駱亞南

摘? ?要：MOOC是一種新型教學(xué)模式，目前，已經(jīng)在多門學(xué)科的教學(xué)中得到了廣泛應(yīng)用，取得了良好成效，模塊化教學(xué)則可以有效提升學(xué)生的求知欲望和學(xué)習(xí)積極性，解決了傳統(tǒng)教學(xué)的不足，讓教學(xué)內(nèi)容更加系統(tǒng)、全面，是教學(xué)改革的大勢(shì)所趨。本文以永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，探討了模塊化教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，總結(jié)基于MOOC構(gòu)建《護(hù)理基本技術(shù)》課程模塊化教學(xué)模式的方法。

關(guān)鍵詞：護(hù)理基本技術(shù)? 課程教學(xué)? MOOC? 模塊化

中圖分類號(hào)：R47? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：1674-098X（2020）03（c）-0212-02

在教育領(lǐng)域的發(fā)展下，多種新型教學(xué)技術(shù)誕生，MOOC（Massive Open Online Course，MOOC）即大規(guī)模開放式在線課堂，是一種新型知識(shí)傳播手段，這種模式已經(jīng)成為當(dāng)前教育改革的新舉措，特別是在高等教育中，MOOC得到了廣泛應(yīng)用。目前，在美國的杜克大學(xué)、加州大學(xué)等護(hù)理學(xué)院中，都引入了MOOC，推行護(hù)理學(xué)士學(xué)位課程，讓學(xué)生能夠通過MOOC接觸到更多的知識(shí)內(nèi)容，順利拿到學(xué)位?！蹲o(hù)理基本技術(shù)》是護(hù)理專業(yè)教學(xué)的一門基本課程，對(duì)于學(xué)生發(fā)展的重要性不言而喻，基于此，我們嘗試以MOOC作為基礎(chǔ)，構(gòu)建《護(hù)理基本技術(shù)》課程模塊化教學(xué)，學(xué)生反饋效果理想，現(xiàn)將具體事宜總結(jié)如下。

1? 模塊化教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

1.1 提升學(xué)生求知欲望

學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是推進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)開展的內(nèi)部動(dòng)力，在護(hù)理教學(xué)活動(dòng)中，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)機(jī)，既是教學(xué)改革的方法，也是提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力的一個(gè)最優(yōu)途徑。模塊化教學(xué)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、角色模擬，能夠?yàn)樗麄兲峁┨崆皩?shí)踐操作的機(jī)會(huì)，以真實(shí)的案例作為學(xué)習(xí)對(duì)象，有效激發(fā)出學(xué)生的參與興趣，讓學(xué)生產(chǎn)生濃厚的參與興趣。尤其是在護(hù)理診斷、計(jì)劃制定、護(hù)理評(píng)估環(huán)節(jié)中，都是由學(xué)生自己來負(fù)責(zé)，當(dāng)學(xué)生得到同學(xué)與教師的認(rèn)可時(shí)，大大激發(fā)出他們的成就感。

1.2 幫助學(xué)生鞏固理論知識(shí)

在模塊化教學(xué)中，是采用循環(huán)的教學(xué)模式，即學(xué)校學(xué)習(xí)、綜合訓(xùn)練、典型案例分析、考核，是一個(gè)立體化的教學(xué)模式，融合了“教”、“學(xué)”于一體，讓學(xué)生可以將自己獲取的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)踐上，通過真實(shí)案例來求證，進(jìn)一步延伸，幫助他們鞏固了所學(xué)理論知識(shí)，達(dá)到舉一反三的效用。

1.3 提高學(xué)生的自學(xué)能力

著名的教育學(xué)家Paul Lengrand提出，教育不是簡(jiǎn)單地為學(xué)生來傳授知識(shí)，而是為了促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展，為了幫助學(xué)生適應(yīng)信息時(shí)代的挑戰(zhàn)，在護(hù)理教學(xué)中，也不能單一傳授知識(shí)，而是要挖掘他們的特長，注重其自學(xué)能力的鍛煉與培養(yǎng)，幫助學(xué)生形成良好的品質(zhì)。傳統(tǒng)的教學(xué)活動(dòng)，學(xué)生往往處于被動(dòng)地位，學(xué)習(xí)上也容易出現(xiàn)走過場(chǎng)的問題，模塊化教學(xué)是以“問題”作為中心，緊扣模塊學(xué)習(xí)，對(duì)學(xué)生的獨(dú)立分析、思考能力提出了更高要求，也在無形中提高了學(xué)生的自學(xué)能力。

