李茂林，蔣秀園，薛軍浩

（江蘇省宜興市腫瘤醫(yī)院檢驗(yàn)科，江蘇 宜興 214200）

C反應(yīng)蛋白在機(jī)體炎癥的情況下會(huì)不斷上升，隨著血清超敏C反應(yīng)蛋白檢測(cè)的技術(shù)發(fā)展，在惡性腫瘤的診斷中頻繁被應(yīng)用[1]。C-反應(yīng)蛋白可有效的檢驗(yàn)機(jī)體內(nèi)感染源的存在，對(duì)于感染性疾病的診斷有確切幫助。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年6月～2019年5月期間收治的33例惡性腫瘤患者作為觀察組，選擇同時(shí)期的健康體檢者33例作為對(duì)照組，比較2組的血清超敏C反應(yīng)蛋白指標(biāo)。對(duì)照組33例體檢者中，18例男性、14例女性；年齡51歲-84歲，平均年齡（65.29±5.82）歲。觀察組33例惡性腫瘤患者中，16例男性、16例女性；年齡范圍在50歲-83歲，平均年齡是（65.92±5.34）歲；病程時(shí)間在1年至4年，平均病程時(shí)間在（1.92±0.25）年。2組惡性腫瘤患者資料相比，（P＞0.05）無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

使用全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀（型號(hào)為：system-800i）對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，詳細(xì)記錄血液中白細(xì)胞的類(lèi)型和數(shù)量；采用全自動(dòng)特定蛋白儀（型號(hào)為：西門(mén)子BNII）對(duì)患者進(jìn)行C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)，檢驗(yàn)中使用的質(zhì)控劑和檢驗(yàn)試劑均為設(shè)備配套的試劑[2]。告知患者在檢測(cè)前保持良好的生活習(xí)慣，血液采集前一天禁食，在次日清晨采集靜脈血，取患者3毫升靜脈血進(jìn)行離心處理，在規(guī)定的時(shí)間之內(nèi)完成具體檢測(cè)的項(xiàng)目。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0處理2組患者的數(shù)據(jù)資料，使用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示數(shù)據(jù)指標(biāo)，差異性采用t檢驗(yàn)。存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 健康體檢者與惡性腫瘤患者的C反應(yīng)蛋白指標(biāo)比較

觀察組的血清超敏C反應(yīng)蛋白指標(biāo)顯著高于對(duì)照組，組間差異性顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05）。

表1 健康體檢者與惡性腫瘤患者C反應(yīng)蛋白指標(biāo)比較（±s）

表1 健康體檢者與惡性腫瘤患者C反應(yīng)蛋白指標(biāo)比較（±s）

組別 C反應(yīng)蛋白指標(biāo)（mg/L）觀察組（n=33） 10.31±0.41對(duì)照組（n=33） 0.85±0.12 t 127.2086 P 0.0000

2.2 惡性腫瘤患者C反應(yīng)蛋白指標(biāo)研究

33例惡性腫瘤患者中，罹患結(jié)直腸癌患者最多，罹患肝癌和胃癌患者較少。結(jié)直腸癌患者的C反應(yīng)蛋白指標(biāo)較小，胃癌患者的C反應(yīng)蛋白指標(biāo)較大。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2所示。

表2 惡性腫瘤患者C反應(yīng)蛋白指標(biāo)研究（±s）

表2 惡性腫瘤患者C反應(yīng)蛋白指標(biāo)研究（±s）

疾病種類(lèi) 發(fā)生率 C反應(yīng)蛋白指標(biāo)（mg/L）肺癌 6（18.18） 6.56±1.31胃癌 4（12.12） 7.98±2.38結(jié)直腸癌 7（21.21） 4.97±0.17惡性淋巴瘤 5（15.15） 6.96±1.06多發(fā)性骨髓瘤 6（18.18） 7.67±1.31肝癌 4（12.12） 7.69±1.39

3 討 論

近年來(lái)罹患惡性腫瘤的人數(shù)不斷提升，惡性腫瘤的診斷時(shí)間和早期治療干預(yù)直接影響罹患腫瘤患者的生活質(zhì)量和治療效果。超敏C反應(yīng)蛋白（hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP）是血漿中的反應(yīng)蛋白，主要表現(xiàn)在心血管疾病與細(xì)菌感染等疾病的診斷中[3]。C反應(yīng)蛋白是心血管事件危險(xiǎn)較為有效的預(yù)測(cè)方式。C-反應(yīng)蛋白是一種炎癥標(biāo)志物，在預(yù)防感染過(guò)程中需要引起重視。C-反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)具有敏感性、方便性、快速性，C-反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)不受心率、血壓、呼吸的影響，便于診斷心血管危險(xiǎn)事件。

根據(jù)本次研究提示，惡性腫瘤患者的C反應(yīng)蛋白指標(biāo)高于健康體檢者，是因?yàn)槌鬋反應(yīng)蛋白是白細(xì)胞介素和腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子介導(dǎo)肝臟合成，能夠進(jìn)一步激活影響炎癥的物質(zhì)，激活補(bǔ)體，調(diào)節(jié)吞噬細(xì)胞的活性。

4 結(jié)束語(yǔ)

總而言之，臨床診斷中針對(duì)未明確確定惡性腫瘤的患者，可以檢測(cè)患者的超敏C反應(yīng)蛋白水平，具有臨床應(yīng)用意義。