楊曉翠

【摘 要】目的：分析在尿路感染患者診斷中采用尿常規(guī)檢驗(yàn)的臨床效果。方法：選入我院于2016年5月至2019年2月期間收治的疑似尿路感染的患者29例，為觀察組，另外在抽選29例健康的體檢者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，為對(duì)照組。2組患者均進(jìn)行尿常規(guī)的檢驗(yàn)，對(duì)比2組患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)、亞硝酸鹽檢出陽(yáng)性的概率以及尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性的概率。結(jié)果：觀察組白細(xì)胞計(jì)數(shù)比對(duì)照組高，P<0.05;觀察組的亞硝酸鹽檢出陽(yáng)性的概率以及尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性的概率高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：采用尿常規(guī)檢驗(yàn)進(jìn)行檢驗(yàn)，不僅操作簡(jiǎn)單，用時(shí)間短，還能夠比較直接的判定尿路感染患者的類型，為患者后期治療方案提供參考。

【關(guān)鍵詞】尿路感染;尿常規(guī)檢驗(yàn);臨床效果

【中圖分類號(hào)】R573.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--02

前言

尿路感染屬于泌尿科常見的疾病之一，是因?yàn)榛颊叩哪蚵吩馐艿讲≡娜肭只蛘哒衬?，造成炎癥的產(chǎn)生，如果沒有及時(shí)的進(jìn)行治療，會(huì)讓病原菌沿著尿路慢慢的入侵腎臟組織，對(duì)健康造成嚴(yán)重的威脅[1]。對(duì)于尿路感染的患者不能僅僅通過(guò)臨床癥狀就進(jìn)行病情的判定，需要進(jìn)行多項(xiàng)的檢驗(yàn)，方可進(jìn)行病情的診斷。尿常規(guī)檢驗(yàn)對(duì)于尿路感染的判定較為精準(zhǔn)[2]，且操作也簡(jiǎn)單，被大量的應(yīng)用在臨床上。為了進(jìn)一步的分析檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，為臨床提供更好的數(shù)據(jù)判定，本文針對(duì)2016年5月至2019年5月進(jìn)行診斷的懷疑為尿路感染的的患者以及相同時(shí)間內(nèi)進(jìn)行健康體檢的患者展開研究，評(píng)定在 尿路感染患者診斷中應(yīng)用尿常規(guī)檢驗(yàn)的臨床效果，見正文展示。

1 基本資料和方法

1.1 一般資料 選擇我院于2016年5月至2019年2月進(jìn)行檢查的懷疑為尿路感染的的患者為研究對(duì)象，共29例為觀察組，在挑選相同時(shí)間段進(jìn)行體檢的人員29例作為對(duì)照組。納入依據(jù)：本次實(shí)驗(yàn)經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理會(huì)批準(zhǔn)，且患者及其家屬對(duì)研究均屬于知情的情況，并且簽署同意書。排除依據(jù)：嚴(yán)重的臟器功能障礙;嚴(yán)重的內(nèi)分泌患者。其中觀察組男19例，女性10例，年齡在19-66歲，平均年齡在（41.3±11.6）歲;對(duì)照組男22例，女7例，年齡在20-467歲，平均年齡在（43.12±12.00）歲，對(duì)比2組患者的基礎(chǔ)資料，P值>0.05。

1.2 方法 2組患者菌進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)以及尿細(xì)菌的培養(yǎng)，方式如下：當(dāng)進(jìn)行尿常規(guī)的檢驗(yàn)，需要采用尿干化學(xué)儀[3]，尿沉渣分析儀，讓所有的患者利用一次性的容器在清晨中接取尿液，所有的尿液標(biāo)本必須在1-2小時(shí)之內(nèi)立馬進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，對(duì)亞硝酸鹽、白細(xì)胞、細(xì)菌計(jì)數(shù)進(jìn)行觀察;當(dāng)進(jìn)行尿細(xì)菌的培養(yǎng)，利用全自動(dòng)微生物分析儀，讓患者選擇中段的尿液，并且接取一定的尿液標(biāo)本放在血瓊脂平板上進(jìn)行接種[4]，接種之后將其放在35°C-37°C的培養(yǎng)箱中進(jìn)行培養(yǎng)，需要對(duì)其進(jìn)行16-24小時(shí)不間斷的菌落計(jì)數(shù)。

