劉春艷
(吉林省公主嶺市第三人民醫(yī)院婦嬰醫(yī)院,吉林 公主嶺 136105)
重度子癇前期是妊娠期最嚴(yán)重的合并癥,容易并發(fā)心腦等臟器衰竭,嚴(yán)重危及患者及胎兒的生命安全。臨床上需密切觀察患者的尿蛋白、血壓等情況的監(jiān)測,硫酸鎂解痙治療,促進(jìn)胎兒成熟,必要時(shí)予以破宮產(chǎn)手術(shù)治療[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式完善護(hù)理過程中各個(gè)階段的護(hù)理,充分體現(xiàn)的護(hù)理人員的專業(yè)性,以及人文關(guān)懷工作。本文,探究重度子癇前期孕產(chǎn)婦患者予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的護(hù)理效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
選自2018年5月~2019年5月間入我院收治的重度子癇前期孕產(chǎn)婦患者60例。初產(chǎn)婦34例,經(jīng)產(chǎn)婦26例,隨機(jī)分為對照組和研究組,每組各30例。研究組:平均年齡(28.6±2.2)歲,平均孕周(36.2±2.3)周;對照組:平均年齡(28.7±2.6)歲,平均孕周(35.8±2.4)周。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2.1 對照組
予婦產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理。
1.2.2 研究組予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式
(1)向患者詳細(xì)介紹疾病知識,告知其注意事項(xiàng)及觀察要點(diǎn),并安置吸氧裝置,囑患者每日2次吸氧,每次20分鐘,若有異常及身體不適,及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,嘉慶患者的巡視工作。(2)加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境管理,為患者提供舒適、溫馨的環(huán)境,保障患者的舒適以及充足的睡眠;囑患者合理飲食,科學(xué)搭配、保障營養(yǎng)物質(zhì)的攝入。(3)遵醫(yī)囑予硫酸鎂解痙治療時(shí)應(yīng)用輸液泵嚴(yán)格控住滴速,并做好患者的呼吸、尿量、膝反射等情況的觀察與記錄。(4)每班護(hù)士加強(qiáng)對胎心、胎心率的監(jiān)測,予以24h動(dòng)態(tài)血壓的監(jiān)測,嚴(yán)密觀察患者心慌、陰道流血胎盤早剝等不良反應(yīng),(5)準(zhǔn)備患者術(shù)中用藥縮宮素等。并告知患者產(chǎn)前注意事項(xiàng),耐心解答患者的疑惑,陪伴患者,消除焦慮感、緊張感。(6)產(chǎn)婦母嬰同室后測量患者生命體征變化,尤其是血壓,同時(shí)予按摩子宮,觀察所排出的惡露情況、會陰、傷口、有無陰道流血等癥狀,觀察患者血壓情況,會陰水腫的患者予以50%硫酸鎂濕熱敷。
觀察兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。
采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理該次試驗(yàn)獲取的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)以百分率(%)表示計(jì)數(shù)資料,兩組采用x2檢驗(yàn),(P<0.05)代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況,見表1。
表1 對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況[n(%)]
重度子癇前期是妊娠期死亡率最高的疾病,孕周少的孕產(chǎn)婦極容易出現(xiàn)早產(chǎn)現(xiàn)象,早產(chǎn)兒各項(xiàng)臟器發(fā)育不成熟,嚴(yán)重影響胎兒的存活率,對孕婦及其家庭帶來嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)。臨床上予以解痙治療,監(jiān)測胎兒狀況、控制孕婦血壓,避免發(fā)生合并心腦血管等并發(fā)癥[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式,疏導(dǎo)孕產(chǎn)婦及家屬心理負(fù)擔(dān),鼓勵(lì)正向面對疾病,保持輕松、舒適心情,避免情緒波動(dòng)引發(fā)其他癥狀,對患者可能存在的癥狀采取有效的護(hù)理及治療進(jìn)行預(yù)防,降低加重孕產(chǎn)婦疾病的危險(xiǎn)。
本研究表明,予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式護(hù)理的患者并發(fā)癥發(fā)生率6.66%顯著低于常規(guī)護(hù)理,通過對患者進(jìn)行必要的心理干預(yù)、藥物觀察、不良反應(yīng)、胎心監(jiān)測、產(chǎn)后子宮收縮等多方面多過程進(jìn)行有效的護(hù)理,可有效降低患者早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)以及胎盤早剝、產(chǎn)后出血并發(fā)癥的發(fā)生。
綜上所述,重度子癇前期孕產(chǎn)婦患者予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生,提升護(hù)理效果。