顧娟 肖凡

[摘要] 目的 探討釘釘平臺的使用在改進(jìn)婦科護(hù)士在職培訓(xùn)管理中的應(yīng)用研究。 方法 本院于2019年4～9月以釘釘平臺進(jìn)行信息傳遞、業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、考試管理等。2018年10月～2019年3月以傳統(tǒng)口頭傳遞模式進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。比較釘釘平臺使用前后婦科護(hù)士在職培訓(xùn)的效率和效果，以及護(hù)士對在職培訓(xùn)的滿意度情況。 結(jié)果 釘釘平臺使用后，護(hù)士無需往返培訓(xùn)，節(jié)約護(hù)士來回路途時間;護(hù)士培訓(xùn)不受時間地點(diǎn)限制，到課率由（66.03±7.75）%提高到（94.07±6.90）%（P<0.05）;人均考核改卷耗時由（38.75±2.64）min減少到（27.88±1.65）min（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義;專科理論考核得分高于使用前，護(hù)士對培訓(xùn)的滿意度高于使用前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），護(hù)理核心制度考核得分和釘釘平臺使用前差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.182）。 結(jié)論 釘釘平臺的使用能夠改進(jìn)婦科護(hù)士在職培訓(xùn)的管理，提高了護(hù)士培訓(xùn)的到課率和滿意度，節(jié)約了護(hù)士時間，提高了培訓(xùn)效率，是值得推廣的護(hù)士在職培訓(xùn)形式。

[關(guān)鍵詞] 釘釘平臺;婦科;在職培訓(xùn);護(hù)理管理

[中圖分類號] R473 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B ? ? ? ? ?[文章編號] 1673-9701（2020）15-0182-04

Study on the application of DingTalk platform in improving on-the-job training management for gynecological nurses

GU Juan1 ? XIAO Fan2

1.Department of Gynecology， Zhejiang Provincial Peoples Hospital， Peoples Hospital of Hangzhou Medical College， Hangzhou ? 310014， China; 2.Zhejiang GooCan Information Technology Co.， Ltd.， Hangzhou ? 310000， China

[Abstract] Objective To explore the application and research of DingTalk Platform in improving on-the-job training management for gynecological nurses. Methods From April to September 2019， information transmission， business training and study， and examination management were carried out on the DingTalk Platform in our hospital. From October 2018 to March 2019， training was conducted in the traditional oral teaching mode. The efficiency and effectiveness of on-the-job training for gynecological nurses， and the satisfaction of nurses with on-the-job training were compared before and after using the DingTalk platform. Results After the DingTalk platform was used， the nurses did not need to commute for the training， which saved the nurses' travelling time; nurse training was not restricted by time and place， and the attendance rate was increased from（66.03±7.75）% to （94.07±6.90）%（P<0.05）; the average time required for assessment and marking examination paper was decreased from（38.75±2.64） minutes to（27.88±1.65） minutes， and the difference was statistically significant（P<0.05）; the theoretical assessment score of specialized subjects was higher than that before using the platform， and the nurses' satisfaction with the training was higher than that before using the platform. The differences were statistically significant（P<0.05）. There was no statistically significant difference in the scores of the nursing core system assessment before and after the use of the DingTalk platform（P=0.182）. Conclusion The use of DingTalk platform can improve the management of on-the-job training for gynecological nurses， increase the attendance rate and satisfaction of nurse training， save nurses' time， and improve training efficiency， which is a form of nurse-on-the-job training worth promoting.

[Key words] DingTalk platform; Gynecology; On-the-job training; Nursing management