2? MOOC下的《護(hù)理基本技術(shù)》課程模塊化教學(xué)——以永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例

2.1 MOOC的制作

《護(hù)理基本技術(shù)》是護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)課程，為了讓模塊化教學(xué)能夠順利進(jìn)行，教研組針對(duì)工作任務(wù)、職業(yè)崗位進(jìn)行了充分調(diào)研，并聘請(qǐng)專業(yè)的護(hù)理人員、骨干教師、行業(yè)專家、校外帶教老師等，通過小組討論、研討會(huì)等形式，分析具體的任職要求、崗位標(biāo)準(zhǔn)與崗位職責(zé)，確定崗位需要的職業(yè)能力與工作任務(wù)，以此作為切入點(diǎn)，打破教材編寫模塊，將相關(guān)的技能、知識(shí)整合起來，構(gòu)建成一個(gè)個(gè)教學(xué)模塊。由護(hù)理教研組教師根據(jù)《護(hù)理基本技術(shù)》教學(xué)大綱、學(xué)生反饋、護(hù)士資格證考綱等，梳理出其中的教學(xué)難點(diǎn)與重點(diǎn)，將各個(gè)知識(shí)點(diǎn)制作成一個(gè)10min內(nèi)容的短視頻，拍攝、剪輯、配音、配樂完成后，上傳至微信公眾號(hào)，每個(gè)章節(jié)內(nèi)容，設(shè)置配套習(xí)題，形成《護(hù)理基本技術(shù)》在線開放課程MOOC。

2.2 教學(xué)準(zhǔn)備

組織學(xué)生登陸、觀看教師發(fā)布的視頻，完成預(yù)習(xí)，在討論區(qū)針對(duì)難點(diǎn)、疑點(diǎn)來進(jìn)行討論，完成課前任務(wù)。

2.3 課堂模塊化教學(xué)

通過課前MOOC預(yù)習(xí)，學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)點(diǎn)有了大致了解，在課堂教學(xué)上，由教師來總結(jié)學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上的討論情況，根據(jù)學(xué)生具體情況來確定模塊化教學(xué)內(nèi)容、形式和重點(diǎn)。首先，先為學(xué)生導(dǎo)入新課，再次來回顧重難點(diǎn)，接下來，將課堂時(shí)間交還給學(xué)生。

以《靜脈穿刺》這一模塊的教學(xué)為例，在課堂導(dǎo)入后，引入虛擬醫(yī)院教學(xué)系統(tǒng)，再現(xiàn)醫(yī)院布局特點(diǎn)、科室工作流程、護(hù)理人員分工、工作流程，通過動(dòng)畫、語音、視頻、文字的表現(xiàn)形式來展示操作流程，在每個(gè)步驟，均有“溝通注意事項(xiàng)”、“步驟提示語”。

下一階段，利用靜脈穿刺虛擬系統(tǒng)，讓學(xué)生自主操作、合作學(xué)習(xí)，以小組為單位，要求各個(gè)小組選擇一個(gè)任務(wù)，模擬特殊患者的靜脈穿刺，包括肥胖者、消瘦者、水腫者、老年患者，由各個(gè)小組自由選擇任務(wù)，制定穿刺方案，每個(gè)小組成員輪流操作。這一系統(tǒng)的病例均是真實(shí)患者數(shù)據(jù)，不同的患者，病史資料不同，在操作完畢后，能通過3D動(dòng)畫的方式來顯示穿刺成功與否，并以此為基礎(chǔ)，采用仿真靜脈穿刺、靜脈壁虛擬訓(xùn)練系統(tǒng)，讓學(xué)生來反復(fù)穿刺，做到邊學(xué)習(xí)、邊練習(xí)、邊思考。操作完畢后，系統(tǒng)可以給出具體分?jǐn)?shù)，進(jìn)行成績(jī)分析。

