魯亞茹

【摘 要】目的：研究探討優(yōu)質護理對老年慢阻肺患者的肺功能和生活質量的影響。方法：選取78例我院于2017年1月-2017年12月收治的老年慢阻肺患者，兩組患者例數(shù)均為39例，對照組患者給予常規(guī)護理，實驗組患者給予優(yōu)質護理干預，護理完成后對比兩組患者肺功能及生活質量各指標。結果：經(jīng)護理完成后實驗組肺功能及生活質量各項指標均優(yōu)于對照組，其差距明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：通過在老年慢阻肺患者的治療中行優(yōu)質護理干預可以有效改善患者肺功能，并提高其生活質量。

【關鍵詞】優(yōu)質護理;老年慢阻肺;肺功能;生活質量

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，主要是以不完全可逆的氣流受限為特點，高發(fā)于老年男性群體，嚴重時會影響患者呼吸系統(tǒng)，威脅患者生命。有研究指出，在對老年慢阻肺的治療中，通過行優(yōu)質護理干預能夠有效改善患者肺功能和生活質量[1]。為驗證以上研究結果，我院開展一組對比實驗來研究探討優(yōu)質護理對老年慢阻肺患者的肺功能和生活質量的影響。實驗的過程、結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取78例我院于2017年1月-2017年12月收治的老年慢阻肺患者。納入標準：①年齡在65周歲以上;②滿足國際衛(wèi)生組織（WHO）制定的慢阻肺診斷標準;③無精神病史、高血壓、糖尿病等疾病;④知曉并愿配合院方開展治療。將以上患者隨機分為對照組和實驗組，其中對照組患者39例，男性23例，女性16例，年齡在65-76歲之間，平均年齡（70.4±2.8）歲;實驗組患者39例，男性25例，女性13例，年齡在67-79歲之間，平均年齡（71.3±2.7）歲。以上兩組患者一般資料均不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均遵循慢阻肺的治療原則進行治療，對照組患者在治療過程中行常規(guī)護理，包括保持呼吸道通暢、指導正確用藥，觀察藥物不良反應，指導正確氧療，加強巡視，發(fā)現(xiàn)異常情況護理人員及時通知醫(yī)生;

實驗組在對照組的基礎上行優(yōu)質護理干預，其干預的步驟為：患者入院后為其提供安靜整潔、通風采光好的病房環(huán)境，責任護士向患者介紹病房環(huán)境和設施，觀察患者的情緒狀態(tài)和表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)緊張，焦慮的表現(xiàn)后，護理人員要及時對患者進行心理護理，即主動積極地和患者溝通交流，減少患者對環(huán)境的陌生感和對護理人員的不信任感，待患者心情穩(wěn)定時，進一步與其交談，查找患者焦慮、抑郁原因，并進行分析制定出開導患者的方法，給患者以鼓勵，防止患者陷入各種不良情緒當中;對患者的飲食和作息進行護理干預，鼓勵患者食用維生素和纖維含量高的食物，如水果，蔬菜等，一方面提高患者的恢復效率，一方面改善患者的排瀉系統(tǒng)，盡量使用清淡的食物，少食高糖、高鹽、高脂食品，嚴禁患者住院期間吸煙飲酒。安排患者早睡早起，為患者創(chuàng)造安靜的休息環(huán)境，如午休時為其拉上窗簾，夜間及時關閉大燈等，并在恢復后期組織患者進行適當?shù)倪\動。在護理過程中若患者發(fā)生呼吸困難時，在必要條件下醫(yī)護人員需為其提供呼吸機輔助呼吸[2]。

1.3療效標準

護理完成后對比兩組患者生活質量及肺功能指標。生活質量統(tǒng)計患者生理領域、心理領域、社會領域以及獨立性領域4項，領域得分通過其所屬各目的平均分再乘以4獲得;肺功能指標統(tǒng)計患者最大呼氣流量（PEF）與第1秒用力呼氣容積所占預計值的百分比（FEV1）。

1.4統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組患者生活質量對比

經(jīng)對比后發(fā)現(xiàn)，實驗組生活質量各項指標均優(yōu)于對照組，對比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05=，見表1：

2.2兩組患者肺功能對比

經(jīng)對比，實驗組患者肺功能狀況明顯優(yōu)于對照組，該數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2：

3 討論

多數(shù)老年人因長時間吸煙導致肺部出現(xiàn)異樣炎癥最終導致慢阻肺，其臨床表現(xiàn)通常為咳嗽、咳痰、喘息、胸悶等，若長時間不對該疾病進行有效治療，則易引起患者出現(xiàn)呼吸困難，進而威脅患者的生命。

考慮到慢阻肺的患者多為中老年患者，故較常使用相對穩(wěn)定的藥物治療，即應用茶堿類藥物聯(lián)合支氣管舒張劑等藥物進行治療。但因藥物治療療程較長，部分患者在進行治療時會出現(xiàn)明顯的情緒低落、焦慮等情況，患者的不良情緒會干擾治療效果，對整個治療階段造成消極影響。故在患者治療過程中，需要應用針對性更強，更為完善的優(yōu)質護理干預。

通過在治療患者的過程中采用優(yōu)質護理干預，即以患者為中心，實施責任制整體護理，讓患者剛入院時就可以體會到來自護理人員的關愛，并在治療過程中不斷鼓勵安慰患者，為其創(chuàng)造一個舒適的護理環(huán)境，進而可以有效改善患者的不良情緒，繼而提高治療的效果[3]。

通過以上實驗可以看出，采用優(yōu)質護理干預的實驗組肺功能及生活質量各項指標均優(yōu)于對照組，其差距明顯，具有統(tǒng)計學價值（P<0.05）。

綜上所述，通過在老年慢阻肺患者的治療中行優(yōu)質護理干預可以有效改善患者肺功能，并提高其生活質量。

參考文獻

[1] 潘虹丹. 優(yōu)質護理對老年慢阻肺患者的肺功能和生活質量的影響[J]. 醫(yī)學信息， 2017， 12（23）：156-157.

[2] 陳麗輝. 優(yōu)質護理對老年慢阻肺患者肺功能和生活質量的影響分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2017，17（05）：230-231.

[3] 王春嬌， 毛華， 張陳晨. 優(yōu)質護理提升老年慢阻肺患者肺功能和生活質量的臨床效果研究[J]. 首都食品與醫(yī)藥，2017，（20）：112-113.