王彩宏

【摘? 要】目的：觀察舒適護(hù)理對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響。方法：選取我院2018年7月—2019年7月期間收治的70例高血壓住院患者，依護(hù)理方法差異，均分為觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組施以舒適護(hù)理，對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組的生活質(zhì)量明顯更優(yōu)，P<0.05。結(jié)論：在高血壓治療中，合理應(yīng)用舒適護(hù)理，可提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】高血壓;舒適護(hù)理;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0253-02

高血壓屬典型慢性病，多發(fā)于中老年群體，確診后，患者常需要借助藥物實(shí)現(xiàn)血壓水平的穩(wěn)定控制。但從實(shí)際治療過(guò)程來(lái)看，不少患者可出現(xiàn)生活質(zhì)量顯著下降，為病情或者心理問(wèn)題所累等現(xiàn)象，這對(duì)血壓水平的控制以及患者的自我管理而言，無(wú)疑是不小的阻礙^[1]。本文擬就舒適護(hù)理對(duì)患者生活質(zhì)量的干預(yù)效果展開(kāi)研討，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年7月-2019年7月期間收治的70例高血壓住院患者，所有患者均符合高血壓標(biāo)準(zhǔn)，病史3-17年。依據(jù)護(hù)理方法的差異，將患者均分為觀察組與對(duì)照組一般資料經(jīng)對(duì)比，兩組患者具有可比性。

1.2研究方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，即在確定治療方案后，做好患者的健康教育以及用藥指導(dǎo)等工作。觀察組則實(shí)施舒適護(hù)理，以患者的身心達(dá)到愉悅狀態(tài)為主導(dǎo)，開(kāi)展護(hù)理工作，具體內(nèi)容如下：

①立足于現(xiàn)有經(jīng)驗(yàn)與文獻(xiàn)成果，科學(xué)分析可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)不舒適狀態(tài)的主要因素，針對(duì)各類因素，由護(hù)理團(tuán)隊(duì)共同商討對(duì)策。

②重視宣教期間患者個(gè)體的感受，擬定宣教方案前，先通過(guò)恰當(dāng)?shù)慕涣骷记烧莆宅F(xiàn)階段患者的認(rèn)知，以保證內(nèi)容的針對(duì)性，開(kāi)展宣教前，根據(jù)患者的文化程度與性格，確定宣教策略，保證宣教過(guò)程體現(xiàn)出護(hù)士對(duì)患者的充分尊重。

③關(guān)注護(hù)患雙方信息不對(duì)等問(wèn)題的消除，及時(shí)將有關(guān)患者治療效果、治療方案的信息、數(shù)值告知患者、患者家屬，必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)參數(shù)的解釋，讓患者對(duì)自身的病情有正確的認(rèn)知。

④正確理解中藥泡腳等措施的實(shí)際價(jià)值，在做好相應(yīng)的解釋說(shuō)明工作后，指導(dǎo)患者進(jìn)行中藥泡腳，期間加強(qiáng)與患者的交流，了解患者的真實(shí)感受或需求，為后續(xù)方案的調(diào)整提供參考。

⑤重視患者不良習(xí)慣的干預(yù)，尤其是在飲食習(xí)慣以及睡眠習(xí)慣方面，應(yīng)當(dāng)聯(lián)合病房規(guī)范管理、個(gè)體飲食方案的制定等舉措，指導(dǎo)患者合理飲食，養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，保證患者的睡眠質(zhì)量。

⑥加強(qiáng)病情觀察，根據(jù)患者現(xiàn)況與護(hù)理評(píng)估結(jié)果，對(duì)護(hù)理措施進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，保證整個(gè)護(hù)理過(guò)程的針對(duì)性與有效性。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0進(jìn)行處理與分析。當(dāng)P<0.05時(shí)，即說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1生活質(zhì)量

