田 田

（河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

護(hù)理行業(yè)對應(yīng)風(fēng)險性較高，護(hù)理人員的責(zé)任較高，護(hù)理人員的職業(yè)具有一定的特殊性，患者的疾病復(fù)雜性較高，需要臨床針對護(hù)理風(fēng)險因素，給出防范措施。本研究基于此，對我院推拿科護(hù)理過程中存在的風(fēng)險因素進(jìn)行分析，并給出有效的預(yù)防方法。

1 資料與方法

1.1 資料分析

選取我院推拿科患者100例，對其展開回顧性分析，對護(hù)理中的風(fēng)險因素進(jìn)行分析，并給出有效策略?；颊咧?，男性患者有67例，女性患者有33例，患者中年齡最大的為78歲，年齡最小的年齡為34歲，患者的平均年齡為（54.44±4.35）歲。

1.2 研究方法

1.2.1 影響因素分析

患者病種和病情復(fù)雜：推拿科收治的患者多表現(xiàn)為腰痛，肩疑癥和痹癥等，患者病情變化速度快，病情較為復(fù)雜，而且多合并其他疾病的發(fā)生，而且不同患者之間的個性化差異較大，危險性較大。同時，推拿患者的肢體活動不利，存在睡眠障礙，而且心理影響因素較大，很容易導(dǎo)致護(hù)患糾紛和矛盾的發(fā)生，一旦出現(xiàn)自殺，自殘等則很容易導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險的增加。

護(hù)士因素：護(hù)士的專業(yè)知識不足，對疾病的護(hù)理知識缺乏等都很容易導(dǎo)致患者風(fēng)險問題的發(fā)生，如果護(hù)理人員的工作態(tài)度不認(rèn)真，工作經(jīng)驗不足，對危險因素處理不及時等，也很容易導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險發(fā)生。

護(hù)患交流共同不足：部分患者對醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的滿意程度都取決于工作人員的工作認(rèn)真程度和服務(wù)態(tài)度等，這就需要護(hù)理人員對患者進(jìn)行關(guān)心，與其展開積極的溝通交流，并對患者的需求進(jìn)行明確，確定其日常狀態(tài)等，從而能夠保證對患者存在的風(fēng)險進(jìn)行及早發(fā)現(xiàn)。

護(hù)士的法律意識薄弱：在臨床中，患者多存在未知的高風(fēng)險因素，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，患者和家屬的法律意識得以加強，使得護(hù)患糾紛的發(fā)生率增高，如果患者不能將觀念進(jìn)行轉(zhuǎn)變，在法律意識淡薄時，便會重治療，輕記錄，存在安全隱患。

1.2.2 防范措施

實施重點患者管理：對護(hù)士進(jìn)行分級管理，并為責(zé)任護(hù)士分管患者，給予特殊患者特殊護(hù)理，從而保證患者的護(hù)理有效，并實行患者日報制度，護(hù)理人員將患者的情況進(jìn)行登記，預(yù)防不良事件的發(fā)生，對可能存在危機癥的患者加強護(hù)理監(jiān)測，保證早發(fā)現(xiàn)，早預(yù)防。

提高護(hù)理人員素質(zhì)：加強對護(hù)理人員的意識培訓(xùn)，加強科室培訓(xùn)，包括護(hù)理技術(shù)技能知識和法律意識等，促進(jìn)護(hù)理人員掌握有效的護(hù)理措施，針對患者容易出現(xiàn)的風(fēng)險進(jìn)行有效防護(hù)，并能夠與患者展開積極的溝通交流，減少護(hù)患糾紛。醫(yī)院實行責(zé)任制和獎罰制度，對護(hù)理人員的行為進(jìn)行規(guī)范，提高護(hù)理質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者實施護(hù)理風(fēng)險防控措施前后的患者護(hù)理滿意度進(jìn)行記錄，并分析比較其差異。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0為工具，對此次研究中所出現(xiàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，對計量資料（±s）的比較結(jié)果予以t值驗證，對計數(shù)資料（n，%）的比較結(jié)果予以x2值驗證，當(dāng)結(jié)果呈現(xiàn)出P＜0.05時表示組間比較差異存在統(tǒng)計學(xué)分析價值。

2 結(jié) 果

推拿科患者的護(hù)理風(fēng)險因素主要包括患者病情，病種復(fù)雜，醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)能力較差，護(hù)患溝通交流不足和護(hù)士法律意識淡薄等，給予其對癥治療后，患者的護(hù)理滿意度得以顯著提高，降低風(fēng)險的發(fā)生率，其實施前后護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 風(fēng)險防控實施前后患者的護(hù)理滿意度情況比較 [n（%）]

3 討 論

護(hù)理行業(yè)對應(yīng)風(fēng)險性較高，護(hù)理人員的責(zé)任較高，護(hù)理人員的職業(yè)具有一定的特殊性，患兒的疾病復(fù)雜性較高，使得其中的不可預(yù)見性醫(yī)療技術(shù)具有一定的局限性，造成較大護(hù)理風(fēng)險。這種風(fēng)險發(fā)生在整個護(hù)理過程中，具有隨機性，很多時候，較為簡單護(hù)理活動都帶有風(fēng)險。風(fēng)險評估是風(fēng)險管理工作中的重要內(nèi)容，對患者展開有效的風(fēng)險評估，并根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果給出患者有效的環(huán)節(jié)控制，從而減少不良反應(yīng)的發(fā)生。本研究在探究推拿科護(hù)理風(fēng)險因素的同時，給予其有效防控，提高了患者護(hù)理滿意度。

綜上訴述，針對推拿科存在的護(hù)理風(fēng)險問題，加強重視程度，給予有效的防護(hù)處理，可將護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有效提高，保證護(hù)理滿意度，促進(jìn)臨床發(fā)展。