王艷

【摘 要】：目的：分析社區(qū)老年慢性病患者實(shí)施居家護(hù)理的干預(yù)效果。方法：從我社區(qū)2018年10月至2019年10月篩查的老年慢性病患者中隨機(jī)挑選120例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，將120例患者分為對照組與研究組，每組60例。對照組老年慢性病患者行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組老年慢性病患者行居家護(hù)理干預(yù)。分別比較兩組老年慢性病患者的護(hù)理效果和護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組護(hù)理有效率為95.00%，護(hù)理滿意度為91.67%，明顯高于對照組的76.67%和70.00%，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對社區(qū)老年慢性病患者實(shí)施居家護(hù)理效果確切，不僅能恢復(fù)各項(xiàng)機(jī)體功能，而且能控制病情的進(jìn)展，值得在臨床上進(jìn)一步研究和推廣。

【關(guān)鍵詞】：老年慢性病;居家護(hù)理;臨床效果;機(jī)體功能

【中圖分類號(hào)】R473.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--01

前言

隨著社會(huì)人口老齡化趨勢的加重，近年來，各類老年慢性病在我國的發(fā)病率正在快速增長，如何控制患者病情，提高患者的生活質(zhì)量，已經(jīng)成為了臨床研究的重點(diǎn)問題[1]。基于此，本組課題選擇了我社區(qū)2018年10月～2019年10月期間篩查出的120例患者樣本，經(jīng)對比分析，旨在探討居家護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年10月～2019年10月我社區(qū)的老年慢性病患者中挑選120例參與課題研究。按照隨機(jī)數(shù)表法的分組原則，將所選的120例患者平均分成對照組與研究組，60例/組。對照組有男性患者38例，女性患者22例;年齡為60～95歲，平均年齡為（68.18±3.34）歲;疾病類型：慢性阻塞性肺疾病15例，高血壓病22例，糖尿病23例。研究組有男性患者36例，女性患者24例;年齡為62～86歲，平均年齡為（68.34±3.28）歲;疾病類型：慢性阻塞性肺疾病17例，高血壓病24例，糖尿病19例。分別對比兩組患者的疾病類型、性別、年齡等一般資料，其間的數(shù)據(jù)差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

對照組老年慢性病患者行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組老年慢性病患者行居家護(hù)理干預(yù)，主要包括：①建立團(tuán)隊(duì)：抽調(diào)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士、全科醫(yī)師，以及康復(fù)治療師組建居家護(hù)理團(tuán)隊(duì)，經(jīng)過專業(yè)化、系統(tǒng)化的技能培訓(xùn)后，開始向患者提供優(yōu)質(zhì)高效的居家護(hù)理服務(wù)[2]。②制定流程：患者出院前3天，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)收集患者的臨床信息，對其護(hù)理需求進(jìn)行篩選和評估，對于滿足居家護(hù)理要求的患者應(yīng)建立詳細(xì)的電子檔案，認(rèn)真填寫患者的疾病類型、聯(lián)系方式、家庭住址等內(nèi)容[3]。此外，還應(yīng)根據(jù)患者的病情狀況，制定合理的護(hù)理方案，確定護(hù)理周期。③電話隨訪：電話隨訪時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)詢問患者近期的康復(fù)情況，明確患者的用藥、血壓、飲食、睡眠等狀況，認(rèn)真聽取家屬的意見反饋，并給予其針對性的解決建議和意見。④上門訪視：每月至少對患者進(jìn)行1次上門訪視，根據(jù)電話隨訪中收集到的問題，對患者進(jìn)行面對面的護(hù)理和指導(dǎo)，通過健康教育的干預(yù)，有效提升患者的自理能力，提高其生活和生存質(zhì)量[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理效果判定標(biāo)準(zhǔn)[5]：顯效：機(jī)體功能顯著提升，患者病情明顯改善;有效：機(jī)體功能有所提升，患者病情輕微緩解;無效：患者情況未發(fā)生明顯變化，甚至進(jìn)一步惡化。（2）向患者發(fā)放我院自制的滿意度調(diào)查問卷，由患者對護(hù)理情況打分。得分>85分，為非常滿意;得分≥60分，為一般滿意;得分<60分，為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS 22.0對課題數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料均以“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）”的方式表示，計(jì)數(shù)資料均以“百分號(hào)（%）”的方式表示，并分別采用t和X2進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05，表示數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的護(hù)理效果

研究組護(hù)理有效率為95.00%，明顯高于對照組的76.67%，組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳見表1。

2.2 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

研究組護(hù)理總滿意度為91.67%，明顯高于對照組的70.00%，組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳見表2。

3 討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，由于我國目前的醫(yī)療資源供需不平衡，為了解決老年慢性病的護(hù)理問題，可將居家護(hù)理作為補(bǔ)充，靈活、方便地向老年患者提供針對性的相關(guān)醫(yī)療及護(hù)理服務(wù)。

本組課題結(jié)果顯示，研究組護(hù)理有效率為95.00%，護(hù)理滿意度為91.67%，明顯高于對照組的76.67%和70.00%，組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。研究說明，通過建立團(tuán)隊(duì)、制定流程、電話隨訪、上門訪視等方式，向老年慢性病患者提供居家護(hù)理，不僅能為患者和家屬提供專業(yè)化的臨床護(hù)理和指導(dǎo)，還能有效緩解各類臨床癥狀和體征，改善患者的心理狀態(tài)，提升護(hù)理效果。

綜上所述，對社區(qū)老年慢性病患者實(shí)施居家護(hù)理效果確切，不僅能恢復(fù)各項(xiàng)機(jī)體功能，而且能控制病情的進(jìn)展，值得在臨床上進(jìn)一步研究和推廣。

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