薛紅杰
(武安市第一人民醫(yī)院,河北 邯鄲 056300)
在臨床上,不孕癥的定義是指在一年內(nèi),夫妻雙方在未采取任何的避孕措施且在每周進行兩次或以上的正常性生活的情況下仍未懷孕的癥狀。而女性不孕在臨床上也是一種比較常見的問題,可分為輸卵管性不孕、排卵障礙而導(dǎo)致的不孕以及免疫性不孕等多種原因[1]。對患者及家庭造成了很大的影響。臨床上對于該病有多種治療方法,但是對不孕癥婦女進行血清抗苗勒氏管激素早期預(yù)測對其妊娠結(jié)局有較高的臨床價值,根據(jù)結(jié)果來預(yù)測其妊娠結(jié)局,可在第一時間根據(jù)患者情況采取治療措施來有效降低流產(chǎn)發(fā)生率。為此我院選取了100例不孕癥婦女來進行分析探討血清抗苗勒氏管激素早期預(yù)測的價值,詳情如下文所示。
現(xiàn)選在我院就診的不孕癥婦女100例,選取時間為2018年1月~2019年12月。對所有患者進行血清抗苗勒氏管激素預(yù)測,并根據(jù)預(yù)測結(jié)果將患者分成A組和B組,A組有患者46例,患者預(yù)測結(jié)果>3.0 ng/mL,患者年齡在25~41歲之間,中位年齡為(31.2±2.56)歲;B組有患者54例,預(yù)測結(jié)果為<3.0 ng/mL,年齡在26~43歲之間,中位年齡為(32.4±2.43)歲。兩組患者在年齡等一般資料方面無明顯差異,不存在統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。所有患者均符合世界衛(wèi)生組織不孕癥診斷標準。
對兩組所有患者進行血清抗苗勒氏管激素早期預(yù)測,根據(jù)預(yù)測結(jié)果進行分組,隨后回訪一年時間,之后根據(jù)預(yù)測結(jié)果對比分析兩組患者妊娠率與流產(chǎn)率。
將本次分析所涉及到的所有患者數(shù)據(jù)資料均行SPSS 19.0軟件處理,其中計量資料對比用(均數(shù)±標準差)的形式表示,行t檢驗;技術(shù)資料對比用率(%)的形式表示,行卡方檢驗,當數(shù)據(jù)對比差異為P<0.05時,存在統(tǒng)計學(xué)意義。
根據(jù)預(yù)測結(jié)果對比分析后發(fā)現(xiàn),兩組患者的妊娠率沒有明顯差異,不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),而在流產(chǎn)率方面,A組患者為15.22%,明顯低于B組,經(jīng)對比差異明顯,存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具體詳情見表1。
表1 兩組患者的妊娠率與流產(chǎn)率對比[n(%)]
抗苗勒管激素是一種轉(zhuǎn)化生長因子,會影響卵泡的質(zhì)量和生長情況,在正常卵泡的始基募集與周期募集中有非常重要的作用[2]??姑缋展芗に卦谂R床上用于對婦女生殖和不孕癥情況的診斷、治療等,簡單地講,在血清中,抗苗勒管激素數(shù)值越高,卵巢中卵泡數(shù)量就越少,是評估女性卵巢儲備功能的重要指標[3]。因此對于不孕癥婦女進行血清抗苗勒氏管激素早期預(yù)測,對患者至關(guān)重要,可有效預(yù)測患者卵巢功能情況,從而來預(yù)判患者妊娠結(jié)局,并可根據(jù)患者情況及時采取相應(yīng)治療,來改善患者妊娠結(jié)局或者減少不良情況發(fā)生。相關(guān)文獻記載,血清抗苗勒管激素早期預(yù)測對不孕癥女性患妊娠結(jié)局有較高應(yīng)用價值。對此我院為驗證此結(jié)論,選取了100例不孕癥女性患者進行研究分析。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)血清抗苗勒管激素值越高的患者流產(chǎn)率越低,而且與妊娠情況無關(guān),可根據(jù)預(yù)測結(jié)果來對不孕癥女性患者采取相應(yīng)的治療。因此再次驗證了文獻結(jié)論。
綜上所述,血清抗苗勒氏管激素高的患者流產(chǎn)率低,預(yù)測結(jié)果與臨床妊娠率無關(guān),在不孕癥婦女中有較高的預(yù)測價值,值得在臨床中推廣。