2.2護(hù)理滿意度

觀察組滿意24（68.57%），較滿意9（25.71%），不滿意2（5.71%），總滿意度94.29%;對(duì)照組滿意12（34.29%），較滿意15（42.86%），不滿意8（22.86%），總滿意度77.14%

觀察組的護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

3 討論

慢性病的治療與患者的照護(hù)是臨床醫(yī)學(xué)、臨床護(hù)理的重要課題，圍繞病情治療的根本需求以及患者在照護(hù)方面的期待值，不少醫(yī)務(wù)工作者開(kāi)展了精心治療、優(yōu)質(zhì)護(hù)理等方面的學(xué)術(shù)研究與臨床試驗(yàn)，并為各類慢性病的規(guī)范化診治、患者的預(yù)后效果提升提供了重要參考。針對(duì)高血壓疾病，一方面，疾病本身的治療過(guò)程要求護(hù)士加強(qiáng)患者的用藥指導(dǎo)以及病情觀察，在督促其遵醫(yī)囑合理用藥的同時(shí)，警惕各類并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)以及患者治療信心的波動(dòng);另一方面，護(hù)士照護(hù)的對(duì)象多為中老年患者，除生理功能以及心理特征方面的顯著差異外，不同患者個(gè)體存在的合并癥以及體質(zhì)狀況差異，對(duì)個(gè)體化護(hù)理提出了更高的要求，在護(hù)理差錯(cuò)限制方面也有著更加嚴(yán)苛的標(biāo)準(zhǔn)?；仡櫖F(xiàn)有的文獻(xiàn)資料，陳麗萍等^[2]分析了綜合護(hù)理的價(jià)值，張倩等^[3]綜述了延續(xù)護(hù)理的研究現(xiàn)狀，而劉紅瑞等^[4]則探討了中醫(yī)護(hù)理的效果，從最終數(shù)值的反饋信息來(lái)看，各類途徑的應(yīng)用，均可起到改善生活質(zhì)量的效果。

為明確舒適護(hù)理理念的價(jià)值與成效，我科于近期開(kāi)展了相關(guān)試驗(yàn)，即舒適護(hù)理模式、常規(guī)模式之間的對(duì)比。從實(shí)施條件分析，我科在既往護(hù)理中深刻體會(huì)到了患者方對(duì)精心治療、精心照護(hù)的迫切需求，體會(huì)到了患者方在疾病認(rèn)知以及自我管理方面存在的不足，并積累了不少支持護(hù)理模式改進(jìn)的信息，如護(hù)理階段可能誘發(fā)患者的不舒適狀態(tài)的信息不對(duì)稱、不良生活習(xí)慣與飲食行為等因素，這為舒適護(hù)理理念的融入以及個(gè)體護(hù)理方案的編制提供了參考。在制定計(jì)劃階段，考慮到整個(gè)護(hù)理活動(dòng)在個(gè)體化方面的具體要求，對(duì)不同性格、不同年齡層面以及不同認(rèn)知水平的患者采取了針對(duì)性的宣教與飲食干預(yù)，這較好地體現(xiàn)了“以患者為中心”的價(jià)值取向。就最終的效果而言，舒適護(hù)理的應(yīng)用，不僅提高了觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分，在患者認(rèn)可度方面，也展現(xiàn)了一定的優(yōu)勢(shì)。

綜上，在舒適護(hù)理階段，合理應(yīng)用舒適護(hù)理理念，能夠較好地促進(jìn)高血壓患者的生活質(zhì)量改善。

參考文獻(xiàn)

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[2]????? 陳麗萍，宋一男，古繼紅，etal.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，32（6）：996-999.

[3]????? 張倩，馬紅梅，張爽，etal.延續(xù)護(hù)理對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量影響的Meta分析[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2015，21（33）：4007-4010.

[4]????? 劉紅瑞，程榮，王晶心，etal.中醫(yī)護(hù)理對(duì)老年高血壓患者的臨床療效對(duì)患者生活質(zhì)量的影響研究[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2016，19（5）：772-775.