隨著醫(yī)療的發(fā)展和改革，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實現(xiàn)模式呈現(xiàn)多元化和精細(xì)化的變化，對護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)提出了新的要求。在這種形勢下，如何完善培訓(xùn)體系，提高在職護(hù)士培訓(xùn)效果，培養(yǎng)具有專業(yè)能力的護(hù)理人員，已成為護(hù)理在職培訓(xùn)管理的一項重要內(nèi)容[1-4]。在教學(xué)信息化潮流下，護(hù)理工作逐漸引入信息技術(shù)來提高培訓(xùn)管理效率[5-6]，釘釘平臺（DingTalk）是一款團(tuán)隊辦公及通迅軟件[7]，為護(hù)理管理者的培訓(xùn)管理提供了新的工具[8]，對于改善護(hù)士的在職培訓(xùn)和專業(yè)素養(yǎng)具有重要的應(yīng)用價值。為了提升我院婦科護(hù)士的整體素質(zhì)，取得更好的在職培訓(xùn)管理效果，我科將釘釘平臺應(yīng)用于本科護(hù)士的在職培訓(xùn)中，取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2018年10月～2019年9月在我院婦科從事臨床護(hù)理工作的26名護(hù)理人員為研究對象。研究對象納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均為婦科在職護(hù)士;（2）從事婦科臨床護(hù)理工作;（3）自愿參與研究;（4）身體健康，無嚴(yán)重的軀體疾病;（5）均有智能手機(jī);（6）無精神疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心理障礙;（7）參加完整個在職培訓(xùn)管理過程。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）既往有腦器質(zhì)性疾病;（2）服用抗焦慮、抗抑郁藥，毒物或酒精等依賴或濫用史;（3）處于產(chǎn)假、病假，輪轉(zhuǎn)進(jìn)修者。均為女性，年齡22～55歲，平均（31.88±8.61）歲。護(hù)齡1～35年，平均10.69年。學(xué)歷：研究生1例，本科25例，大專0例。職稱：護(hù)士3名，護(hù)師13名，主管護(hù)師9名，副主任護(hù)師1名。本研究采用自身對照法，其中2018年10月～2019年3月使用傳統(tǒng)培訓(xùn)方式設(shè)為對照組，2019年4～9月使用釘釘?shù)呐嘤?xùn)管理設(shè)為觀察組。

1.2 方法

1.2.1 釘釘平臺的介紹 ?釘釘平臺是2014年阿里巴巴專為企業(yè)開發(fā)推出的多終端自由交流協(xié)作交流平臺。它有電腦版和手機(jī)版，并可實現(xiàn)電腦手機(jī)文件互傳。釘釘目前已發(fā)展成為4.7版本，主要功能包括，（1）團(tuán)隊辦公室協(xié)作功能：包括快速批準(zhǔn)、通知、無線打卡、高效日志和其他必要的辦公室應(yīng)用程序;企業(yè)溝通功能：包括視頻電話會議、商務(wù)電話、團(tuán)隊組建及企業(yè)通訊錄等;（2）釘盤功能：可以與服務(wù)團(tuán)隊統(tǒng)一進(jìn)行云盤服務(wù);（3）企業(yè)通信功能：視頻電話會議、業(yè)務(wù)電話、團(tuán)隊建設(shè)和企業(yè)通訊本等[9-10]。

1.2.2 建立釘釘培訓(xùn)平臺 ?包括2個階段，第1階段：建立“釘釘”團(tuán)隊，科室所有護(hù)士下載“釘釘”APP到手機(jī)或電腦，將科室通訊錄導(dǎo)入，注冊后由釘釘軟件管理員建立工作群。第2階段：發(fā)布培訓(xùn)公告，可通過2種方式：重要公告由管理員設(shè)置權(quán)限限定人員在“釘釘”工作通知里發(fā)布，所有公告可在菜單中查看，另外可通過“釘釘”群，發(fā)起單個人員對話，也可一鍵通知所有人不設(shè)權(quán)限，群內(nèi)人員均可發(fā)布消息，發(fā)布者可以看到已讀與未讀人員名單，發(fā)布消息內(nèi)容可以是文字，也可以是圖片或者視頻音頻。

