戴春暉　王曉紅　徐霽云　吳平　楊樂樂

[摘要] 目的 分析演示教學(xué)法在針灸教學(xué)應(yīng)用中的重要性，并對其應(yīng)用效果予以評價。方法 選擇該院2016級精本學(xué)生150名將其作為實驗組，并選取同時期2016級病理、教改學(xué)生共計150名作為參照組，參照組應(yīng)用傳統(tǒng)方式進行教學(xué)，實驗組對學(xué)生施以演示教學(xué)法，對比兩組學(xué)生的理論知識與實踐能力的考試成績，并調(diào)查其教學(xué)滿意度。結(jié)果 研究組學(xué)生理論知識與實踐能力的分數(shù)分別為（90.76±4.11）分和（89.72±3.99）分，教學(xué)滿意度為95.0%，其數(shù)據(jù)均顯著優(yōu)于參照組（t=27.504、t=28.566，χ2=5.625，P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用演示教學(xué)法進行針灸教學(xué)可以完善學(xué)生的理論知識體系，強化其實踐技能，提高學(xué)生對于教學(xué)方式的滿意程度，值得大力推廣與應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 演示教學(xué)法;針灸;理論知識;實踐能力;教學(xué)滿意度

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）02（c）-0150-03

[Abstract] Objective To analyze the importance of demonstration teaching method in acupuncture teaching application and evaluate its application effect. Methods 150 students of 2016 class in our college were selected as the experimental group， and a total of 150 students of pathology and education reform in the same period of 2016 were selected as the reference group. The reference group used traditional teaching method， and the experimental group used demonstrate teaching method， compare the theoretical knowledge and practical ability test scores of the two groups of students， and investigate their teaching satisfaction. Results The scores of theoretical knowledge and practical ability of students in the study group were （90.76 ±4.11）points and （89.72±3.99）points respectively， and their teaching satisfaction was 95.0%. The data were significantly better than the reference group （t=27.504、t=28.566，χ2=5.625，P<0.05）. Conclusion The application of demonstration teaching method to acupuncture teaching can improve students 'theoretical knowledge system， strengthen their practical skills， and improve students' satisfaction with teaching methods. It is worthy of vigorous promotion and application.

[Key words] Demonstration teaching; Acupuncture; Theoretical knowledge; Practical ability; Teaching satisfaction

針灸學(xué)將中醫(yī)傳統(tǒng)理論作為基礎(chǔ)，通過對古代針灸學(xué)術(shù)思想與經(jīng)驗的繼承、發(fā)揚，從經(jīng)絡(luò)、腧穴、針灸方法、治療方式、作用機制以及病癥防治等方面進行教學(xué)。近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展以及國家對于中醫(yī)的大力推廣，人們對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的認知水平與信任感逐漸加強，而針灸作為中醫(yī)技術(shù)中的一項重點內(nèi)容，對于促進中醫(yī)發(fā)展具有重要的作用[1]。傳統(tǒng)針灸教學(xué)授課方式較為單一，重理論輕實踐，且教學(xué)內(nèi)容相對滯后，因此，面對日新月異的社會環(huán)境與教育水平，如何推進針灸學(xué)的發(fā)展成為醫(yī)學(xué)教育研究的熱點[2]。該研究演示教學(xué)法在針灸教學(xué)應(yīng)用中的重要性與應(yīng)用效果進行研究，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院2016級精本學(xué)生150名將其作為實驗組，其中，男生32名，女生118名，年齡22～25歲，平均年齡（23.12±1.01）歲;并選取同時期2016級病理、教改學(xué)生共計150名作為參照組，其中，男生35名，女生115名，年齡21～25歲，平均年齡（23.04±1.05）歲。兩組學(xué)生在性別、年齡等方面的數(shù)據(jù)經(jīng)過對比其差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

兩組學(xué)生均由同一組教師團隊進行授課，由1名主任醫(yī)師兼教授、1名主任醫(yī)師、1名醫(yī)學(xué)碩士、1名副主任醫(yī)師兼講師組成，根據(jù)針灸學(xué)教學(xué)大綱進行統(tǒng)一授課。其中，參照組應(yīng)用傳統(tǒng)方式進行教學(xué)，主要方式為：根據(jù)教學(xué)大綱教授學(xué)生經(jīng)絡(luò)腧穴的內(nèi)容，然后針對針灸中的刺法與灸法內(nèi)容進行講解。

實驗組對學(xué)生施以演示教學(xué)法，其主要內(nèi)容為：①針刺操作墊練習(xí)。通過演示教學(xué)方法的新穎性激發(fā)學(xué)生對于針灸學(xué)的興趣，在課堂針灸針實際操作中強化學(xué)生對于針灸針不同型號的認識，并在針刺操作墊練習(xí)時讓學(xué)生對針刺過程，即行針補瀉操作手法具有明確的理論與實踐認知[3]。②病例實操。抽選一名無基礎(chǔ)疾病的面癱患者作為教學(xué)演示對象，在獲取患者同意后將其帶入課堂，通過教師針刺患者真實過程的演示，讓學(xué)生體會到醫(yī)患之間的和諧，感知人文關(guān)懷理念，使學(xué)生可以提前進入到醫(yī)生的角色;其次，在教師的操作中讓學(xué)生近距離接觸針灸的實際操作過程，使學(xué)生可以更立體與完整地認知針灸;同時通過教師針刺患者的演示，讓學(xué)生更形象地了解針灸的進針方向，拔針注意事項，行針的補瀉手法[4]。③針灸學(xué)宣教。通過演示教學(xué)法增加學(xué)生對于中醫(yī)學(xué)的熱愛與自豪感，并將學(xué)生作為施針對象，由專業(yè)教師對學(xué)生進行針刺，使其能夠體驗到針刺的酸麻腫脹感，行針的補瀉感覺，感同身受地站在患者的角度理解針灸學(xué)的方法與魅力。