1.3 觀察指標(biāo)

測(cè)評(píng)并記錄2組患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)、亞硝酸鹽檢出陽(yáng)性的概率以及尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性的概率。尿常規(guī)的檢查：當(dāng)患者的尿白細(xì)胞的計(jì)數(shù)大于20/μL，細(xì)菌的計(jì)數(shù)也大于3000/μL，即可判定為亞硝酸鹽檢測(cè)為陽(yáng)性。進(jìn)行尿細(xì)菌的培養(yǎng)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)早晨尿液中的革蘭氏陽(yáng)性球菌菌數(shù)大于1×104CFU/ml，革蘭氏陰性球菌菌數(shù)大于1×105CFU/ml。進(jìn)行檢驗(yàn)的時(shí)候雜菌超過(guò)了2個(gè)，證實(shí)樣本已經(jīng)受到了污染，需要重新送檢。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將58例尿路感染患者的數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS21.00軟件處理，將2組患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式記錄，予以t檢驗(yàn)，將2組患者亞硝酸鹽檢出陽(yáng)性的概率以及尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性的概率以（%）的形式進(jìn)行表達(dá)，采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，組間對(duì)比p<0.05判定為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比2組患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)

觀察組白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于對(duì)照組，組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1：

2.2 對(duì)比2組患者的亞硝酸鹽檢出陽(yáng)性的概率以及尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性的概率

觀察組亞硝酸鹽檢出陽(yáng)性的概率以及尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性的概率均高于對(duì)照組，組間具有差異（P<0.05），如表2。

3 討論

尿路感染需要及時(shí)的進(jìn)行治療，不能任由病情的惡化，這樣不利于后期的治療，也會(huì)對(duì)生活造成嚴(yán)重的影響。對(duì)于尿路感染的患者可以進(jìn)行尿常規(guī)的檢查，該方式不僅十分便捷，出現(xiàn)漏診、誤診的概率比較小。由于該檢測(cè)方式容易受到結(jié)晶、灰塵、空氣的影響[5]，所以要求工作人員注意操作，避免出現(xiàn)假陽(yáng)性。當(dāng)患者為尿路感染時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)、細(xì)菌計(jì)數(shù)會(huì)明顯的增多，該特點(diǎn)能夠較好的區(qū)分患者是否為尿路感染。

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證實(shí)，觀察組白細(xì)胞計(jì)數(shù)、亞硝酸鹽檢出陽(yáng)性的概率以及尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性的概率均高于對(duì)照組，P值<0.05。說(shuō)明了采用尿常規(guī)檢驗(yàn)法可以提高實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確率，有利于治療方案的制定。

綜上所述，在尿路感染患者診斷中進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)法，能夠縮減實(shí)驗(yàn)的時(shí)間，準(zhǔn)確的甄別出不同類型的尿路患者的病情，為后續(xù)的治療提供參考。

參考文獻(xiàn)

劉旭.尿路感染診斷中尿常規(guī)檢驗(yàn)的臨床意義分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（14）：72-73.

代建風(fēng)，李麗.尿路感染診斷中尿常規(guī)檢驗(yàn)的臨床效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（20）：146-147.

李凌霞，趙俊平.尿路感染患者尿常規(guī)檢驗(yàn)的診斷價(jià)值[J].醫(yī)療裝備，2018，31（9）：68-69.

李琳.尿路感染診斷中尿常規(guī)檢驗(yàn)的臨床價(jià)值與結(jié)果分析[J].甘肅科技，2019，35（12）：91-92.

安亞麗.尿路感染診斷中尿常規(guī)檢驗(yàn)的臨床價(jià)值分析[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（3）：61-62.