于紹卉 阮征 張麗鈺

[摘要] 目的 研究“慕課”形式下教學(xué)在中醫(yī)婦科學(xué)本科教學(xué)中的應(yīng)用探索。方法 選取2018年8月—2019年1月長春中醫(yī)藥大學(xué)在校本科生，共計180名，根據(jù)專業(yè)類型對照組（n=90）與實(shí)驗組（n=90）。對照組應(yīng)用普通教學(xué)方法，而實(shí)驗組實(shí)施“慕課”教學(xué)形式，將兩組教學(xué)前后考核成績進(jìn)行對比。結(jié)果 教學(xué)后對照組學(xué)生知識運(yùn)用靈活度、自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)興趣、表達(dá)能力以及知識擴(kuò)展度評分，明顯低于實(shí)驗組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;教學(xué)后基礎(chǔ)概念理論評分、病例綜合分析評分對照組分別為（35.48±5.26）分、（36.22±7.42）分，實(shí)驗組分別為（39.57±5.51）分、（41.53±8.24）分，實(shí)驗組教學(xué)后考試成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=5.094，P=0.000;t=4.543，P=0.000）。結(jié)論 在中醫(yī)婦科學(xué)本科教學(xué)中應(yīng)用慕課教學(xué)模式，其能有效提高中醫(yī)婦科學(xué)教學(xué)質(zhì)量，從而提高學(xué)生考試成績，具有參考價值。

[關(guān)鍵詞] 慕課;中醫(yī)婦科學(xué);本科;教學(xué);效果

[中圖分類號] R711 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）03（b）-0142-03

[Abstract] Objective To study the application and exploration of the teaching of "Mooc" in the undergraduate teaching of Chinese medicine and gynecology. Methods A total of 180 undergraduates from Changchun University of Traditional Chinese Medicine from August 2018 to January 2019 were selected， according to the type of specialty control group（n=90） and experimental group（n=90）. The control group applied ordinary teaching methods， while the experimental group implemented the "Mooc" teaching method to compare the assessment results before and after the two groups of teaching. Results After teaching， students in the control group scored significantly on knowledge use flexibility， autonomous learning ability， learning interest， expression ability， and knowledge expansion. The scores were significantly lower than those in the experimental group（P<0.05）. The comprehensive case analysis scores in the control group were（35.48±5.26）points and （36.22±7.42）points， and the experimental group was （39.57±5.51）points， （41.53±8.24）points， respectively. After testing ， the experimental group was taught. The post-examination scores were significantly higher than the control group， and the difference was statistically significant（t=5.094， P=0.000; t=4.543， P=0.000）. Conclusion The application of MOOC teaching mode in the undergraduate teaching of Chinese medicine and gynecology can effectively improve the quality of teaching Chinese medicine and gynecology， and thus improve students' test scores. It has reference value.

[Key words] Mooc; Chinese medicine and gynecology; Undergraduate; Teaching; Effect

中醫(yī)婦科學(xué)是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)的理論研究婦女生理、病理特點(diǎn)以及防治婦女特有疾病的一門臨床學(xué)科[1]。該學(xué)科認(rèn)為婦女在解剖、生理及病理方面都有其獨(dú)特之處，基于此對婦科進(jìn)行專門研究，該學(xué)科研究的范圍主要為月經(jīng)病、妊娠病、帶下病以及產(chǎn)后病、臨產(chǎn)病和前陰病、婦科雜病等內(nèi)容[2]。目前，在中醫(yī)婦科學(xué)本科教學(xué)中主要有普通教學(xué)及慕課教學(xué)等方法。慕課即MOOCs（Massive Open Online Course）[3]，為目前新型教學(xué)方法，該教學(xué)方法為大規(guī)模開放在線學(xué)習(xí)課程，即將以視頻教學(xué)為主且具有交互功能的網(wǎng)絡(luò)課程發(fā)布到網(wǎng)絡(luò)上，將其通過應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)平臺提供給所有需要的學(xué)員進(jìn)行學(xué)習(xí)，該方法不受地域限制[4]，因此，在教學(xué)過程中廣受歡迎，為進(jìn)一步探討慕課教學(xué)在中醫(yī)婦科學(xué)本科教學(xué)中的應(yīng)用效果，該次研究，于2018年8月—2019年1月對該院就讀的180名本科生，分別應(yīng)用普通教學(xué)方法與慕課教學(xué)形式對其實(shí)施為期4個月的中醫(yī)婦科學(xué)課程學(xué)習(xí)，皆在探討慕課教學(xué)在中醫(yī)婦科學(xué)中的教學(xué)效果，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

