李月 李鵬 程喬瑜

【摘 要】目的：對(duì)冠心病心絞痛心血管內(nèi)科治療的臨床效果進(jìn)行研究。方法：選取本院2017年10-2019年8月期間心血管內(nèi)科接收的冠心病心絞痛患者100例為研究資料，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組采用常規(guī)檢查和通心絡(luò)治療，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上結(jié)合倍他樂克治療法。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)比觀察兩組患者治療前后血脂指標(biāo)變化情況和臨床療效。結(jié)果：兩組患者治療前后指標(biāo)均有改善，實(shí)驗(yàn)組改善效果優(yōu)于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為96.00%，高于對(duì)照組患者治療總有效率為82.00%。結(jié)論：冠心病心絞痛心血管內(nèi)科綜合治療法的療效優(yōu)于常規(guī)治療法，值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】冠心病;心絞痛;心血管內(nèi)科治療;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--01

冠心病心絞痛屬于心血管內(nèi)科疾病類型，近些年病發(fā)率較高，尤其是年齡偏大的人群患病幾率較大。冠心病心絞痛疾病需要得到及時(shí)有效的治療，防止病情反復(fù)，治愈難度增加，冠心病心絞痛對(duì)于患者的生活質(zhì)量、身心健康都有顯著的不良影響。對(duì)冠心病心絞痛心血管內(nèi)科治療的臨床效果進(jìn)行深入研究，于其疾病治療效果提升有重要意義，此項(xiàng)研究具有醫(yī)學(xué)價(jià)值。

一、資料與方法

1 一般資料

本文將選取本院2017年10-2019年8月期間心血管內(nèi)科接收的冠心病心絞痛患者100例為研究資料，患者入院期間對(duì)患者采取相應(yīng)的檢查，均已確診為冠心病心絞痛疾病。將患者隨機(jī)分成兩組，其中對(duì)照組包含50例患者，男性24例，女性26例，患者年齡為33-75歲，平均年齡為（57.4±5.8）歲;實(shí)驗(yàn)組包含50例患者，男性28例，女性22例，患者年齡為36-72歲，平均年齡為（52.4±6.1）歲。本次研究均已取得患者及家屬同意。

2 方法

首先，對(duì)于對(duì)照組患者在入院后進(jìn)行常規(guī)檢查，利用常規(guī)的通心絡(luò)治療，每天服用3次，每次4粒，口服，治療周期為90d。其次，對(duì)于實(shí)驗(yàn)組患者采取與對(duì)照組相同治療法的基礎(chǔ)上，結(jié)合倍他樂克治療，要求初期階段每天服用2次，每次12.5mg，口服，以此規(guī)格連續(xù)服藥14d后，將每次服用量增加到25mg，同樣每日2次，治療周期為90d。

3 觀察指標(biāo)

首先，觀察兩組患者治療前后身體血脂各項(xiàng)指標(biāo)變化情況，具體檢查指標(biāo)包括TC、TG、LDL、HDL。其次，治療周期結(jié)束后對(duì)兩組患者臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比觀察，觀察指標(biāo)為顯效、有效與無效。要依據(jù)我國頒布的《心血管系統(tǒng)藥物臨床研究指導(dǎo)原則》對(duì)患者的心電圖改善情況進(jìn)行明確，顯效是指患者心電圖檢查恢復(fù)正常水平，臨床癥狀為輕微水平，發(fā)作次數(shù)減少80%以上;有效是指患者心電圖檢查改善效果良好，臨床癥狀明顯減輕，發(fā)作次數(shù)減少30%-80%;無效是指患者治療后沒有得到改善，甚至加重惡化。治療總有效率為顯效與有效概率總和。

4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用X?檢驗(yàn)，以P﹤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1 患者身體血脂指標(biāo)變化情況分析

兩組患者治療前后的身體血脂指標(biāo)變化情況的對(duì)比，兩組患者治療前后指標(biāo)均有改善，實(shí)驗(yàn)組改善效果優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05），詳情見表1。

2 臨床治療效果分析

兩組患者臨床治療效果的對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為96.00%，高于對(duì)照組患者治療總有效率為82.00%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05），詳情見表2。

三、討論

心絞痛是冠心病常見類型，主要是冠脈粥樣硬化引發(fā)管腔狹窄、冠脈痙攣引發(fā)心肌缺血等，同時(shí)脂質(zhì)代謝異常，血液中脂質(zhì)沉積于光滑動(dòng)脈內(nèi)膜上，逐漸堆積為白色斑塊，引發(fā)血流受阻，產(chǎn)生心絞痛。本次研究針對(duì)接診的冠心病心絞痛患者實(shí)施對(duì)照，兩組皆予以常規(guī)治療，對(duì)照組予以通心絡(luò)處理，實(shí)驗(yàn)組加用倍他樂克處理，對(duì)比分析臨床結(jié)果可知，實(shí)驗(yàn)組臨床療效更佳，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組的TC、TG、LDL、HDL的改善情況也優(yōu)于對(duì)照組。通心絡(luò)是一種中成藥，組分有水蛭、檀香、蜈蚣、人參、全蝎、乳香、土鱉蟲等，有著益氣活血、化瘀通絡(luò)、止痛通絡(luò)等效果，可有效緩解冠心病心絞痛臨床癥狀，減少心絞痛發(fā)作次數(shù)與持續(xù)時(shí)間。倍他樂克是一種心臟選擇性P-受體阻滯劑，有舒張人體冠脈的效果，可減慢心率，并改善體內(nèi)心肌缺氧，提高心肌運(yùn)動(dòng)量，改善血液湍流與血黏度等，減少體內(nèi)冠脈破裂或血栓形成機(jī)會(huì)，而且副作用少，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

王海芳[1].心血管內(nèi)科治療冠心病心絞痛預(yù)后分析[J].中國實(shí)用醫(yī)刊，2015，42（11）：25-26.

張挺.冠心病心絞痛心血管內(nèi)科治療的效果研究[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（3）：319-320.