袁敏芳
(深圳市保健委員會辦公室,廣東 深圳 518020)
口腔根管治療常用于牙髓病、根尖周炎等口腔科疾病,具有良好效果,保障了患者的正常發(fā)音和咬合等功能[1]。但由于人體口腔內(nèi)隨時都有唾液分泌,造成患者在治療過程中,其根管系統(tǒng)長時間濕潤,容易導(dǎo)致患者在術(shù)后發(fā)生感染,對后續(xù)康復(fù)不利。本文將對口腔根管治療應(yīng)用橡皮障的護(hù)理技巧及效果展開研究,研究具體如下。
在我院于2017年2月~2020年1月收治的口腔根管治療患者中,選取106例進(jìn)行研究。其中53例接受傳統(tǒng)根管治療和護(hù)理的患者納入傳統(tǒng)組,另外53例接受橡皮障根管治療和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者納入研究組。傳統(tǒng)組:男性24例,女性29例,年齡34~68歲,平均年齡(51.27±5.63)歲。研究組:男性22例,女性31例,年齡36~67歲,平均年齡(51.68±5.21)歲。對比兩組患者的一般資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)一步展開比較。
所有患者均接受了根管治療,傳統(tǒng)組則使用醫(yī)用棉卷、強(qiáng)吸隔濕,以及常規(guī)護(hù)理。研究組使用橡皮障隔濕,以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體為:①護(hù)理人員在手術(shù)前向患者說明手術(shù)根管治療的意義和具體環(huán)節(jié),告知運(yùn)用橡皮擦的意義和注意事項,并教會患者相應(yīng)的手勢操作,方便患者在手術(shù)中能及時與醫(yī)生交流。護(hù)理人員通過與患者交流溝通,對其進(jìn)行心理疏導(dǎo),鼓勵患者家屬陪同患者進(jìn)行手術(shù),緩解患者的緊張、焦慮心情。②運(yùn)用橡皮障的手術(shù)配合,將手術(shù)用品提前準(zhǔn)備好;清潔患者的患牙,根據(jù)患者根管治療牙齒位置的實(shí)際情況選擇合適的橡皮障夾;對患者牙位進(jìn)行標(biāo)記、打孔,然后固定在橡皮障支架上,使用橡皮障夾將橡皮障孔支開,將橡皮障鉗的兩頭放入被支開的孔內(nèi);在橡皮障孔和牙周涂上潤滑劑,使用器械將橡皮障放入牙頸部,運(yùn)用壓線將間隙上的橡皮障壓入間隙,確保橡皮障固定且無縫隙。
Nege疼痛等級[2]:1級:患者在治療后疼痛感消失;2級:治療后,患者伴有輕度疼痛,但對正常的咬合無影響;3級:患者在治療后伴有中度疼痛,且咬合受到一定影響;4級:患者在治療后疼痛劇烈,且無法咬合?;颊咴谥委熀?,經(jīng)評定Nege疼痛等級為1、2級的均為正常,3、4級為術(shù)后急性炎性反應(yīng)。
滿意度:采用自制的問卷調(diào)查表對患者滿意度進(jìn)行調(diào)查,該問卷表采用百分制,90~100分為非常滿意,75~89分為一般,低于75分為不滿意。非常滿意和一般均計入總滿意。
用SPSS 21.0分析,計量資料以(±s)表示,經(jīng)t檢驗(yàn),計數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn),以(%)表示,差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P<0.05。
結(jié)果顯示,Nege疼痛等級評定中,傳統(tǒng)組患者中1、2級少于研究組(P<0.05),3、4級多與研究組(P<0.05)。見表1。
表1 對比兩組患者Nege疼痛等級[n(%)]
結(jié)果顯示,研究組患者滿意度明顯高于傳統(tǒng)組(P<0.05)
本次研究中,與采用傳統(tǒng)根管治療和護(hù)理方式的患者相比,采用橡皮障治療和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者,其疼痛等級為正常的更多,且滿意度更高。在口腔根管治療中運(yùn)用橡皮障能有效將患者的唾液和血液與其患牙進(jìn)行隔離,為手術(shù)操作者提供了開闊、干燥的手術(shù)視野,保障了手術(shù)順利展開。采取優(yōu)質(zhì)的護(hù)理后,提高了患者對橡皮障運(yùn)用的認(rèn)知水平,消除了患者的負(fù)面情緒,提升了患者的治療舒適度,進(jìn)一步提升了滿意度。
綜上所述,在口腔根管治療中采用橡皮障具有良好效果,實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理能夠有效改善患者疼痛感,促進(jìn)患者滿意度提升。