the two groups of patients， the results showed that the research group was significantly superior to the reference group， p<0.05; Compared with the average time of drainage tube extraction and average time of hospital stay in the two groups， the study group was significantly less than the reference group （p<0.05）. Compared with the control group， the study group had significant advantages， p<0.05. Conclusion： for acute mastitis patients after incision and drainage should adopt scientific nursing mode， through targeted nursing to help patients to further play the therapeutic effect， improve the quality of life.

Key words： acute mastitis; Open drainage; Comprehensive nursing care

【中圖分類(lèi)號(hào)】R655.8【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--02

對(duì)于急性乳腺炎的治療，臨床通常是應(yīng)用切開(kāi)引流術(shù)治療模式，一方面具備可靠的安全性，另一方面也能夠得到普遍良好的成效。為了將治療效果有效提升，術(shù)后實(shí)施科學(xué)的護(hù)理方案也是至關(guān)重要的一方面。本研究對(duì)于急性乳腺炎切開(kāi)引流術(shù)后護(hù)理方法和成效進(jìn)行探究，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此研究對(duì)象是120例于我院進(jìn)行治療的急性乳腺炎患者，時(shí)間范圍選自于2016年8月至2019年6月期間，全部接受切開(kāi)引流術(shù)治療方案。劃分成研究組和參照組，兩組患者人數(shù)一致，均是60例。分組的情況患者及家屬享有知情權(quán)，同時(shí)簽署了知情同意書(shū)。研究組內(nèi)具有男性以及女性分別是33例、27例，參照組內(nèi)具有男性以及女性分別是32例、28例，兩組患者的年齡平均是（27.8±2.1）歲。對(duì)比患者的相關(guān)資料，存在可比性，p>0.05，能夠進(jìn)行比較。

1.2 方法

予以研究組和參照組落實(shí)不同的護(hù)理方案，即參照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理模式（術(shù)后監(jiān)測(cè)病情狀態(tài)、用藥指導(dǎo)、為患者答疑解難），研究組患者在落實(shí)常規(guī)護(hù)理模式基礎(chǔ)上，展開(kāi)綜合護(hù)理干預(yù)方案，主要內(nèi)容如下幾方面：第一，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。術(shù)后，對(duì)于患者加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理操作，包括環(huán)境護(hù)理，即維護(hù)病房干凈整潔狀態(tài)，為患者營(yíng)造安靜的治療環(huán)境。術(shù)后遵醫(yī)囑對(duì)于患者的患側(cè)肢體進(jìn)行活動(dòng)，而且?guī)椭颊咔诟鼡Q被單，讓患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，注意個(gè)人衛(wèi)生[1-2]。勤監(jiān)護(hù)患者的生命體征指標(biāo)。第二，疼痛護(hù)理。急性乳腺炎患者產(chǎn)生疼痛癥狀是相對(duì)普遍的，會(huì)給患者造成不同程度的痛苦。實(shí)施切開(kāi)引流術(shù)之后，積極的跟患者進(jìn)行交流，幫助其轉(zhuǎn)移注意力，讓患者多進(jìn)行自己感興趣的活動(dòng)。如果疼痛難忍，需要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑采取藥物干預(yù)。第三，心理護(hù)理。哺乳期女性自身存在脆弱敏感的情況，如果出現(xiàn)急性乳腺炎心態(tài)會(huì)更加的憂(yōu)郁，所以應(yīng)該對(duì)患者展開(kāi)科學(xué)的心理疏導(dǎo)，環(huán)節(jié)負(fù)性的情緒。讓患者了解到，保持良好的心態(tài)能夠積極的影響乳汁分泌，推動(dòng)身體康復(fù)[3]，讓患者形成治療信心。第四，切開(kāi)引流的護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)理引流管，妥善的固定引流管道，防止產(chǎn)生脫出以及扭曲等問(wèn)題，注意觀察好引流液狀態(tài)，掌握住引流液量、性質(zhì)以及顏色等， 在逐漸的減少引流量為10ml以下時(shí)，以及沒(méi)有其他滲出情況，將引流管拔除。及時(shí)的告知醫(yī)生的引流液顏色以及性質(zhì)變化，針對(duì)性護(hù)理。第五，飲食護(hù)理。為患者提供科學(xué)的飲食方案，叮囑減少雞肉、魚(yú)類(lèi)、豬腳等食物攝入量，避免由于乳汁過(guò)度的濃稠引發(fā)分泌不暢問(wèn)題。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者的引流管拔出平均時(shí)間、平均住院時(shí)間、心理狀態(tài)評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件為SPSS21.0。計(jì)量資料使用均數(shù)±平均數(shù)（）表達(dá)，計(jì)數(shù)資料使用自然數(shù)（n）和百分比（%）表達(dá)，使用t、X2對(duì)比。當(dāng)p<0.05時(shí)為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組引流管拔出平均時(shí)間、平均住院時(shí)間對(duì)比

