胡雪梅

（江蘇省灌南縣人民醫(yī)院，江蘇 灌南 222500）

臨床上，高血壓是常見疾病之一，該病具有病程漫長、影響較大等特點，若血壓控制不理想時，就會損傷靶器官[1]。我國高血壓患者占總?cè)丝?1/5左右，且易發(fā)群體為老年人[2]。此類患者對疾病的了解程度低，同時自身肝腎功能有所退化、且多數(shù)病人都合并有糖尿病等其他疾病，若不能及時控制血壓，將出現(xiàn)心腦血管事件或肝腎功能損害，不利患者的生命安全[3]。目前臨床治療主要以口服藥物為主，其能有效控制血壓避免病情加重。但由于多種因素的影響，導(dǎo)致大多數(shù)患者用藥依從性較差，進(jìn)而致使用藥安全性不高[4]。因此，對患者進(jìn)行有效的用藥指導(dǎo)，提高患者的用藥依從性，有利于疾病的治療進(jìn)而提高其生活質(zhì)量?；诖耍狙芯繉ξ以?6例患者給予傳統(tǒng)取藥方式和實施用藥指導(dǎo)兩組方式進(jìn)行研究分析，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2019年10月于我院診治的老年高血壓96例，根據(jù)是否進(jìn)行用藥指導(dǎo)將其分為研究組（48例）和對照組（48例）。其中研究組病程在1～10年，中位病程在（4.39±2.28）年；年齡在61～79歲；男29例，女19例；對照組病程在2～12年；年齡在62～81歲；男30例，女18例。兩組基線資料無顯著差異（P＞0.05），進(jìn)行比較研究。

1.2 方法

研究組實施用藥指導(dǎo)，主要包括：審核處方、進(jìn)行健康教育、改善生活習(xí)慣并進(jìn)行用藥指導(dǎo)。對照組給予傳統(tǒng)取藥方式，根據(jù)說明書使用藥物，患者提出疑問時給出解答。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者的生活習(xí)慣及用藥指導(dǎo)對高血壓的控制療效（有效、顯效、無效）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件對組間統(tǒng)計數(shù)值加以輔助分析，如P＜0.05則差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組的用藥咨詢、活動過少、嗜煙酒及攝鹽過高的生活習(xí)慣均優(yōu)于對照組，組間差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組生活習(xí)慣改善情況[n（%）]

3 討 論

在我國，人群中高血壓發(fā)病率比較高，且易發(fā)于老年人群，大部分患者早期常沒有任何癥狀。長期處于高血壓狀態(tài)常易使患者并發(fā)心、腦、腎等病變，對患者的生命安全產(chǎn)生較大威脅。高血壓是一種可控制但需長期治療的疾病，臨床治療主要以口服藥物為主，但由于多重因素的影響，老年患者對疾病的了解程度低，用藥依從性較差，因此在治療過程中需要給予老年高血壓患者更多的用藥指導(dǎo)，以提高其用藥依從性。

藥物指導(dǎo)工作主要包括：進(jìn)行用藥安全的知識宣教，提高患者對疾病和藥物使用的認(rèn)知；指導(dǎo)患者改善不良的生活習(xí)慣，使其更好的控制血壓等等。綜上，研究組實施用藥指導(dǎo)，對照組給予傳統(tǒng)取藥方式。研究結(jié)果顯示：研究組的用藥咨詢、活動過少、嗜煙酒及攝鹽過高的生活習(xí)慣均優(yōu)于對照組，組間差異顯著（P＜0.05）；對照組的總有效率（81.25%）低于研究組（97.92%），組間差異顯著（x2=7.34，P=0.01），由此表明用藥指導(dǎo)可以改善老年患者不良的生活習(xí)慣，有效提高老年患者的治療有效率。

綜上所述，用藥指導(dǎo)能改善老年患者不良的生活習(xí)慣，提高其用藥依從性以及用藥安全性，進(jìn)而提高其降壓療效，改善患者的生存質(zhì)量。