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【摘 要】目的：探討采用微生物檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)泌尿系統(tǒng)疾病患者的泌尿系統(tǒng)病原菌分布情況。方法：選取本院于2018年7月至2019年7月收治泌尿系統(tǒng)疾病患者200例，患者均行微生物檢驗(yàn)與細(xì)菌培養(yǎng)，分析檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：200例泌尿系統(tǒng)感染患者尿液樣本檢出致病菌287株，包括單一病原菌感染113例、病原菌混合感染87例，單一感染幾率相比混合感染更高（P<0.05）;單一病原菌感染者大腸埃希菌感染占比相比于白色尿球菌、尿腸桿菌占比明顯更高（P<0.05）;病原菌混合感染患者的支原體+其他類型致病菌感染的占比較高，且多見為解脲支原體+其他類型細(xì)菌感染。結(jié)論：臨床針對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病患者采用微生物檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)有助于了解患者感染微生物類型，以此明確選擇合理的治療方案治療，以降低誤診、誤治幾率，提高臨床療效。

【關(guān)鍵詞】微生物檢驗(yàn);泌尿系統(tǒng)疾病;病原菌分布

泌尿系統(tǒng)是作為感染性疾病多發(fā)的一個(gè)部位。該部位感染患病率僅低于呼吸系統(tǒng)感染。臨床針對(duì)泌尿系統(tǒng)感染疾病患者的實(shí)際治療當(dāng)中，該部位感染的病原菌易出現(xiàn)耐藥性，導(dǎo)致抗菌藥物療效降低或失效，進(jìn)而提高治療的難度[1]。為降低抗菌藥物耐藥性現(xiàn)象發(fā)生并提高對(duì)該病的治療效果，臨床上需針對(duì)該病患者感染的病原菌種類進(jìn)行及時(shí)檢驗(yàn)與診斷。其中，微生物檢驗(yàn)是作為泌尿系統(tǒng)病原菌診斷的重要方法之一。研究以探討采用微生物檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)泌尿系統(tǒng)疾病患者的泌尿系統(tǒng)病原菌分布情況。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取本院于2018年7月至2019年7月收治泌尿系統(tǒng)疾病患者200例。本次納入男性患者88例、女性112例?；颊吣挲g范圍31～84歲，平均年齡（68.3±4.2）歲。研究納入患者均于入組前簽署知情權(quán)同意書，研究具體內(nèi)容經(jīng)過院倫理委員會(huì)的審批通過。

1.2 方法

（1）主要試劑與儀器

試驗(yàn)使用血瓊脂平板、細(xì)菌培養(yǎng)基、衣原體瓊脂平板均為重慶龐通醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn);使用試劑包括藥敏試紙（Oxoid公司，英國）、衣原體抗原檢測試劑盒（上海凱創(chuàng)生物技術(shù)有限公司）、支原體分離培養(yǎng)藥敏試劑盒（珠海迪爾生物工程有限公司）;選用質(zhì)控的細(xì)菌包括金黃色葡萄糖球菌（批號(hào)：ATCC25923）、白色念球菌（批號(hào)：ATCC64548）以及大腸埃希菌（批號(hào)：ATCC26922）等;試驗(yàn)使用的分析系統(tǒng)選擇DL-96全自動(dòng)型微生物分析儀（珠海迪爾生物工程有限公司，中國）、DL-96細(xì)菌測定系統(tǒng)（珠海迪爾生物工程有限公司，中國）。

（2）檢驗(yàn)操作

均于晨間采集各患者的中段尿液樣本作為檢驗(yàn)材料，依據(jù)《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》對(duì)尿液中病原菌進(jìn)行鑒定分析。

1.3 數(shù)據(jù)分析

通過SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，樣本檢驗(yàn)情況采用百分率形式描述，組間對(duì)比行x2值檢驗(yàn)，并以P<0.05表示數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 泌尿系統(tǒng)疾病患者的病原菌檢出情況分析

200例泌尿系統(tǒng)感染患者尿液樣本檢出致病菌287株，包括單一病原菌感染113例、病原菌混合感染87例，其中，單一感染幾率相比混合感染更高（P<0.05）。

2.2 單一病原菌感染者的病原菌分布情況分析

113例單一病原菌感染者致病菌包括尿腸桿菌35例（30.97%）、大腸埃希菌63例（55.75%）、白色尿球菌15例（13.27%），其中，大腸埃希菌占比相比于白色尿球菌、尿腸桿菌占比明顯更高（P<0.05）。

2.3 病原菌混合感染的病原菌分布情況分析

87例病原菌混合感染患者中，支原體+其他類型致病菌感染的占比較高，且多見為解脲支原體+其他類型細(xì)菌感染，見下表1。

3 討論

泌尿系統(tǒng)的感染性疾病發(fā)生往往與患者個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣存在密切的相關(guān)性[2]。由于女性個(gè)體的泌尿系統(tǒng)存在有特殊解剖結(jié)構(gòu)，女性的尿道較短且其距離肛門相對(duì)較近，因此，女性泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生概率相比于男性明顯更高，研究納入女性患者占比相比男性患者更高。研究提示，當(dāng)患者泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染癥狀，將導(dǎo)致其發(fā)生尿頻、尿痛以及尿急等癥狀表現(xiàn)，泌尿系統(tǒng)感染性疾病的發(fā)生對(duì)患者正常生活以及性生活均造成嚴(yán)重影響。在近年來，受人們的生活結(jié)構(gòu)、習(xí)慣以及其周圍環(huán)境的不斷改變影響，導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染以及相關(guān)疾病的發(fā)病率在不斷升高，該病在當(dāng)前已受到廣泛醫(yī)務(wù)工作者的關(guān)注與重視，臨床對(duì)于疑似為泌尿感染疾病患者需進(jìn)行正確的診斷及針對(duì)性治療干預(yù)，有效檢出病原菌是保障患者臨床療效以及預(yù)后的重要影響因素[3]。研究針對(duì)納入200例患者見分析發(fā)現(xiàn)，泌尿系統(tǒng)感染患者尿液樣本檢出致病菌287株，包括單一病原菌感染113例、病原菌混合感染87例，單一感染幾率相比混合感染更高;單一病原菌感染者大腸埃希菌感染占比相比于白色尿球菌、尿腸桿菌占比明顯更高;病原菌混合感染患者的支原體+其他類型致病菌感染的占比較高，且多見為解脲支原體+其他類型細(xì)菌感染。研究提示，引發(fā)泌尿系感染疾病的主要致病菌中包括有白色念球菌、屎長桿菌以及大腸埃希菌，而混合病原菌則主要受支原體+其它細(xì)菌的感染。研究提示，臨床醫(yī)師在針對(duì)此類患者進(jìn)行治療過程當(dāng)中不可盲目性結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用抗菌藥物，需結(jié)合進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，以避免因誤診、誤治導(dǎo)致患者病情受到影響。

綜上所述，臨床針對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病患者采用微生物檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)有助于了解患者感染微生物類型，以此明確選擇合理的治療方案治療，以降低誤診、誤治幾率，提高臨床療效，該檢測方法具有推廣與應(yīng)用價(jià)值。

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