林富全

【摘要】為提高我國衛(wèi)生和服務(wù)的質(zhì)量，醫(yī)務(wù)工作者在進(jìn)行實踐活動中需要建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，以樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，并凈化醫(yī)院工作環(huán)境，從而促進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)有序穩(wěn)定發(fā)展。本文對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的作用進(jìn)行分析，就醫(yī)院如何進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理提出可行的建議。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)德醫(yī)風(fēng);檔案管理;醫(yī)務(wù)工作者

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，顧名思義，指的是醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)具有的醫(yī)學(xué)道德和風(fēng)尚，其屬于醫(yī)院建設(shè)的主要內(nèi)容之一。而醫(yī)院要將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)落實到位，需要做兩方面的工作：內(nèi)部的規(guī)范與外部的監(jiān)督。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的具體反映，且該檔案還具有一系列的作用，如獎勵、懲罰、教育、監(jiān)督等等，醫(yī)療機構(gòu)若能充分發(fā)揮醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的作用與價值，將會對本院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作起到重要的促進(jìn)作用。

一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的具體功能

眾所周知，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案是近幾年才衍生出來的一個事物，其在醫(yī)院的建設(shè)過程中發(fā)揮著重要的作用。由于檔案材料齊全，若醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行先進(jìn)評比、獎勵懲罰等，均可以此檔案作為標(biāo)準(zhǔn)，從而使得獎懲任免更具有科學(xué)性與合理性，且評比結(jié)果能夠令人信服。與此同時，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的建立與管理還能提高醫(yī)務(wù)工作者的廉潔性，讓其在行醫(yī)的過程中始終能遵守相關(guān)的規(guī)章制度，從而促進(jìn)醫(yī)療有序發(fā)展。

（一）醫(yī)德檔案具有導(dǎo)向性。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案是所有醫(yī)務(wù)工作者行醫(yī)歷程的客觀反映，醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，就是在醫(yī)務(wù)工作者的內(nèi)心設(shè)立一條警戒線，讓其在行醫(yī)的過程中能嚴(yán)格依照相關(guān)的引導(dǎo)來行醫(yī)，做到嚴(yán)于律己、認(rèn)真負(fù)責(zé)、全心全意為患者服務(wù)，從而提高醫(yī)院的服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量。

（二）醫(yī)德檔案具有激勵性。對醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行考察，本身就是一種引導(dǎo)與教化，從而讓醫(yī)務(wù)人員努力做好自身的工作，并力爭上游，爭取在同行或者下屬員工面前樹立一個良好的榜樣，從而讓員工能感受到醫(yī)院本身的凝聚力與進(jìn)取心，促進(jìn)醫(yī)院的良性發(fā)展。同時，通過邀請媒體來報道本院醫(yī)療技術(shù)、先進(jìn)人物以及真善美事跡等，改變?nèi)藗儗︶t(yī)院的看法與偏見，提高醫(yī)院的社會評價，能夠激起本院員工的自豪感，并對其工作起到一定的激勵作用。

（三）醫(yī)德檔案具有調(diào)節(jié)功能。醫(yī)患之間的緊張關(guān)系不僅會影響到醫(yī)院本身的發(fā)展，還容易引起社會的不穩(wěn)定，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案在緩解醫(yī)患矛盾方面則發(fā)揮著極為重要的作用。通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，醫(yī)務(wù)人員在工作的過程中就會格外注意自己的專業(yè)技能與服務(wù)質(zhì)量，從而使得醫(yī)院整體的服務(wù)水平能更上一層樓，這就是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案調(diào)節(jié)功能的具體表現(xiàn)形式。一家醫(yī)院，無論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，想要贏得患者及家屬的認(rèn)可、支持與依賴，則必須要做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，弘揚以人為本的服務(wù)精神。

二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理中存在的具體問題

（一）管理理念過于陳舊。許多醫(yī)院在對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案進(jìn)行管理的過程中，多采取輕視的態(tài)度，認(rèn)為這項工作幾乎毫無用處、毫無意義，是多此一舉的表現(xiàn)，因此，檔案管理工作被束之高閣。醫(yī)院的相關(guān)管理人員在召開相關(guān)的會議時，也并未將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作納入討論的范圍，在檔案中存在許多不規(guī)范的地方，包括資料不全、書寫錯誤、字跡太過潦草等，這些都是醫(yī)院不重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的主要體現(xiàn)。由此可見，醫(yī)院的管理理念太過于陳舊，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理工作也沒有真正落實到位，這必然會對醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展產(chǎn)生阻礙。

（二）檔案管理過于分散。時至今日，大部分醫(yī)院在對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案進(jìn)行管理時，仍然會采取分散管理的方式，就如醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科保管的是病例部分的檔案，人事科保管的是人事內(nèi)容的檔案，科教科保管的是科技部分的檔案，而檔案室只是保管一些文書檔案。在此種情況下，我們可以看到檔案管理十分分散，容易產(chǎn)生責(zé)任不清、情況不明以及勞而無功等問題。而且隨著時代的不斷發(fā)展進(jìn)步，醫(yī)院傳統(tǒng)的分散管理方式已經(jīng)難以適應(yīng)社會發(fā)展的需要，對檔案管理工作的正常運行產(chǎn)生了一定的阻礙，現(xiàn)階段，統(tǒng)一集中管理已是大勢所趨。