1.3? 觀察指標

觀察并對比兩組學(xué)生的理論知識與實踐能力的考試成績，并調(diào)查其教學(xué)滿意度。其中，理論知識與實踐能力的考試均由教課教師根據(jù)教學(xué)大綱設(shè)計統(tǒng)一的考試內(nèi)容，每項滿分均為100分，分數(shù)越高表示學(xué)生的成績越好;學(xué)生對教師的教學(xué)滿意度利用自制調(diào)查問卷進行評估，每組隨機抽取20名進行調(diào)查研究，問卷滿分為100分，根據(jù)85～100分，60～84分以及≤59分劃分三個等級，即非常滿意、滿意以及不滿意，教學(xué)滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4? 統(tǒng)計方法

研究中涉及的數(shù)據(jù)利用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行整理與分析，計量資料可用（x±s）表示，數(shù)據(jù)結(jié)果則需予以t檢驗;計數(shù)資料可用（%）表示，數(shù)據(jù)比較以χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組學(xué)生考試成績比較

研究組學(xué)生在理論知識與實踐能力方面的分數(shù)，均明顯優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2? 兩組學(xué)生教學(xué)滿意度比較

研究組學(xué)生對于教學(xué)的滿意程度為95.0%，明顯高于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3? 討論

演示教學(xué)法起源于國外，其教學(xué)質(zhì)量較高，主要通過引導(dǎo)學(xué)生主動進行分析、操作、思考等方式讓學(xué)生能夠參與到針灸教學(xué)的活動中，使其在教學(xué)中占據(jù)主導(dǎo)地位[5]。中醫(yī)針灸教學(xué)是西醫(yī)學(xué)院的難點之一，通過演示教學(xué)來闡釋針灸的博大精深，可以讓學(xué)生們了解針灸醫(yī)學(xué)在中華民族的生存、繁衍和保障健康等方面發(fā)揮的重要作用，明白針灸學(xué)作為中國本土醫(yī)學(xué)的“寶”，在歷盡幾千年的滄桑后，仍然奕奕發(fā)光[6]。演示教學(xué)法中的演示是學(xué)生對針灸感性認識的重要手段，也是培養(yǎng)學(xué)生實踐能力的基本環(huán)節(jié);教師經(jīng)過演示教學(xué)可以在促進學(xué)生學(xué)習(xí)感知和創(chuàng)設(shè)情景時，結(jié)合相關(guān)內(nèi)容的講解，把各種直觀教具及實驗等展示給學(xué)生觀看，并通過對演示對象所施展的各項針灸技能與手法，將教學(xué)內(nèi)容準確、迅速、高效地傳授給學(xué)生[7]。同時，將演示教學(xué)法應(yīng)用到針灸教學(xué)中，可以使學(xué)生獲得感性認識，形成正確的針灸學(xué)概念與原理，在直觀材料或動態(tài)過程中加強學(xué)生理論知識與實踐的聯(lián)系，使學(xué)生更好地理解和記憶。李雅楠等[8]研究中表明，應(yīng)用演示法與講授法結(jié)合教學(xué)模式在護理學(xué)教學(xué)過程中，學(xué)生的理論知識和實踐知識學(xué)習(xí)體驗良好率分別為61.54%和70.51%，明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)組;該次研究中，研究組學(xué)生理論知識與實踐能力的分數(shù)分別為（90.76±4.11）分和（89.72±3.99）分，而其教學(xué)滿意度為95.0%，顯著優(yōu)于參照組，表明演示教學(xué)法在針灸學(xué)教學(xué)中具有顯著的應(yīng)用價值;該研究數(shù)據(jù)與李雅楠等[8]研究結(jié)果具有一致性，均表明演示教學(xué)法能夠明顯提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，促進學(xué)生對于教學(xué)內(nèi)容的掌握與認知。

綜上所述，應(yīng)用演示教學(xué)法進行針灸教學(xué)可以完善學(xué)生的理論知識體系，強化其實踐技能，提高學(xué)生對于教學(xué)方式的滿意程度，值得大力推廣與應(yīng)用。

[參考文獻]

[1]? 陳姣，梁繁榮，楊潔，等.基于結(jié)構(gòu)化文獻型數(shù)據(jù)庫方法與PBL結(jié)合的《針灸醫(yī)籍選》教學(xué)模式改革探索[J].教育教學(xué)論壇，2017（13）：143-145.

[2]? 結(jié)合現(xiàn)代技術(shù)，多學(xué)科交叉合作，系統(tǒng)全面闡釋針灸作用機制—訪湖南中醫(yī)藥大學(xué)國家級中醫(yī)技能實驗教學(xué)中心主任常小榮教授[J].世界中醫(yī)藥，2019，14（3）：505-508.

[3]? 楊雪捷，喬赟，李珍娟，等.以學(xué)生為中心的針灸教學(xué)方法改革探析—與臨床規(guī)范化培訓(xùn)要求相結(jié)合[J].教育教學(xué)論壇，2019（25）：151-152.

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[6]? 胡蓉.“思維導(dǎo)圖”在高職針灸推拿學(xué)專業(yè)《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》教學(xué)中的實踐研究[J].上海針灸雜志，2018，37（9）：1104-1108.

[7]? 張貴鋒，李力強，曾藝文，等.基于現(xiàn)代學(xué)徒制和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的中醫(yī)針灸人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建與實踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（2）：5-7.

[8]? 李雅楠，王穎婷，李悅，等.演示法與講授法結(jié)合教學(xué)模式在護理學(xué)教學(xué)過程中的應(yīng)用探討[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2017，14（10）：64-67.

（收稿日期：2019-11-15）