相羽
【摘? 要】目的:探究對(duì)行心臟介入手術(shù)病人施以安全護(hù)理干預(yù)的實(shí)際影響。方法:整群選取上述病人100例,均為我院2018年12月-2019年12月收治,隨機(jī)均分為兩組。對(duì)照組(n=50)施以常規(guī)護(hù)理,觀察組(n=50)在普通護(hù)理基礎(chǔ)上予以安全護(hù)理干預(yù)。從病人的并發(fā)癥、護(hù)患糾紛、危機(jī)事件發(fā)生狀況以及護(hù)理滿意度等四個(gè)方面評(píng)估護(hù)理干預(yù)的實(shí)際效果。結(jié)果:護(hù)理后,相較于對(duì)照組,觀察組所護(hù)理的病人并發(fā)癥、護(hù)患糾紛以及危機(jī)事件發(fā)生率分別為8.00%、2.00%和2.00%,均居更低水平;病人護(hù)理滿意度居更高水平,提示以上差異都有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)行心臟介入手術(shù)病人施以安全護(hù)理干預(yù)效果確切,能夠有效降低并發(fā)癥和危機(jī)事件的發(fā)生概率,還能緩和護(hù)患關(guān)系,提高滿意度,具有突出的應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】安全護(hù)理;圍術(shù)期;心臟介入手術(shù)
心臟介入手術(shù)是診斷和治療心血管疾病的新技術(shù),該手術(shù)創(chuàng)傷小、時(shí)間短且安全性高,病人術(shù)后恢復(fù)快,治療費(fèi)用低,因此被廣泛應(yīng)用于臨床治療中。然而,心血管疾病發(fā)病率、殘疾率以及死亡率都很高[1]。為提高病人的治療效果,在進(jìn)行心臟介入手術(shù)時(shí)需要在圍術(shù)期為病人提供科學(xué)有效的護(hù)理措施。鑒于此,本研究以自愿和隨機(jī)的原則選擇我院過(guò)往接收的行心臟介入手術(shù)的病人100例作為研究對(duì)象,探究對(duì)其施以安全護(hù)理干預(yù)的臨床效果。研究概述如下:
1 資料及方法
1.1 一般資料
以自愿和隨機(jī)的原則選取行心臟介入手術(shù)的病人100例,均為我院2018年12月-2019年12月收治,隨機(jī)均分為兩組,觀察組50例病人中包括男26例,女24例,年齡都介于48-77歲之間,平均(62.8±3.6)歲;對(duì)照組50例病人中包括男25例,女25例,年齡都介于46-75歲之間,平均(61.7±3.5)歲。兩組之間相關(guān)基本資料具可比性(P>0.05)。
1.2 方法
對(duì)照組病人施以常規(guī)護(hù)理。主要包括健康教育、心理疏導(dǎo)、監(jiān)測(cè)生命體征等;觀察組病人在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加以安全護(hù)理,具體實(shí)施方法[2]:
(1)術(shù)前護(hù)理:術(shù)前護(hù)士應(yīng)首先檢查手術(shù)簽名表和手術(shù)材料表,準(zhǔn)備所需的相關(guān)用具和常規(guī)治療藥物,檢查設(shè)備連接狀態(tài)和運(yùn)行狀況;其次檢查病人基本情況如癥狀、年齡、性別等信息,檢查手術(shù)用藥是否齊全。對(duì)病人進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn),基于病人病情來(lái)評(píng)估病人手術(shù)的心理承受能力。掌握圍手術(shù)期可能會(huì)發(fā)生的不良反應(yīng),并制定針對(duì)性的預(yù)防和搶救計(jì)劃。(2)術(shù)中護(hù)理:手術(shù)期間護(hù)士應(yīng)積極配合醫(yī)師,注意觀察病人面部表情和監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。如發(fā)現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員未遵守?zé)o菌操作,需及時(shí)指出并幫助其糾正。(3)術(shù)后護(hù)理:術(shù)后要密切監(jiān)測(cè)心電圖和生命體征,按時(shí)檢查病人手術(shù)切口,觀察是否有出血或血腫等現(xiàn)象;介入手術(shù)完成后,要主動(dòng)與其溝通,告知手術(shù)成功,建議病人靜心修養(yǎng)。對(duì)于情緒波動(dòng)較大者,要以安撫為主,做好心理疏導(dǎo)。
1.3 觀察指標(biāo)
從兩組病人的并發(fā)癥、護(hù)患糾紛、危機(jī)事件發(fā)生狀況以及護(hù)理滿意度評(píng)估護(hù)理干預(yù)的實(shí)際作用效果[3]。滿意度通過(guò)本院自制調(diào)查表進(jìn)行評(píng)估,依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)可分為不滿意、滿意和非常滿意三種。滿意度=(非常滿意+滿意)/病例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析
實(shí)驗(yàn)測(cè)驗(yàn)數(shù)據(jù)經(jīng)整理后均在SPSS22.0中依次錄入并展開(kāi)統(tǒng)計(jì)處理,計(jì)數(shù)資料不良事件發(fā)生率、滿意度等應(yīng)用(%)表示,施以卡方檢驗(yàn),P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 并發(fā)癥、護(hù)患糾紛以及危機(jī)事件發(fā)生狀況相較
2.2 護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)相較
對(duì)照組50例,非常滿意14(28.00),滿意26(52.00),不滿意10(22.00),滿意度40(80.00);觀察組50例,非常滿意28(56.00),滿意20(40.00),不滿意2(4.00),滿意度48(96.00)。相較于對(duì)照組,觀察組所護(hù)理的病人護(hù)理滿意度居更高水平,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
傳統(tǒng)護(hù)理目前已經(jīng)無(wú)法滿足病人的手術(shù)需求,而安全護(hù)理干預(yù)在臨床上卻有著良好的臨床效果。安全護(hù)理干預(yù)嚴(yán)格遵循操作程序和制度,按照醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,在治療和康復(fù)過(guò)程中確保病人的身心健康。為病人提供全方位、人性化的醫(yī)療措施,與病人建立和諧的關(guān)系,提高治護(hù)配合度[4]。本研究中,觀察組病人經(jīng)過(guò)安全護(hù)理后,其并發(fā)癥、護(hù)患糾紛以及危機(jī)事件發(fā)生狀況均明顯較低,而滿意度卻顯著較高,該組病人在手術(shù)前接受了心理護(hù)理和疾病知識(shí),情緒穩(wěn)定,依從性高,心功能得到有效地改善,預(yù)后低血壓和尿潴留等并發(fā)癥明顯減少。此外,該組病人在住院期間臥床倒下、跌倒等危機(jī)事件發(fā)生率僅為2.00%。
綜上,對(duì)行心臟介入手術(shù)病人施以安全護(hù)理干預(yù)對(duì)病人的預(yù)后有積極作用,具有突出的應(yīng)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1] 趙云霞.安全護(hù)理干預(yù)在心臟介入手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].河南醫(yī)學(xué)研究, 2018,24(5):956-957.
[2] 曹英.探究護(hù)理安全管理在心臟介入圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2018,12(47):367-368.
[3] 羅琳.不同護(hù)理干預(yù)方法對(duì)心臟介入手術(shù)患者心理狀態(tài)及預(yù)后的影響[J].健康之路, 2017,10(1):98-99.
[4] 亓小翠,王瑜.老年患者實(shí)施心臟介入手術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,02(95):127-127.