潘曉媚

（茂名市電白區(qū)人民醫(yī)院，廣東 茂名 525400）

腦卒中屬于我院臨床中較為常見的一種多發(fā)性疾病，其雖然在我國醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步下救治率一直在逐漸提高[1]，但是有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，在所有腦卒中患者中致殘率可高達(dá)80%左右，需要在給予患者實(shí)施治療的同時幫助其進(jìn)行早期的恢復(fù)鍛煉，提高其日常生活質(zhì)量[2]；本文將對腦卒中患者在康復(fù)鍛煉中實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理后的效果進(jìn)行研究探討，為相關(guān)護(hù)理干預(yù)提供更多重要的參考依據(jù)。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究選取的100例腦卒中患者均為我院在2018年1月-2020年1月期間所收治，將所有研究對象均分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，常規(guī)組50例患者中，男女比例為18:17；患者的上下年齡分別為85歲和62歲，年齡均值為（64.9 3.5）歲；其中主要包括腦梗死患者和腦出血患者分別為45例和5例；實(shí)驗(yàn)組50例患者中，男女比例為14:11；患者的上下年齡分別為85歲和62歲，年齡均值為（70.5 3.1）歲；其中主要包括腦梗死患者和腦出血患者分別為43例和7例；兩組患者的基數(shù)資料組合情況比較，均符合“冠心病”[3]的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且排除患有精神類疾病以及臟器功能障礙，所有患者在家屬的自愿情況下接受本次研究，簽署知情同意書，我院倫理委員會監(jiān)督核準(zhǔn)研究內(nèi)容，患者臨床病例資料完整，（P＞0.05）表示具有可對比性。

1.2 方法

1.2.1 普通護(hù)理干預(yù)模式

對常規(guī)組患者在康復(fù)鍛煉中根據(jù)患者的鍛煉意愿以及身體情況按照計劃進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)并示范，每天2次，鍛煉形式均為固定模式[4]，同時對患者和家屬提出的相關(guān)問題進(jìn)行及時解答。

1.2.2 人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)模式

對實(shí)驗(yàn)組患者在康復(fù)鍛煉中實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理措施，即（1）體位護(hù)理：由護(hù)理人員指導(dǎo)和幫助患者實(shí)施患側(cè)臥位，并將患者的軀干稍向后旋轉(zhuǎn)，后背用枕頭進(jìn)行穩(wěn)固支持；將其下肢呈邁步位，健腿髖、膝曲屈并由枕頭在下面支持，同時也用枕頭使患腿保持在伸髖 、稍曲膝的體位；告知患者家屬切忌給予患者實(shí)施半臥位，以免時間過長引起相關(guān)功能的痙攣和僵硬狀態(tài)。（2）開展“親情化”病房服務(wù)：護(hù)理人員需要做到每天見到患者主動與患者進(jìn)行問好，并給予患者家屬一定的尊重和關(guān)心，保證至少每天一次與患者進(jìn)行交流溝通，使患者感受到我院醫(yī)護(hù)人員的熱情和專業(yè)；在巡視病房時，需要及時觀察并了解患者的心理活動，主動傾聽患者的內(nèi)心治療意愿，采用聊天、聽音樂等方式緩解其不良心理狀態(tài)，給予患者一定的鼓勵，激勵患者樹立治愈信心，建立良好的護(hù)患關(guān)系；（3）飲食和康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)：由護(hù)理人員根據(jù)患者的臨床實(shí)際病情制定相關(guān)的飲食和運(yùn)動計劃，飲食應(yīng)以低鹽、糖、脂、熱量食物為主，保證維生素、蛋白的充分?jǐn)z入；運(yùn)動需要根據(jù)患者的耐受力度逐漸實(shí)施，且不可操之過急，由早期的室內(nèi)短距離步行2～3 min/次，逐步延長步行時間，同時根據(jù)患者的實(shí)際恢復(fù)情況可指導(dǎo)家屬陪伴患者進(jìn)行打太極、快走、慢跑等簡單的運(yùn)動，提高患者的恢復(fù)能力。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理滿意度=（滿意+一般滿意）/總例數(shù)*100%：參照“滿意度問卷”的調(diào)查結(jié)果，如果患者的滿意度評分在81-100分之間，則表示患者給予滿意評價；如果患者的滿意度評分在61-80分之間，則表示患者給予一般滿意評價；如果患者的滿意度評分在0-60分之間，則表示患者給予不滿意評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析。計數(shù)資料采用%表示，卡方檢驗(yàn)。P＜0.05，則表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為96.00%，常規(guī)組的護(hù)理滿意度80.00%；且對比兩組患者的護(hù)理滿意度對比，實(shí)驗(yàn)組＞常規(guī)組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；見表1：

表1 護(hù)理滿意度 [n/%]

3 討 論

臨床中通常給予腦卒中患者在康復(fù)鍛煉中實(shí)施普通護(hù)理干預(yù)，但是多數(shù)研究結(jié)果表示[5]，其護(hù)理效果不是較為顯著，仍然需要進(jìn)一步研究分析；隨著人們生活質(zhì)量和生活水平的不斷提高，人文關(guān)懷護(hù)理逐漸被廣泛應(yīng)用于各大醫(yī)院，且屬于一種獲得較高患者滿意度的護(hù)理模式，其通過給予患者進(jìn)行體位護(hù)理幫助患者在保持一個舒適的姿勢，在康復(fù)鍛煉中通過開展“親情化”病房服務(wù)，按照“以患者為中心”的護(hù)理理念對患者的日常住院進(jìn)行積極的指導(dǎo)，充分提高患者的生活質(zhì)量以及日常相關(guān)指標(biāo)，整體提高患者的護(hù)理效果，并根據(jù)患者的實(shí)際情況為期進(jìn)行飲食及康復(fù)鍛煉計劃，整體提高患者的身體恢復(fù)，降低我國腦卒中患者的高度致殘率；對于這一結(jié)論，本次研究也提供了依據(jù)，即：實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為96.00%，常規(guī)組的護(hù)理滿意度80.00%；且對比兩組患者的護(hù)理滿意度對比，實(shí)驗(yàn)組＞常規(guī)組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；

綜上所述，對于腦卒中患者而言，人文關(guān)懷護(hù)理在康復(fù)訓(xùn)鍛煉中應(yīng)用效果顯著，其不僅能夠有效提高患者的鍛煉意識，同時對本院醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理滿意度也具有重要的意義。