譚倩

【摘 要】目的：分析冠心病患者實施心肺康復治療的臨床表現(xiàn)效果。方法：本次研究抽取病例共計80例，選取時間段為2019年1月～2019年8月，均為我院內(nèi)科收治的冠心病患者，將80例患者隨機分為兩組，各占40例，分別給予不同類型的臨床治療措施，對照組接受常規(guī)治療手段，觀察組患者實施心肺康復治療措施，通過對比兩組患者心肺功能恢復效果及患者生活質(zhì)量評分之間的差異，繼而探討冠心病患者實施心肺康復治療的臨床效果、結(jié)果：觀察組患者心肺功能恢復效果優(yōu)于對照組，生活質(zhì)量評分高于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：針對冠心病患者實施心肺康復治療效果顯著，能夠有效改善其心肺恢復功能，提升患者生活質(zhì)量，值得推廣。

【關鍵詞】冠心病;心肺康復治療措施;常規(guī)療法;心肺功能;

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

冠心病屬于臨床常見疾病，也是內(nèi)科疾病中的難治性疾病之一，其本質(zhì)上無法完全康復，容易造成多種血管疾病病變，臨床上針對冠心病的治療方式較為復雜，但主流研究認為，采用積極的康復治療是治療冠心病疾病治療的必要內(nèi)容，為探究其臨床治療方向，本次研究旨在探究常規(guī)治療方式與心肺康復治療措施的臨床應用價值，現(xiàn)將具體內(nèi)容加以匯總，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究抽取病例共計80例，選取時間段為2019年1月～2019年8月，均為我院內(nèi)科收治的冠心病患者，將80例患者隨機分為兩組，各占40例，分別給予不同類型的臨床治療措施，對照組接受常規(guī)治療手段，其中男性22例，女性18例，年齡50～85歲，平均年齡（76.76±4.52）歲，病程1～10年，平均病程（5.16±1.23）年;觀察組患者實施心肺康復治療措施，其中男性21例，女性19例，年齡51～86歲，平均年齡（77.38±4.78）歲，病程2～10年，平均病程（6.27±1.82）年;所有患者均符合《冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷標準》中的疾病診斷標準，排除存在免疫功能障礙者、藥物過敏者、精神障礙者、合并肝腎功能疾病者;本次研究經(jīng)我院倫理委員會全程監(jiān)督，并批準研究內(nèi)容，一般資料對比無差異，P>0.05，可對比。

1.2方法

對照組患者給予常規(guī)治療方式，其中包括擴冠、抗凝、降壓及血糖控制等措施，并嚴格遵循醫(yī)囑用藥。觀察組在其基礎上，實施心肺康復治療措施，具體內(nèi)容如下。

（1）針對所有冠心病患者，需在臨床治療前，結(jié)合其臨床資料進行統(tǒng)一評估，并給予患者相應的健康宣教，詳細講解冠心病的病因、致病因素、預防措施等內(nèi)容，提升患者的疾病認知功能，耐心解答患者疑問，從而協(xié)助其明確自身疾病的內(nèi)容，降低其心理壓力。（2）早期指導患者做好床上運動，指導其在床邊進行活動，康復期需指導其可進行室外活動，并結(jié)合科學的體操動作，為患者制定科學的鍛煉內(nèi)容，患者若見疲倦感，需停止鍛煉。（3）指導患者進行呼吸功能訓練，訓練前10min，需進行熱身運動，采用腹式呼吸法，進行擴胸練習、彎腰練習、呼吸操、四肢活動等內(nèi)容，2次/d，30min/次。（4）結(jié)合患者個人情緒，積極開展心理干預，與患者建立友善、和諧的護患溝通渠道，指導患者掌握放松情緒的方式，同時指導控制自身情緒，保持輕松的心態(tài)，促使其放松肌肉，從而有效緩解患者的心理壓力。

1.3效果判定

觀察兩組患者心肺功能恢復效果，其中包括收縮壓、舒張壓及LVEF水平。同時觀察兩組患者護理后的生活質(zhì)量評分，其中包括生理機能、情感狀況、軀體疼痛及精神狀況，分值0～100分，分值越高，效果越理想，取平均分為最終結(jié)果。

