趙媛媛

（吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院，吉林 長春 130000）

輸尿管結(jié)石屬于常見的泌尿外科疾病，臨床上主要表現(xiàn)為血尿、絞痛等主要癥狀，若不接受及時治療，將會引發(fā)患者腎功能衰竭，嚴(yán)重威脅患者的生命安全[1]。目前對于輸尿管結(jié)石多采用手術(shù)進(jìn)行治療，而在圍手術(shù)期結(jié)合相關(guān)護(hù)理對患者進(jìn)行干預(yù)，對于提高治療效果具有重要的意義。因此，本文對圍手術(shù)期輸尿管結(jié)石患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念進(jìn)行干預(yù)并對其效果進(jìn)行分析研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年4月～2019年4月間到我院就診的60例輸尿管結(jié)石患者作為研究對象，根據(jù)護(hù)理方案的不同將其分為優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組，每組各30例。60例患者經(jīng)我院X線、輸尿管鏡檢查均確診為輸尿管結(jié)石，所有患者對本研究均知情，排除患有精神疾病和凝血功能障礙患者。其中優(yōu)質(zhì)組男17例，女13例，年齡22～68歲，30例患者中共有上段結(jié)石12例，中段結(jié)石13例，下段結(jié)石5例。常規(guī)組男15例，女15例，年齡21～69歲，30例患者中共有上段結(jié)石14例，中段結(jié)石10例，下段結(jié)石6例。經(jīng)結(jié)石位置、年齡等資料分析，優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組患者無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患者接受常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，主要包括手術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中生命體征監(jiān)測、配合醫(yī)生以及術(shù)后飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)等常規(guī)方式，優(yōu)質(zhì)組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行干預(yù)，具體為：①術(shù)前護(hù)理：患者入院后，護(hù)理人員要幫助患者熟悉醫(yī)院及病房環(huán)境，消除患者的陌生感，同時護(hù)理人員要對患者一般資料要進(jìn)行掌握，包括患者的家庭背景、經(jīng)濟(jì)情況、文化程度等，為患者制定針對性的護(hù)理方案。告知患者輸尿管結(jié)石發(fā)生的原因、危險(xiǎn)程度，并向其講解手術(shù)相關(guān)流程和注意事項(xiàng)，幫助患者完成術(shù)前各項(xiàng)檢查，并準(zhǔn)備好術(shù)中相關(guān)器械和藥品；②術(shù)中護(hù)理：調(diào)控手術(shù)室的溫濕度，使患者感到舒適，操作時要盡量保持動作輕柔給予患者足夠的安全感，陪伴患者向其講解治療成功的案例，增強(qiáng)其自信心。術(shù)中要積極與醫(yī)師溝通，做好相關(guān)器械的傳遞。③術(shù)后護(hù)理：患者麻醉清醒后要第一時間告知患者手術(shù)已成功，使患者心理壓力降低，同時加強(qiáng)術(shù)后的護(hù)理巡視，密切監(jiān)測患者生命體征變化情況。囑咐患者每日飲水不得低于2000ml，使患者尿路保持通暢，并叮囑患者在飲食上要以清淡、易消化食物為主，多補(bǔ)充機(jī)體維生素。

1.3 觀察指標(biāo)

比較優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組并發(fā)癥情況；

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，P＜0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

如表1所示，優(yōu)質(zhì)組患者并發(fā)癥總發(fā)生率為6.67%，而常規(guī)組患者總發(fā)生率為26.67%，明顯高于優(yōu)質(zhì)組，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異有意義（P均＜0.05）。

表1 優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組并發(fā)癥情況的比較[n（%）]

3 討 論

有研究表明[2]，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念是結(jié)合人性化和整體性的護(hù)理，根據(jù)每名患者的具體情況以術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個階段制定有針對性的護(hù)理方案，確?；颊咴趪中g(shù)期過程中能夠享受到優(yōu)質(zhì)和滿意的護(hù)理服務(wù)，同時優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)通過制定一系列的護(hù)理措施來確?；颊咧委熯^程中的安全性，積極的心理疏導(dǎo)，幫助患者緩解不良情緒，并建立起對手術(shù)的信心，從而提高治療效果。從本研究結(jié)果可以看出，干預(yù)后，優(yōu)質(zhì)組并發(fā)癥總發(fā)生率為6.67%明顯低于常規(guī)組患者的26.67%，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異有意義（P均＜0.05）。該結(jié)果與李嫻[3]等人研究結(jié)果基本相同。