崔 艷
(江蘇省鹽城市第三人民醫(yī)院急診科,江蘇 鹽城 224000)
就急診室的患者而言,通常具有危急、重癥的特點,患者的生命安全會受到危及,也對急診室的醫(yī)護(hù)人員提出了更高要求。急診室護(hù)理應(yīng)該始終伴隨著搶救過程,護(hù)理人員需與醫(yī)師進(jìn)行有效配合,縮短護(hù)理流程的時間,為患者疾病的進(jìn)一步治療爭取寶貴的時間,提高搶救成功率,由此可見,采用有效的護(hù)理流程應(yīng)用于急診室尤為重要[1]。為此,本文主要對標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行實驗研究,具體如下。
研究對象收入我院的時間控制為2019.02-2020.02,選擇100例急診危重癥患者進(jìn)行對比研究,根據(jù)入院診療時間的差異性完成分組,實驗組、對照組患者的病例數(shù)為50例。實驗組中,男、女患者的性別比例為26例、24例,年齡范圍為20-71歲,平均年齡為(45.28±3.88)歲,對照組中,男、女患者的性別比例為27例、23例,年齡范圍為20-73歲,平均年齡為(45.87±3.91)歲,完成年齡、性別資料對比,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組:采取急診常規(guī)護(hù)理,由患者自行或120到達(dá)急救現(xiàn)場后,根據(jù)患者的具體情況積極給予相對的急救措施,待患者各生理指標(biāo)穩(wěn)定后,及時進(jìn)行??浦委?。
實驗組:采取標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理:(1)成立急救護(hù)理小組:小組成員具有多年急救護(hù)理經(jīng)驗,由急診室護(hù)士長擔(dān)任組長,在上崗前應(yīng)對每一位護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),明確每一位護(hù)理人員在急救過程當(dāng)中的職責(zé),根據(jù)其特長完成分工、定崗、定責(zé),針對其擅長方面進(jìn)行針對化培訓(xùn),使其專業(yè)技能得以進(jìn)一步提高,從容應(yīng)對每一位急診危重癥患者的病情,迅速作出反應(yīng)。(2)急救分診:無論患者為自行到達(dá)急救現(xiàn)場,還是由急救車送達(dá)急救現(xiàn)場,應(yīng)立即給予患者針對性急救措施,了解患者的基本病情或者傷勢程度,應(yīng)根據(jù)SOPIE公式對其嚴(yán)重程度進(jìn)行劃分,根據(jù)其劃分等級完成分診。分診工作的護(hù)理人員應(yīng)具有5年以上工作經(jīng)驗,迅速分診,并保證分診工作的準(zhǔn)確性。(3)急救內(nèi)容:由小組長對整個搶救流程進(jìn)行指揮,保證護(hù)理人員能夠與急救醫(yī)生進(jìn)行有效配合,準(zhǔn)備好相關(guān)搶救儀器,可通知有關(guān)科室會診。若患者需要進(jìn)行搶救時,護(hù)理人員可迅速連接搶救儀器,給予呼吸道清理,若患者的呼吸困難較為嚴(yán)重,應(yīng)給予患者實施氣管插管,協(xié)助醫(yī)師完成生命體征監(jiān)測,建立靜脈通路。(4)專科治療:待患者病情穩(wěn)定后,應(yīng)轉(zhuǎn)移患者至??七M(jìn)行進(jìn)一步治療,在轉(zhuǎn)運過程當(dāng)中對患者的病情進(jìn)行有效評估,保證安全轉(zhuǎn)運,完成患者的交接。
分析對比急救時間、急救成功率以及護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度根據(jù)自己調(diào)查表進(jìn)行判斷,主要分為非常滿意、滿意、不滿意三個選項,調(diào)查回收率為100%。
SPSS17.0,用(±s)表示急救時間,行t檢驗,用率(%)表示急救成功率以及護(hù)理滿意度,行x2檢驗,當(dāng)P<0.05時,統(tǒng)計學(xué)意義存在。
實驗組與對照組患者的急救時間對比分析,統(tǒng)計學(xué)意義存在(P<0.05),見表1。
表1 對比急救時間( ±s,min)
表1 對比急救時間( ±s,min)
組別 n 急救時間實驗組 50 20.19±1.72對照組 50 35.75±2.31 t-38.2031 P-0.0000
完成滿意度對比分析,實驗組的滿意度更高,存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 對比滿意度[n(%)]
完成急救成功率對比,實驗組急救成功率顯著較高,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表3。
表3 對比急救成功率[n(%)]
急診科對一所醫(yī)院而言是極為重要的科室,往往用于救治病情急且危重的患者,由于患者病情較為危重,需要通過有效的護(hù)理措施與治療手段相配合,以進(jìn)一步提高急救成功率,挽救患者生命[2]。
以往臨床中針對急診科危重癥患者通常采取急診常規(guī)護(hù)理,該項護(hù)理工作并未獲得十分理想的急救效果,而標(biāo)準(zhǔn)急救護(hù)理在急診室中應(yīng)用可獲得更為顯著的效果[3]。實施標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理過程當(dāng)中,可選取急診室優(yōu)秀的護(hù)理人員組建急救護(hù)理小組,小組長可由護(hù)士長擔(dān)任,在正式上崗前對全部護(hù)理人員展開培訓(xùn),使護(hù)理人員的專業(yè)技能得以提升,分別在各急救工作崗位上充分發(fā)揮其所長,完成定職、定崗,使搶救可以有序的進(jìn)行[4-5]。針對急診入院的患者,可準(zhǔn)確對患者的病情進(jìn)行評估,順利完成分診,給予相應(yīng)專業(yè)的救治,以進(jìn)一步為患者爭取??浦委熩A得寶貴的時間,對挽救患者生命健康有著重要意義[6]。從本文的探究中可以發(fā)現(xiàn),采用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理可獲得更為顯著的效果,縮短患者急救時間,整個急救過程用時僅為(20.19±1.72)min,同時能夠進(jìn)一步提高急救成功率,可達(dá)100.0%,針對患者而言,患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度較高為98.00%。
綜上所述,急診危重癥患者搶救中標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理具有較高的應(yīng)用價值,改善急救結(jié)局,值得推廣。