可燕

【摘 要】 ?目的 ： 探究中西醫(yī)結(jié)合鞏固治療消化性潰瘍和防止復(fù)發(fā)的效果。方法 ： 選擇本院2017年1月至2017年12月間門診收治的80例消化性潰瘍患者作為研究對(duì)象，根據(jù)門診收治先后順序?qū)?0例消化性潰瘍患者分為對(duì)照組、觀察組（各40例）。觀察組患者給予中西醫(yī)結(jié)合鞏固治療，對(duì)照組采取西醫(yī)治療，比較兩組消化性潰瘍患者臨床療效、復(fù)發(fā)率。結(jié)果 ： 隨訪半年，觀察組與對(duì)照組患者復(fù)發(fā)率對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P>0.05，隨訪1年后，兩組患者復(fù)發(fā)率對(duì)比，差異性明顯（P<0.05）。兩組患者治療前中醫(yī)癥候積分對(duì)比并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，各項(xiàng)中醫(yī)癥候積分對(duì)比均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。結(jié)論 ： 中西醫(yī)結(jié)合鞏固治療用于消化性潰瘍中效果顯著，有助于降低復(fù)發(fā)率，遠(yuǎn)期療效更佳。

【關(guān)鍵詞】?中西醫(yī)結(jié)合;鞏固治療;消化性潰瘍;復(fù)發(fā)

消化性潰瘍作為臨床上常見(jiàn)病，近年來(lái)發(fā)病率明顯上升，這與人們的工作壓力、飲食習(xí)慣以及快節(jié)奏的生活方式有關(guān)[1]。該疾病發(fā)生的主要因素是由于幽門桿菌感染所致，患者主要表現(xiàn)出胃腸道不適、口干舌燥、便秘等，具有較高的復(fù)發(fā)率，而且由于抗生素濫用導(dǎo)致幽門螺旋桿菌耐藥性增加，臨床上治療該疾病主要通過(guò)三聯(lián)或多聯(lián)法，具有一定治療效果[2]?，F(xiàn)如今，相關(guān)研究證實(shí)中醫(yī)治療消化性潰瘍能夠取得理想的治療效果，為此在本文中，對(duì)本院門診收治的消化性潰瘍患者進(jìn)行深入研究，分析中西醫(yī)治療效果，以下為詳細(xì)內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年1月至2017年12月本院門診收治的消化性潰瘍患者展開(kāi)研究，從中隨機(jī)抽選出80例并均分為對(duì)照組、觀察組，每組40例。對(duì)照組消化性潰瘍患者給予常規(guī)西醫(yī)聯(lián)合治療，觀察組采取中西醫(yī)聯(lián)合治療?；颊呔鈪⑴c本次研究。排除對(duì)本次研究使用藥物過(guò)敏者、合并患有其他胃腸道疾病者。

對(duì)照組患者中，男性患者22例，女性患者18例，患者的年齡范圍23～56歲，平均年齡為（36.8±3.8歲），病變部位：胃部15例、十二指腸14例、胃及十二指腸11例;觀察組患者中，男女性病例數(shù)分別為23例、17例，患者的年齡范圍22～57歲，平均年齡為（36.5±4.0）歲，病變部位：胃部、十二指腸、胃及十二指腸分別為14例、14例、12例。

比較兩組消化性潰瘍患者的一般性資料，差異性無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取四聯(lián)法進(jìn)行治療，每天早晚口服阿莫西林（500mg）、奧美拉唑（20mg）、枸櫞酸鉍鉀（300mg）、克拉霉素（125mg），連續(xù)用藥治療4周[3-4]。

觀察組患者在上述基礎(chǔ)上采取中藥治療，具體方法為：選擇自擬方劑，含有20g丹參、蒲公英、半枝蓮;15g白芨、海蛸、黃芪。根據(jù)患者的具體情況加減方劑。將上述方劑用水煎煮，取藥汁200mL分早晚2次口服[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者中醫(yī)癥候積分，隨訪1年對(duì)比復(fù)發(fā)率。中醫(yī)癥候積分標(biāo)準(zhǔn)：分值范圍0～4分，0分表示無(wú)癥狀，4分表示重度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用軟件SPSS 24.0版進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，將兩組患者癥候積分作為計(jì)量資料，使用（? ±s ）表示，數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn);將兩組患者復(fù)發(fā)率作為計(jì)數(shù)資料，使用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者中醫(yī)癥候積分

治療前，兩組患者中醫(yī)癥候積分對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05）。治療后觀察組患者中醫(yī)癥候積分低于對(duì)照組 ，差異性對(duì)比，P<0.05。具體見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組患者復(fù)發(fā)率

觀察組患者隨訪半年后復(fù)發(fā)患者0例，復(fù)發(fā)率0.00%，對(duì)照組患者隨訪半年后復(fù)發(fā)率為1例，復(fù)發(fā)率為2.50%，數(shù)據(jù)比較，P>0.05。對(duì)照組患者隨訪1年后復(fù)發(fā)例數(shù)7例，觀察組隨訪1年后出現(xiàn)1例復(fù)發(fā)，兩組患者復(fù)發(fā)率分別為17.50%、2.50%，數(shù)據(jù)對(duì)比，χ2=5.0000，P=0.0253。

3 討論

消化性潰瘍作為消化內(nèi)科高發(fā)病，患者主要表現(xiàn)出胃部灼燒疼痛、腹脹、食欲下降等，對(duì)患者的日常生活、工作均造成較大的影響。消化性潰瘍會(huì)累及患者胃部和十二指腸，嚴(yán)重者甚至還會(huì)造成患者胃、十二指腸穿孔，危及患者生命安全[6]。常見(jiàn)的多聯(lián)法治療具有一定的臨床效果，能夠有效改善患者病情，并控制復(fù)發(fā)率。本文中自擬中藥方劑中含有丹參、海蛸、蒲公英、半枝蓮、白芨等中藥材，其中丹參具有活血化痰、消腫止痛等效果，蒲公英則具有抗菌、清熱解毒、利濕等作用，半枝蓮具有利濕消腫、散瘀止血之效，諸藥聯(lián)用后能夠有效改善黏膜炎癥反應(yīng)，并改善血管循環(huán)，提高胃黏膜屏障作用[7]。

在本次研究中，對(duì)兩組消化性潰瘍患者分別給予不同方式治療后，觀察組患者臨床療效明顯高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者治療半年后復(fù)發(fā)率與對(duì)照組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05），隨訪1年后觀察組患者復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)比較，P<0.05，表明中西醫(yī)結(jié)合鞏固治療的遠(yuǎn)期療效明顯優(yōu)于西醫(yī)治療。

綜上所述，中西結(jié)合治療消化潰瘍不僅臨床療效顯著，而且遠(yuǎn)期效果十分明顯，有助于控制復(fù)發(fā)率。

參考文獻(xiàn)

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