林佩芬 黃展芬

【摘 要】目的：對老年呼吸道疾病患者進行早期肺功能篩查對患者呼吸功能鍛煉的影響進行探究。方法：研究對象為我院老年呼吸道疾病患者160例，時間為2017年12月到2018年12月，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組各80例。對照組患者篩查呼吸功能后進行呼吸功能訓練，觀察組同時進行臨床護理干預聯(lián)合呼吸功能鍛煉，將兩組護理后的肺功能指標和生活質量評分進行對比。結果：對比兩組的肺功能各項指標，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;比較護理后的生活質量評分，對照組顯著低于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對于老年呼吸道疾病，肺功能篩查聯(lián)合呼吸功能鍛煉有效改善肺功能指標，并提升生活質量。

【關鍵詞】肺功能檢查;老年呼吸道疾病;生活質量;肺功能指標

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-00-02

老年呼吸道疾病作為一種常見、多發(fā)的疾病，對老年患者的生活質量造成了嚴重的威脅。肺功能檢查在臨床上廣泛用于各種胸、肺部疾病，包括老年呼吸道疾病在內的相關疾病的篩查[1-2]。能夠有效的鑒別出早期病變以及病情發(fā)展的程度，有助于后續(xù)治療和促進預后效果的提升。為此本研究特選取患者80例展開如下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院老年呼吸道疾病患者160例，時間為2017年12月到2018年12月，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組各80例。對照組中男42例，女38例，年齡61-80歲，均值（69.8±8.5）歲;觀察組中男43例，女37例，年齡60-82歲，均值（70.8±9.4）歲。在性別、年齡等信息上，兩組間情況相似，可以比較（P>0.05）。

1.2方法

觀察組：肺功能指標檢查，包括肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼氣量（FEV1）、第一秒用力呼氣量站肺活量比率（FEV1 /FVC）、呼氣峰值流速（PEF）。結合呼吸功能鍛煉，具體包括（1）心理護理。呼吸道疾病的癥狀主要有氣短、咳嗽等，會導致患者情緒和食欲下降，內心還會焦慮不安，所以針對以上，護理人員應盡量答應患者的需求，使其放松，保持良好的情緒，多組織文娛活動，轉移患者的注意力。（2）飲食護理：囑咐患者多喝溫水，減少攝入高鹽分、油膩和高脂肪食物，盡量保持飲食均衡、清淡、有營養(yǎng)，多吃新鮮綠葉蔬菜和水果，改變不良生活和飲食習慣，不吸煙不飲酒。（3）呼吸功能鍛煉?；颊卟扇∽换蛘玖⒆藙?，緩慢調整呼吸，用鼻吸氣，將嘴調整為魚嘴狀呼氣，聯(lián)系5分鐘。腹式呼吸應放松腹部，緩慢呼吸，每天2次，一次10分鐘，患者習慣后可以增加時間。多鍛煉直到患者習慣這種呼吸方式?？s唇-腹式呼吸是上述兩種呼吸法共同進行的一種呼吸訓練方法。

對照組：單純接受呼吸功能鍛煉，與觀察組方法同，兩組均訓練2個月。

1.3觀察指標

用肺功能測量儀測量兩組患者的肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼氣量（FEV1）、第一秒用力呼氣量站肺活量比率（FEV1 /FVC）、呼氣峰值流速（PEF）指標。評估兩組患者的生活質量，采用SF-36量表，分數(shù)與生活質量成正比。

1.4統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理采用SPSS23.0，百分比和均數(shù)標準差分別表示計數(shù)資料和計量資料，檢驗采用t和x2，當P<0.05視為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組的肺功能指標比較

對比兩組的肺功能各項指標，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1.

2.2兩組的生活質量比較

比較護理后的生活質量評分，對照組顯著低于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2.

3 討論

由于老年人體質差更容易發(fā)生呼吸道疾病，且合并基礎疾病多會損害免疫系統(tǒng)，真菌容易侵犯呼吸道進而誘發(fā)疾病，使基礎疾病加重，因此應受到臨床重視[3]。對著社會老齡人口增多，該病發(fā)生率明顯增加，并降低了老年患者的生活質量[4]。使患者出現(xiàn)不良情緒，阻礙了治療的有效進行。及時有效的診斷可以預防癥狀擴大[5]。開展早期呼吸功能鍛煉能改進患者癥狀，作為臨床常用的檢查手段，肺功能檢查能有效診斷呼吸道病變程度，并結合檢查和診斷結果制定下一步的和治療和呼吸功能鍛煉方法[6]。肺功能指標篩查有效判斷了疾病發(fā)展情況，便于后續(xù)的治療。采取護理和呼吸功能鍛煉提升患者的治療依從性和自我管理能力，對治療結局起到幫助作用。

研究結果顯示，對比兩組的肺功能各項指標，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;比較護理后的生活質量評分，對照組顯著低于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對于老年呼吸道疾病，肺功能篩查聯(lián)合呼吸功能鍛煉有效改善肺功能指標，并提升生活質量。

參考文獻

[1] 陳園勝 . 呼吸功能鍛煉對老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活質量影響的研究 [J]. 中國醫(yī)藥科學 ，2017，7（9）：207-210.

[3] 尹迎秋.呼吸肌功能鍛煉對老年慢性阻塞性肺疾病的運動耐力及生命質量影響[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2017，14（35）：117-120.

[3] 楊曉旭.老年慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸康復鍛煉對其運動心肺功能的影響[J].雙足與保健，2017，26（11）：52，54.

[4] 蔣偉平 . 中等強度有氧和抗阻運動對老年慢性阻塞性肺疾病患者運動心肺功能及生活質量的影響 [J]. 老年醫(yī)學與保健 ，2016，22（1）：35-39.

[5] 熊潔 . 長期使用肺功能訓練儀訓練對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者肺功能及生活質量的影響[J].內科，2017，12（4）：560-562.

[6] 何陸英.呼吸訓練對肺癌患者術后肺功能和生活質量的影響[J].齊魯護理雜志 ，2016，22（18）：98-99.