1.2.3 釘釘培訓(xùn)平臺的應(yīng)用要點(diǎn) ?（1）發(fā)布通知：護(hù)理人員的分布比較分散，緊急的事情往往很難通知到每個人。釘釘平臺的DING功能軟件可以有效地改善這一困境。護(hù)士長可以通過釘釘平臺向相關(guān)護(hù)理人員發(fā)送DING消息或DING語音，DING功能可以通過群發(fā)直接傳達(dá)給對方[11]。（2）安排培訓(xùn)計劃：每年12月制定下一年的科室在職護(hù)士培訓(xùn)計劃及課程安排。培訓(xùn)計劃包括護(hù)理核心制度培訓(xùn)、護(hù)士分層?？评碚撆嘤?xùn)、護(hù)理技能并發(fā)癥培訓(xùn)等。培訓(xùn)教師職責(zé)是按照年度的培訓(xùn)計劃及課程安排，授課老師由科室的高年資護(hù)士（工齡>10年）和護(hù)士長擔(dān)任，授課資質(zhì)通過醫(yī)院的帶教老師師資認(rèn)定，根據(jù)課程進(jìn)行word文檔或PPT課件的準(zhǔn)備，制作授課課件或word文檔并完成授課。（3）釘釘學(xué)習(xí)強(qiáng)院的應(yīng)用。每月由護(hù)士長在釘釘平臺的學(xué)習(xí)強(qiáng)院內(nèi)發(fā)布科室每位護(hù)士需要學(xué)習(xí)的課程，一般都是上一個月月底發(fā)布下一個月的培訓(xùn)內(nèi)容或者上一周周末發(fā)布下一周的培訓(xùn)內(nèi)容。具體方法步驟如下，發(fā)布者先在學(xué)習(xí)強(qiáng)院的課程設(shè)置內(nèi)上傳學(xué)習(xí)課件;安排學(xué)習(xí)計劃可以自行選擇學(xué)習(xí)課件、設(shè)置課程名稱、規(guī)定學(xué)習(xí)時長，還可以在學(xué)習(xí)強(qiáng)院內(nèi)設(shè)置這些培訓(xùn)內(nèi)容的起始和結(jié)束時間，然后添加需要學(xué)習(xí)的人員，最后預(yù)覽、保存和發(fā)布;發(fā)布后，選定人員都會在釘釘平臺的工作通知內(nèi)接收到學(xué)習(xí)強(qiáng)院上傳的培訓(xùn)課程，再自行安排時間學(xué)習(xí);另外發(fā)布人可以在后臺查看大家的學(xué)習(xí)情況并得到詳細(xì)統(tǒng)計的數(shù)據(jù)。（4）學(xué)習(xí)強(qiáng)院的構(gòu)成模塊：題庫管理、試卷管理、題庫練習(xí)、考試管理。題庫管理是根據(jù)題庫模板把題目導(dǎo)入題庫中，可以隨時進(jìn)行增刪題目或編輯題目。試卷管理是針對某個題庫出一份試卷給被測試者完成，出題人需先設(shè)置好各類題型的數(shù)目和來源、試卷的每題得分和試卷考試時長。題庫練習(xí)是出題人可以將試卷來源的題庫公布在練習(xí)板塊，考試者可以多次間斷進(jìn)行練習(xí)?？荚嚬芾硎浅鼍砣丝梢栽诳荚嚱Y(jié)束以后查看每次考試的參加情況和得分情況，若未通過或未參加可以安排補(bǔ)考并發(fā)出通知。（5）網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)管理。釘釘中釘盤可使文件的多方搜索和網(wǎng)絡(luò)存儲更加便捷。一些護(hù)理制度、常規(guī)及操作規(guī)程等資料都可以存儲至釘盤中，所在團(tuán)隊中的其他護(hù)理人員可以根據(jù)自己的需要進(jìn)行學(xué)習(xí)提高。

1.3 評價指標(biāo)

比較在職培訓(xùn)管理中釘釘平臺使用前后的培訓(xùn)效率、培訓(xùn)考核成績以及護(hù)士對培訓(xùn)的滿意度的變化[12]。其中（1）培訓(xùn)效率采用護(hù)士到課來回路途耗時、人均考核改卷耗時、到課率3個方面進(jìn)行評價。（2）培訓(xùn)考核情況采用護(hù)理核心制度考核得分、?？评碚摽己说梅诌M(jìn)行評價。（3）護(hù)士的滿意度：于釘釘平臺使用前后對護(hù)士在職培訓(xùn)的滿意情況進(jìn)行調(diào)查，滿分為100分。評分越高，表明滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0收集數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，使用兩獨(dú)立樣本t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 釘釘平臺使用前后在職培訓(xùn)效率比較

釘釘平臺使用后，釘釘平臺培訓(xùn)路途耗時為0，傳統(tǒng)培訓(xùn)方式到科室培訓(xùn)來回路途耗時（39.23±13.24）min。面授考核改卷耗時，以單人單次每次批改試卷加統(tǒng)計耗時計算，釘釘平臺培訓(xùn)改卷耗時以單人單次電子統(tǒng)計匯總耗時計算，釘釘平臺使用后，考核改卷耗時短于使用前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;釘釘平臺使用后，培訓(xùn)到課率高于使用前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 釘釘平臺使用前后培訓(xùn)考核成績及護(hù)士滿意度比較

釘釘平臺使用后，?？评碚摽己说梅指哂谑褂们?，護(hù)士對培訓(xùn)的滿意度高于釘釘平臺使用前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;護(hù)理核心制度考核得分在釘釘平臺使用前后無明顯差異（P=0.182）。見表2。

