朱雙蘭，武艷陽

（泰州市人民醫(yī)院風濕免疫科，江蘇 泰州 225300）

風濕免疫科作為當今各大醫(yī)院中重點科室之一，在現(xiàn)代臨床醫(yī)學事業(yè)當中占據(jù)著絕對重要位置。由于科室患者疾病類型存在多樣化特點，臨床癥狀特征復雜，容易出現(xiàn)免疫生理功能缺陷。護理人員在對患者進行臨床護理中需要充分結合其自身實際特點，同時整合專業(yè)知識以及多年工作經(jīng)驗，為患者制定科學的護理方案。與常規(guī)護理安全管理相比，持續(xù)質(zhì)量改進能夠改善以往工作中存在的不足，最大程度降低患者不良事件發(fā)生概率，降低患者內(nèi)心不良情緒，進而提升護理質(zhì)量[1-2]?；诖?，本文對風濕免疫科護理安全中應用持續(xù)質(zhì)量改進的實際效果進行詳細研究，結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

利用隨機分組研究法對我院在2019年1月-2019年12月收治的40例患者進行研究，每組患者均20人。其中對比組患者行常規(guī)護理安全管理策略，該組患者男性7人，女性13人；年齡范圍為50-78歲，平均年齡為（65.84±2.27）歲；研究組患者在常規(guī)護理安全管理策略基礎上行持續(xù)質(zhì)量改進，該組患者男性10人，女性10人；年齡范圍為52-78歲，平均年齡為（66.52±1.98）歲。

注：本次研究排除合并心、肝、腎臟等器官性疾病患者；排除患有精神類疾病患者，所有患者均無語言障礙。所有患者及家屬已自愿簽訂知情同意書且本次實驗已經(jīng)通過我院倫理委員會認可?；颊叩囊话阗Y料對比無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對比組患者行常規(guī)護理安全管理策略，首先對護理人員針對風濕免疫科疾病相關護理知識進行系統(tǒng)培訓，同時密切觀察患者各項生命體征，對患者進行常規(guī)藥物治療。

研究組患者在常規(guī)護理安全管理策略基礎上行持續(xù)質(zhì)量改進：

（1）護理人員管理：科室內(nèi)設置獎罰制度，針對嚴格遵守管理制度且護理質(zhì)量好的護理人員進行適當獎勵，針對存在失誤護理的護士進行相應懲罰。調(diào)查患者具體護理需求，同時根據(jù)護理需求，建立規(guī)范化護理制度。

（2）心理護理：護理人員在進行實際工作中需要保持動作輕柔，防止動作幅度過大而造成患者出現(xiàn)二次傷害。護理過程中還需要對患者及家屬進行相應的心理干預，告知患者及家屬保持冷靜，盡量配合醫(yī)護人員進行相關業(yè)務措施，積極幫助患者緩解內(nèi)心壓力，排除心理障礙，提升患者護理依從性，幫助患者盡快恢復健康。

（3）藥物護理：護理人員需要對患者治療中注射和服用藥物的用法用量進行統(tǒng)計，做好藥物過敏檢測。另外，如若患者在用藥過程中出現(xiàn)不良反應需立即停止用藥同時行針對性治療。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理后不良事件發(fā)生概率，包括患者出現(xiàn)墜床事件、壓瘡事件以及跌倒事件和錯誤用藥事件。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本次實驗研究使用的統(tǒng)計學軟件為SPSS20.0，用[n（%）]進行計數(shù)資料兩組患者護理后不良事件發(fā)生概率對比，結果用x2檢驗，如數(shù)據(jù)差異明顯，P＜0.05說明統(tǒng)計學意義存在。

2 結 果

2.1 兩組患者護理后不良事件發(fā)生概率對比

研究組患者護理后不良事件發(fā)生概率均低于對比組，P＜0.05有統(tǒng)計學意義，詳見表1：

組別 例數(shù) 墜床事件 壓瘡事件 跌倒事件 錯誤用藥事件研究組 20 1（5.00） 2（10.00） 0（0.00） 0（0.00）對比組 20 8（40.00） 10（50.00） 5（25.00） 6（30.00）x2 - 7.0251 7.6190 5.7143 7.0588 P- 0.0080 0.0057 0.0168 0.0078

3 討 論

風濕免疫科患者病情大部分較為復雜，故在臨床護理安全管理中面臨著嚴峻考驗，因此如何確保護理安全管理工作能夠得以有效開展成為風濕免疫科護理人員研究重點。在以往的風濕免疫科常規(guī)護理安全管理中，由于護理安全管理理念陳舊，從而使得大部分護患雙方無法有效契合，患者出現(xiàn)墜床等不良事件較多。持續(xù)質(zhì)量改進的管理方法能夠充分結合當下護理人員實際工作情況進行優(yōu)化，從而促進臨床護理工作安全，降低不良事件發(fā)生率[3-4]。

通過本文研究發(fā)現(xiàn)，研究組患者護理后不良事件發(fā)生概率均低于對比組，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，在風濕免疫科護理安全中應用持續(xù)質(zhì)量改進的實際效果顯著，患者接受護理后出現(xiàn)不良事件的概率較低，且患者最終護理滿意度較高，故值得在臨床中廣泛使用。