如下表1所統(tǒng)計(jì)，相較于參照組而言，研究組患者的引流管拔出平均時(shí)間、平均住院時(shí)間均明顯短于參照組，p<0.05。

2.2 兩組心理狀態(tài)評(píng)分比較

如下表2所統(tǒng)計(jì)，研究組的SAS評(píng)分以及SDS評(píng)分改善效果優(yōu)于參照組，p<0.05。

3 討論

急性乳腺炎為女性群體中常見(jiàn)的一種乳腺疾病，產(chǎn)后哺乳女性人群發(fā)病率較高，治療此疾病主要是采取切開(kāi)引流術(shù)方案[5]。急性乳腺炎為乳腺急性化膿性感染，屬于乳腺管內(nèi)以及周?chē)Y(jié)締組織炎癥，是因?yàn)榻鹌锨蚓蛘哝溓蚓亓馨凸苋肭忠l(fā)的，也有部分患者是因?yàn)榱芮蚓腥?。由于哺乳期所有階段都可能產(chǎn)生，但是產(chǎn)后的三到四周發(fā)生率更高，所以也被稱(chēng)作是產(chǎn)褥期乳腺炎。急性乳腺炎初產(chǎn)婦患具有百分之五十的患病率，近年來(lái)隨著不斷的普及孕期以及產(chǎn)褥期衛(wèi)生知識(shí)，已經(jīng)相對(duì)的降低哺乳期乳腺炎發(fā)病率，但是非哺乳期乳腺炎發(fā)病率在不斷提升。對(duì)患者實(shí)施切開(kāi)引流術(shù)是一種普遍應(yīng)用到的方法，而且得到的成效效果。根據(jù)研究以及實(shí)踐治療經(jīng)驗(yàn)表明，實(shí)施切開(kāi)引流術(shù)以后，為患者展開(kāi)科學(xué)的綜合護(hù)理干預(yù)，可以更好的改善病情狀態(tài)，推動(dòng)患者盡快康復(fù)[6]。

綜合護(hù)理將護(hù)理程序作為核心，使得護(hù)理程序更加科學(xué)化、系統(tǒng)化，讓標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理計(jì)劃、病人教育計(jì)劃、填寫(xiě)各種護(hù)理表格以及布置出院計(jì)劃、護(hù)士的職責(zé)與評(píng)價(jià)、控制護(hù)理質(zhì)量等方面，均是以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，通過(guò)加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的聯(lián)系，使得整體協(xié)調(diào)一致，將護(hù)理服務(wù)質(zhì)量水平有效的提升，而且提供給患者高質(zhì)高效、舒適溫馨、科學(xué)合理的護(hù)理服務(wù)。

結(jié)語(yǔ)：

綜上所述，對(duì)于急性乳腺炎患者進(jìn)行切開(kāi)引流術(shù)以后要采取科學(xué)的護(hù)理模式，經(jīng)實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)方案，能夠幫助患者將治療效果進(jìn)一步發(fā)揮，改善生活質(zhì)量，提升護(hù)理滿(mǎn)意度，盡快的康復(fù)身體，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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