3 討論

在當(dāng)前智能時代飛速發(fā)展的背景下，醫(yī)護(hù)人員越來越借助于現(xiàn)代化的信息工具，來提升醫(yī)療技術(shù)和管理水平[13-14]。近年來，釘釘平臺也逐漸被引入醫(yī)院的護(hù)理管理中，利用釘釘平臺進(jìn)行現(xiàn)代醫(yī)院的運(yùn)營以提高管理效率和工作水平，將標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的管理理念轉(zhuǎn)化為智能的護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng)，已經(jīng)被越來越多的護(hù)理管理者接受和應(yīng)用[15]。護(hù)理人員傳統(tǒng)的在職培訓(xùn)模式由于護(hù)理人員工作時間不規(guī)律，人數(shù)較多，每人的技能水平參差不齊，并且工作場所相對封閉等因素，導(dǎo)致了護(hù)理培訓(xùn)效果提升速度慢，且管理效率低[16-17]。因此，如何高效且便捷地對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，是護(hù)理在職培訓(xùn)中亟待解決的問題。婦科工作量大，急診手術(shù)多，婦科護(hù)士壓力較大，總體滿意度不高[18-19]。

我科自2019年4月起利用釘釘平臺進(jìn)行信息傳遞、業(yè)務(wù)交流學(xué)習(xí)、布置培訓(xùn)計劃等，經(jīng)投入使用后發(fā)現(xiàn)：（1）釘釘平臺的使用克服地域、時間的限制，護(hù)士可以利用碎片化時間完成培訓(xùn)學(xué)習(xí)，節(jié)約護(hù)士往返路途的耗時?？己烁木砗臅r減少，培訓(xùn)后可以設(shè)置即時測試檢驗培訓(xùn)效果，考核成績自動生成及匯總，平臺還統(tǒng)計分析每道題的得分情況，減少管理人員時間上的浪費(fèi)。魯孜等[20]研究顯示，釘釘平臺能夠提高ICU護(hù)士培訓(xùn)的到課率，縮短護(hù)士培訓(xùn)的總體耗時，與本研究結(jié)果基本一致。（2）釘釘平臺的使用將護(hù)士的在職培訓(xùn)管理內(nèi)容輕松地轉(zhuǎn)化為移動的“掌上教室”，所有的科室護(hù)士（包括休假人員），都可以及時收到學(xué)習(xí)強(qiáng)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)的相關(guān)信息通知、信息發(fā)出后有讀取顯示功能。釘釘平臺內(nèi)學(xué)習(xí)強(qiáng)院的文檔和視頻在開放日期內(nèi)可隨時反復(fù)多次學(xué)習(xí)，內(nèi)容形式也多樣，可激發(fā)護(hù)士學(xué)習(xí)興趣。如培訓(xùn)課程時間過長，可以分多次學(xué)習(xí)，課程會顯示學(xué)習(xí)已完成的百分比，下次學(xué)習(xí)可以繼續(xù)之前未完成的課程，只有全部學(xué)完整個課程，才會顯示課程學(xué)習(xí)“已完成”，這樣也保證了每位護(hù)士在職培訓(xùn)課程的到課率。（3）釘釘平臺使用后，?？评碚摽己说梅指哂谑褂们啊ａ斸斊脚_的使用能夠提高護(hù)理培訓(xùn)質(zhì)量，這一點(diǎn)與張俊強(qiáng)[8]等研究結(jié)果一致。利用釘釘平臺進(jìn)行護(hù)士在職培訓(xùn)管理，管理者將培訓(xùn)安排、培訓(xùn)重點(diǎn)、注意事項等及時公布在工作群里，護(hù)士收到信息后心中有數(shù)，自覺落實。管理者在進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)監(jiān)督時，可以提前看到培訓(xùn)動態(tài)，發(fā)現(xiàn)未完成的及時利用釘釘平臺提醒，避免培訓(xùn)遺漏的發(fā)生。管理者還可以在工作中不斷征求大家的意見，實現(xiàn)護(hù)士在職培訓(xùn)管理的持續(xù)改進(jìn)。（4）釘釘平臺使用前后，護(hù)理制度考核得分無明顯提高，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，這也說明了面授培訓(xùn)在培訓(xùn)效果上相比在線平臺還是有自身的優(yōu)勢，護(hù)士對護(hù)理核心制度的掌握程度在兩種培訓(xùn)課程中無明顯差異。（5）釘釘平臺培訓(xùn)便利，可操作性強(qiáng)，形式多樣，操作簡單方便易學(xué)，護(hù)士接受度高，護(hù)士對在職培訓(xùn)的滿意度也顯著提高。釘釘平臺建立后，護(hù)士的主人翁意識大大提高，人人主動參與到科室的培訓(xùn)管理工作中，相互督促、相互提醒、共同進(jìn)步、加強(qiáng)了團(tuán)隊的凝聚力，改善了培訓(xùn)氛圍。

綜上所述，釘釘平臺的使用能夠提高婦科護(hù)士在職培訓(xùn)管理的效率，提高在職培訓(xùn)的效果，增加護(hù)士對在職培訓(xùn)的滿意度。

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（收稿日期：2019-10-18）