在考核評(píng)價(jià)方式上，提高平時(shí)成績(jī)比例，平時(shí)成績(jī)與期末成績(jī)各占50%，在學(xué)生操作過程中，教師不能放任不管，而是要關(guān)注過程性評(píng)價(jià)，認(rèn)真記錄好學(xué)生的操作情況，包括“學(xué)習(xí)態(tài)度”、“課堂發(fā)言積極性”、“課堂出勤”、“實(shí)訓(xùn)任務(wù)”等，在學(xué)生出現(xiàn)疑惑時(shí)，予以他們提點(diǎn)和指導(dǎo)，確保模塊化學(xué)習(xí)可以順利完成。

下一階段，進(jìn)入考評(píng)環(huán)節(jié)，由教師針對(duì)每個(gè)小組的情況予以針對(duì)性的評(píng)價(jià)，肯定小組成員的成果，指出他們?cè)诓僮髦械牟蛔悖瑤椭鷮W(xué)生在現(xiàn)有水平上得到提升;并應(yīng)用組間評(píng)價(jià)的方式來打分，模擬護(hù)理技能大賽中的“靜脈輸液評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”來評(píng)估，最后由教師結(jié)合評(píng)價(jià)基礎(chǔ)，來做出課堂反饋。

2.4 課后提升

學(xué)生登錄微信公眾號(hào)后，可以下載試卷，由他們?cè)谡n后完成理論知識(shí)的評(píng)估，并利用SHNSP系統(tǒng)來進(jìn)行操作練習(xí)，由教師在主機(jī)上，根據(jù)大綱、實(shí)習(xí)要求來設(shè)置典型病種，要求學(xué)生完成操作，在主機(jī)上，教師可以看到學(xué)生的練習(xí)軌跡，并生成各種圖表。由教師定期將教學(xué)錄像傳遞給合作醫(yī)院，邀請(qǐng)臨床專家參與教學(xué)點(diǎn)評(píng)，指出其中的問題，幫助教師來調(diào)整方案，實(shí)現(xiàn)教學(xué)與臨床之間的接軌，看教學(xué)重點(diǎn)是否突出、模塊化教學(xué)是否合理、教學(xué)手段的應(yīng)用得當(dāng)與否等，不斷在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提升。

基于MOOC的模塊化教學(xué)，對(duì)于教師的教學(xué)能力、視頻制作能力等都提出了更高要求，作為教師，要與時(shí)俱進(jìn)，積極參與學(xué)習(xí)，掌握嫻熟的教學(xué)技能，了解護(hù)理領(lǐng)域的發(fā)展趨勢(shì)和動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)與醫(yī)院之間的聯(lián)系，合理設(shè)置模塊化學(xué)習(xí)任務(wù)，并將不同模塊內(nèi)容聯(lián)系起來，注重學(xué)生的學(xué)法指導(dǎo)，鼓勵(lì)他們自主探究、合作學(xué)習(xí)，加強(qiáng)線上溝通，在師生之間構(gòu)建起溝通橋梁，進(jìn)一步優(yōu)化模塊化教學(xué)的效果。

3? 結(jié)語

在科技的迅速發(fā)展與教育領(lǐng)域的變遷下，信息化教學(xué)得到了廣泛應(yīng)用，在護(hù)理教學(xué)中，傳統(tǒng)教學(xué)活動(dòng)多是由教師單一講解，學(xué)生被動(dòng)接受，鮮少有實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高，教學(xué)成效也不甚理想。模塊化教學(xué)模式要求我們針對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，遵循系統(tǒng)化原則，在《護(hù)理基本技術(shù)》教學(xué)活動(dòng)中，對(duì)教材中的知識(shí)點(diǎn)與內(nèi)容進(jìn)行了重組，合理設(shè)置模塊，在課前，通過MOOC的方式讓學(xué)生觀看視頻內(nèi)容，完成預(yù)習(xí)，課堂上，除了對(duì)重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容的講解之外，將更多的時(shí)間留給了學(xué)生自己操作，大幅提升了學(xué)生的護(hù)理綜合技能，在自主學(xué)習(xí)、合作探究的過程中，提高了學(xué)生對(duì)于自身工作崗位的適應(yīng)性，也進(jìn)一步優(yōu)化了教學(xué)成效。

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