該次研究樣本選取研究對象為此期間于長春中醫(yī)藥大學(xué)就讀的在校本科生，共計180名。根據(jù)專業(yè)類型將所有本科生平均分成兩組，即長春中醫(yī)藥大學(xué)2015級針灸專業(yè)學(xué)生為對照組（n=90），長春中醫(yī)藥大學(xué)2015級中醫(yī)專業(yè)學(xué)生為實(shí)驗組（n=90）。對照組中男57名、女33名;平均年齡在（22.03±1.02）歲;實(shí)驗組中男58名，女32名;平均年齡在（22.03±1.52）歲。兩組學(xué)生入學(xué)成績均為全國普通高等院校第二批錄取分?jǐn)?shù)線錄取，將以上兩組學(xué)生的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，結(jié)果顯示兩組學(xué)生性別、年齡及學(xué)習(xí)成績等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可開展對比研究。

1.2 ?方法

對照組本科生應(yīng)用普通教學(xué)方法，以帶教老師為中心對學(xué)生講解中醫(yī)婦科學(xué)相關(guān)課程，學(xué)生主要以聽課為主，記錄講解相關(guān)知識，定期帶領(lǐng)學(xué)生復(fù)習(xí)，并組織學(xué)生進(jìn)行考試。而實(shí)驗組本科生則實(shí)施“慕課”教學(xué)形式，方法為：①選題設(shè)計：根據(jù)知識點(diǎn)或病例進(jìn)行選題，撰寫教案，對選題的相關(guān)素材進(jìn)行準(zhǔn)備、拍攝。②于拍攝、錄制后，對視頻進(jìn)行剪輯，將每段視頻剪輯在20 min以內(nèi)。③將剪輯完整的視頻通過網(wǎng)絡(luò)平臺提供給所有需要的學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)，且于固定時間進(jìn)行播放，指導(dǎo)學(xué)生完成相關(guān)注冊，保證每名學(xué)生都能通過線上進(jìn)行選課以及聽課，學(xué)生可根據(jù)自己需求隨時隨地進(jìn)行學(xué)習(xí)。④在學(xué)習(xí)過程中可適當(dāng)穿插一些知識點(diǎn)，以對學(xué)生學(xué)習(xí)的掌握程度進(jìn)行檢驗，學(xué)生們還可以通過在線提問的方式對不懂的知識點(diǎn)進(jìn)行提問，教師們可對學(xué)生反饋的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、分析，以把握教學(xué)的方向及重點(diǎn)，以上兩組學(xué)生學(xué)習(xí)時間均為4個月。

1.3 ?觀察指標(biāo)

采用問卷調(diào)查法觀察兩組學(xué)生對課程教學(xué)的主觀評價。自制問卷調(diào)查表，收集學(xué)生課堂知識運(yùn)用靈活度、自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)興趣、表達(dá)能力以及知識擴(kuò)展度等數(shù)據(jù)，對問卷進(jìn)行設(shè)計，共包括36個問題，每個問題滿分為10分，其中10分為優(yōu);8～9分為良;低于8分則為差。該次調(diào)查共下發(fā)180份問卷，收回180份問卷，回收率100%。

觀察兩組學(xué)生教學(xué)前、后考試成績，分為基礎(chǔ)概念理論及病例綜合分析兩部分，卷面滿分為100分，每項各占50分，為保證研究結(jié)果的公平性，兩組考生考試時間以及考試地點(diǎn)均為統(tǒng)一時間及統(tǒng)一地點(diǎn)，且考試內(nèi)容均相同，最后進(jìn)行統(tǒng)一流水閱卷。

1.4 ?統(tǒng)計方法

研究數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?對照組與實(shí)驗組學(xué)生對課程教學(xué)的主觀評價對比