（三）檔案管理資金嚴(yán)重不足。而今，大部分醫(yī)院并未對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理引起足夠的重視，資金方面的投入少之又少，從而導(dǎo)致檔案管理工作的進(jìn)行步履維艱。大部分醫(yī)院的檔案室都存在空間狹窄、設(shè)備陳舊、光線不足等問題，有的甚至將檔案室設(shè)置在陰暗潮濕的庫房中，這對檔案的保管與整理產(chǎn)生了極為不利的影響。然而，由于沒有足夠的資金投入，檔案管理工作受到了嚴(yán)重的制約。

三、醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的具體路徑

（一）加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)院的社會評價。高質(zhì)量的服務(wù)與專業(yè)的技能更容易獲得患者及家屬的信任與理解，從而促進(jìn)醫(yī)院的有序發(fā)展。而醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技能與服務(wù)質(zhì)量的提高不僅需要自身的努力，還需要醫(yī)院重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立起一套科學(xué)、完整的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理制度，通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)來監(jiān)督、教育以及規(guī)范醫(yī)務(wù)人員努力做好本職工作。與此同時，醫(yī)院可通過月評、季評、半年評及年末總評的方式來對部門科室、醫(yī)務(wù)人員等的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行考核，并將考核的具體結(jié)果作為獎金評比的主要依據(jù)。同時，醫(yī)院的內(nèi)部的獎懲任免需以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案作為評比標(biāo)準(zhǔn)，從而提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性與主動性，并做到友善服務(wù)、廉潔行醫(yī)，堅決杜絕暗箱操作行為。除此之外，醫(yī)院應(yīng)與相關(guān)媒體進(jìn)行聯(lián)系，通過傳媒的方式來展現(xiàn)本院的服務(wù)情況、先進(jìn)技術(shù)以及先進(jìn)人物，讓社會公眾看到本院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的成效，從而提高醫(yī)院的社會評價。

（二）提高檔案管理意識，改善檔案管理環(huán)境。新時代中國特色社會主義建設(shè)，醫(yī)院作為社會服務(wù)機構(gòu)，其必須要承擔(dān)起相應(yīng)的社會責(zé)任，注重自身的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，全心全意為患者服務(wù)。因此，醫(yī)院的相關(guān)管理人員必須要提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理意識，建立一套科學(xué)的檔案管理制度，并將領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任制納入檔案管理工作范圍，將醫(yī)務(wù)人員的升職、加薪、評優(yōu)等納入檔案管理的范圍，從而不斷提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作的質(zhì)量。由此，醫(yī)務(wù)人員在工作中會越來越注重自身的言行舉止，努力為患者服務(wù)。同時，醫(yī)院必須要加大檔案管理的資金投入，改善檔案管理工作的環(huán)境，實現(xiàn)通風(fēng)透氣、光線充足、涼爽干燥，有助于資料的保存。此外，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極引進(jìn)相關(guān)的現(xiàn)代化設(shè)備，以此保證檔案管理工作的正常進(jìn)行?，F(xiàn)今，信息化時代，醫(yī)院可引進(jìn)專業(yè)醫(yī)德檔案管理系統(tǒng)來對相關(guān)的資料進(jìn)行保存與管理，使得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的檢索、存儲和建檔均能實現(xiàn)數(shù)字化，從而提高檔案本身的價值。

（三）促進(jìn)檔案管理的規(guī)范化。相較于其他的檔案，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案具有一定的特殊性。第一，醫(yī)院為了防止一般的人事檔案與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案發(fā)生分歧，在收集相關(guān)人員的獲獎資料、處分報告時，可采取復(fù)印件的方式入檔，以避免兩種檔案之間的沖突。同時，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案與人事檔案均需要進(jìn)行編號，此時，可將醫(yī)務(wù)人員的工作證號作為具體的編號，也就是一個編號管理兩種或者多種檔案，從而有效減少歸檔的步驟，減輕檔案管理人員的工作壓力，并提高資料歸檔的效率以及質(zhì)量。第二，醫(yī)院在進(jìn)行人事調(diào)動的過程中，應(yīng)及時對檔案進(jìn)行轉(zhuǎn)移，以降低檔案造假等情況的發(fā)生率，保持醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的完整性與真實性。除此之外，對于新分配的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)及時為其建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，以保證檔案的客觀性與延續(xù)性，最終促進(jìn)檔案管理的規(guī)范化與有序化。

四、結(jié)語

總而言之，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理屬于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的一部分，其對于醫(yī)院的和諧穩(wěn)定發(fā)展具有十分重要的意義，通過加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、改善檔案管理環(huán)境以及促進(jìn)檔案管理的規(guī)范化，充分發(fā)揮醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的作用與價值，最終促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)定有序發(fā)展。

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