1.4統(tǒng)計學方式

使用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，（x±s）表示計量資料，t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者心肺功能恢復效果對比

觀察組患者收縮壓、舒張壓及LVEF水平分別為（126.08±8.55）mmHg、（72.67±6.29）mmHg、（51.56±6.28）%;對照組收縮壓、舒張壓及LVEF水平分別為（121.72±12.57）mmHg、（78.24±9.08）mmHg、（44.89±6.92）%;組間對比，（t=4.954，P=0.001），觀察組患者心肺功能恢復效果顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

2.2兩組患者護理滿意度對比

觀察組患者護理后，其平均生活質(zhì)量評分為（84.38±2.88）分，對照組為（66.72±4.34）分，組間對比，（t=6.287，P=0.001），觀察組患者生活質(zhì)量評分顯著高于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

3 討論

冠心病是臨床上最常見的心血管疾病之一，多見于中老年人，主要由脂質(zhì)代謝異常所致，又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是一種由血管粥樣硬化所導致的血管腔狹窄疾病，嚴重威脅患者生命健康安全，隨著我現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，人均壽命增長，同時由于老齡化趨勢的日漸加劇，冠心病的發(fā)病率在近年內(nèi)正呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢，現(xiàn)已成為威脅人類健康安全的主要心血管疾病[3-4]。值得注意的是，截至目前為止，臨床上尚無特效藥物能夠徹底根治冠心病，且臨床上常因心電圖st段改變發(fā)生誤診，對老年出現(xiàn)的心律失常也盲目診斷為冠心病，其可能源于對冠狀動脈造影在冠心病診斷中的重要性認識不足[5-6];另外，臨床治療方面同樣也存在誤區(qū)，靜脈硝酸甘油劑量過小，遞增劑量緩慢，應用中藥制劑普遍缺乏循證醫(yī)學支持影像治療結(jié)果，也將加重患者的費用負擔，而阻滯劑劑量過小，在不穩(wěn)定心絞痛時劑量遞增遲緩，過分顧慮該類藥物對心率的影響，從而容易忽視慢心律[7-8]。本次研究發(fā)現(xiàn)，在常規(guī)治療的基礎上，針對冠心病患者應用心肺康復治療措施效果顯著，其能夠有效改善患者心血管功能，緩解患者收縮壓及舒張壓異常，控制患者心肌缺血程度，提升促使患者了解冠心病的病理機制，穩(wěn)定其心肌功能平衡，降低病變風險。

綜上所述，針對冠心病患者實施心肺康復治療效果顯著，能夠有效改善其心肺恢復功能，提升患者生活質(zhì)量，值得進一步推廣。

參考文獻

[1] 王娟. 心肺康復治療對冠心病患者心肺功能及生活質(zhì)量的影響分析[J]. 特別健康， 2017，24（13）：113-114.

[2] 賀春蘭. 心肺康復治療對冠心病心肺功能及生活質(zhì)量的影響分析[J]. 中外醫(yī)療， 2018，6（3）：41-43.

[3] 郭延芳. 心肺康復訓練對冠心病患者心肺功能和生活質(zhì)量的影響[J]. 黑龍江醫(yī)藥科學， 2018， 226（02）：116-117+119.

[4] 劉征， 何民， 高國鳳， 心肺康復對冠心病患者術后心肺功能的影響[J]. 白求恩醫(yī)學雜志， 2018，6（2）：48-52.

[5] 張卉， 武亮， 刁倩. 心肺康復治療對冠心病患者心肺功能、SAS及SDS評分的影響[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床， 2017，22（18）：336-339.

[6] 張穎. 心肺康復對冠脈搭橋術后患者肺功能及運動耐力的效果分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育， 2018，10（18）：177-179.

[7] 趙穎. 綜合康復護理對老年冠心病患者臨床效果分析[J]. 雙足與保健， 2018， 27（19）：84-85.

[8] 王欣昌.冠心病患者的心臟康復治療方案研究[J].首都食品與醫(yī)藥， 2017，4（12）：61-62.