調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生知識運(yùn)用靈活度、自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)興趣、表達(dá)能力以及知識擴(kuò)展度評分，對照組分別為（6.45±0.56）分、 （6.79±0.45）分、（7.23±0.37）分、（7.41±0.52）分、（8.32±0.55）分;實(shí)驗組分別為（8.79±0.63）分、（9.12±0.67）分、（9.54±0.44）分、（9.14±0.64）分、（9.53±0.62）分，實(shí)驗組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=26.336，P=0.000;t=27.388，P=0.000;t=38.120，P=0.000;t=19.903，P=0.000;t=13.850，P=0.000）。

2.2 ?對照組與實(shí)驗組學(xué)生教學(xué)前、后考試成績對比

①教學(xué)前基礎(chǔ)概念理論評分、病例綜合分析評分對照組分別為（20.12±1.45）分、（18.47±1.22）分，實(shí)驗組分別為（20.07±1.32）分、（18.21±1.35）分，兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（t=0.242，P=0.809;t=1.356，P=0.177）。

②教學(xué)后基礎(chǔ)概念理論評分、病例綜合分析評分對照組分別為（35.48±5.26）分、（36.22±7.42）分，實(shí)驗組分別為（39.57±5.51）分、（41.53±8.24）分，實(shí)驗組教學(xué)后考試成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=5.094，P=0.000;t=4.543，P=0.000）。

3 ?討論

中醫(yī)婦科學(xué)是一門與女性健康息息相關(guān)的學(xué)科[5]，因女性健康關(guān)乎到祖國下一代的健康，因此，學(xué)好中醫(yī)婦科學(xué)，且將其所學(xué)知識應(yīng)用到實(shí)際救治當(dāng)中，其能有效提高女性健康，提高我國人口整體健康水平[6]。在中醫(yī)婦科學(xué)教學(xué)當(dāng)中，普通教學(xué)方法主要是以教師為主體，忽略了學(xué)生的主導(dǎo)地位，抑制了學(xué)生自主發(fā)揮的能力，且使學(xué)生的主觀能動性以及創(chuàng)造性得不到有效的發(fā)揮，同時，該教學(xué)方法具有上課形式單一的缺陷，教學(xué)資源匱乏，內(nèi)容枯燥，不能吸引學(xué)生注意力，使學(xué)習(xí)實(shí)際能夠掌握、理解的知識內(nèi)容少，導(dǎo)致其考試成績不佳[7]。與此相比，慕課教學(xué)具有資源豐富、形式多樣化的優(yōu)勢，慕課教學(xué)為當(dāng)今信息飛速更替時的必然趨勢，且為中醫(yī)婦科學(xué)教學(xué)中的新型教學(xué)模式，該次研究，通過對實(shí)驗組90名中醫(yī)專業(yè)本科生實(shí)施慕課教學(xué)，于教學(xué)前對課程選題進(jìn)行設(shè)計，撰寫教案，且對課程進(jìn)行拍攝、剪輯，制定較為合理學(xué)習(xí)時間;指導(dǎo)學(xué)生完成課程進(jìn)入相關(guān)注冊，并根據(jù)學(xué)生在線學(xué)習(xí)中遇到的難點(diǎn)、知識點(diǎn)進(jìn)行收集、檢驗;對學(xué)生學(xué)習(xí)過程中提出的問題進(jìn)行解答、分析，把握教學(xué)的方向。因中醫(yī)婦科學(xué)知識點(diǎn)較多，且其發(fā)展較快，因此，在教學(xué)過程中應(yīng)不斷更新教學(xué)內(nèi)容，調(diào)整教學(xué)方式，避免千篇一律的教學(xué)方式。該次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組學(xué)生知識運(yùn)用靈活度、自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)興趣、表達(dá)能力以及知識擴(kuò)展度評分，明顯低于實(shí)驗組;對照組與實(shí)驗組教學(xué)前成績無明顯差異（P>0.05）;實(shí)驗組教學(xué)后考試成績，明顯高于對照組（P<0.05），因此表明，在中醫(yī)婦科學(xué)本科教學(xué)中應(yīng)用慕課教學(xué)模式，其能有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生充分掌握所學(xué)知識點(diǎn)，從而提高其考試成績，具有參考價值。

綜上所述，在中醫(yī)婦科學(xué)本科教學(xué)中應(yīng)用慕課教學(xué)模式，其能有效提高中醫(yī)婦科學(xué)教學(xué)質(zhì)量，從而提高學(xué)生考試成績，具有參考價值。

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（收稿日期：2019-12-17）