張素娟

摘 要：目的：觀察分娩球和自由體位助產(chǎn)護理在初產(chǎn)婦中的實施效果。方法：選取我院于2019年1月至2019年12月期間收治的80例初產(chǎn)婦作為主要研究對象，隨機分為對照組與觀察組，產(chǎn)婦各40例，對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施娩球和自由體位助產(chǎn)護理，對比兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間、產(chǎn)后出血量以及SAS和SDS的評分。結(jié)果：對照組的產(chǎn)婦所用產(chǎn)程時間明顯高于實驗組，且產(chǎn)后的出血量明顯多于觀察組，SDS、SAS的相關(guān)評分顯著高于觀察組，數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05。結(jié)論：初產(chǎn)婦實施分娩球和自由體位助產(chǎn)護理，可以有效的幫助產(chǎn)婦緩解不良的情緒，同時還能減少產(chǎn)后的出血量以及產(chǎn)程時間，提高分娩的有效率，值得在臨床中推廣。

關(guān)鍵詞：分娩球;自由體位;助產(chǎn)護理;初產(chǎn)婦中

近年來，我國的剖宮產(chǎn)人數(shù)不斷在上升，主要原因是由于婦對陰道分娩時的子宮收縮帶來強烈的疼痛感，增加產(chǎn)婦的恐懼感，從而導(dǎo)致大多數(shù)產(chǎn)婦選擇破宮產(chǎn)，造成了我國剖宮產(chǎn)人數(shù)不斷上升的現(xiàn)象[1]。在如何疏導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)前憂郁以及焦慮情緒這一方面，臨床醫(yī)學(xué)的研究力度不斷在加大。本文主要對初產(chǎn)婦實行分娩球和自由體位助產(chǎn)護理相關(guān)效果進行分析，具體數(shù)據(jù)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月-2019年12月期間于我院收治的80例初產(chǎn)婦作為主要研究目標，本次研究對象均為女性，隨機將產(chǎn)婦分為對照組與觀察組，對照組實施常規(guī)護理方式，產(chǎn)婦40例，年齡21～31歲，均值（25.34±1.65）歲;觀察組實施分娩球和自由體位助產(chǎn)護理，產(chǎn)婦40例，年齡22～31歲，均值（26.14±1.44）歲。兩組初產(chǎn)婦相關(guān)資料數(shù)據(jù)差異不明顯，P>0.05。

1.2 護理方法

給對照組使用常規(guī)的護理方法。包括產(chǎn)婦的心理干預(yù)，調(diào)節(jié)產(chǎn)婦的不良情緒。

對觀察組實行分娩球和自由體位助產(chǎn)護理，讓產(chǎn)婦根據(jù)自身的情況采取合適的體位，例如站、坐、趴、蹲、跪等。（1）站：讓產(chǎn)婦扶著支架站立，避免摔倒，隨后左右搖擺臀部。（2）坐：給予產(chǎn)婦分娩球，讓產(chǎn)婦坐在分娩球上，扶著支架，隨后左右搖擺臀部。（3）趴：讓產(chǎn)婦在分娩球上趴著，保持頸椎直立，隨后進行前后左右的運動。（4）蹲：護理人員將產(chǎn)婦的產(chǎn)床床頭升起，直到保持直立，將產(chǎn)婦的后背靠在床頭位置，并蹲在床尾，同需要在分娩中根據(jù)產(chǎn)婦的情況及時調(diào)整姿勢，保證胎兒順利產(chǎn)出。（5）跪：讓產(chǎn)婦采取前傾姿勢，抱著分娩球跪在軟墊上，隨后進行前后左右的運動。

1.3 評價標準

（1）觀察兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間以及產(chǎn)后出血量并進行對比。（2）使用焦慮自評表（SAS）和抑郁自測量表（SDS）對產(chǎn)婦的不良情緒進行評分[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究過程中所產(chǎn)生、相關(guān)的所有數(shù)據(jù)均通過分析軟件SPSS19.00進行處理，計量用（x-±s）表示，t檢驗;計數(shù)用%表示，χ2檢驗，數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間以及產(chǎn)后出血量

表1數(shù)據(jù)顯示：經(jīng)過護理后，觀察組的產(chǎn)婦產(chǎn)程時間、產(chǎn)后出血量均明顯優(yōu)于照組，數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05。

3 討論

由于產(chǎn)婦在初分娩時容易產(chǎn)生焦慮、不安以及緊張等不良情緒[3]。這些不良情緒的產(chǎn)生很容易使產(chǎn)婦交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮無力的狀況，嚴重時會直接導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)缺血缺氧的現(xiàn)象，從而使剖功率不斷增高[4]。研究顯示，分娩球和自由體位助產(chǎn)護理，可以幫助產(chǎn)婦緩解產(chǎn)前恐懼以及緊張的情緒，觀察組產(chǎn)婦才實施該護理方式后，所經(jīng)歷的產(chǎn)程時間以及產(chǎn)后出血量均明顯優(yōu)于對照組，SDS、SAS的相關(guān)評分也明顯比對照組低，數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05。因此，使用分娩球和自由體位助產(chǎn)的護理方式對初產(chǎn)婦的護理效果十分顯著，在縮短產(chǎn)程的同時還能減輕產(chǎn)婦的不良心理情緒。

綜上所述，對初產(chǎn)婦實施分娩球和自由體位助產(chǎn)護理，可以有效的幫助產(chǎn)婦緩解不良的情緒，同時還能減少產(chǎn)后的出血量，有效的縮短初產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間，值得在臨床中推廣。

參考文獻：

[1]王秀梅，李微，張晨.分娩球輔助自由體位分娩的優(yōu)勢[J].中國綜合臨床，2017，33（5）：458-461.

[2]肖洪燕.聯(lián)合應(yīng)用自由體位分娩與分娩減痛法在初產(chǎn)順產(chǎn)婦中的效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（7）：40-42.

[3]史文婷.導(dǎo)樂分娩配合分娩球助產(chǎn)在剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩產(chǎn)婦中的應(yīng)用觀察[J].中國實用護理雜志，2018，34（32）：2510-2513.

[4]白玲茹.分娩球助產(chǎn)聯(lián)合香薰按摩護理對初產(chǎn)婦分娩的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2019，38（11）：1683-1686.