張秀琴

（北京市中關(guān)村醫(yī)院，北京 100080）

0 引言

口腔修復治療在臨床上又被稱為鑲牙，主要是針對缺損和缺失的牙齒進行治療，而牙周病、頜面部組織損傷的人工修復體治療，近年來也別劃分在口腔修復治療的范疇當中[1]。廣大患者在接受口腔修復治療的時候，通常情況下需要采用卡環(huán)進行固定，所產(chǎn)生的修復效果較為顯著，對患者的臨牙會產(chǎn)生一定的影響，伴隨出現(xiàn)多種并發(fā)癥的可能性會明顯加大，隨著近年來相關(guān)醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，活動義齒種植牙聯(lián)合修復技術(shù)已經(jīng)逐漸被臨床所應用，且取得了令人滿意的效果[2]。目前卡環(huán)式天然基牙已經(jīng)逐漸被活動義齒種植牙聯(lián)合卡環(huán)式修復技術(shù)所替代，該技術(shù)主要具有操作方法簡單，使恢復速度加快，且外形的美容效果更為理想。本文研究口腔活動義齒采用美觀卡環(huán)技術(shù)實施修復治療的臨床效果，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇2017 年6 月至2019 年6 月在我院接受口腔修復治療的82 例活動義齒患者，通過隨機分組的方式分成對照組（41 例）和治療組（41 例）。對照組中男23 例，女18 例；年齡19-53 歲，平均（35.2±4.6）歲；發(fā)病時間1-9個月，平均（3.1±0.5）個月；治療組中男25 例，女16 例；年齡19-51 歲，平均（35.0±4.7）歲；發(fā)病時間1-12 個月，平均（3.3±0.4）個月。數(shù)據(jù)組間無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以進行比較分析。

1.2 方法。對照組接受活動義齒天然基牙卡環(huán)式修復，在口腔修復治療計劃開始實施前，首先需要對患者進行常規(guī)檢查，主要包括凝血功能、血常規(guī)、心電圖等幾項內(nèi)容。對其口腔實際情況進行觀察，主要內(nèi)容包括X 線片、咬合力水平等，在病情進行確定之后，對活動義齒使用適當?shù)目ōh(huán)進行固定。治療組接受活動義齒種植牙聯(lián)合卡環(huán)式修復，在口腔修復治療計劃開始實施前，首先需要對患者進行常規(guī)檢查，主要包括凝血功能、血常規(guī)、心電圖等幾項內(nèi)容，在對病情進行確定之后，選擇我院現(xiàn)有的牙種植機，對患者的牙槽嵴空間與義齒基托進行適當?shù)奶畛洌却粋€星期之后，可以進行拆線，實施臨時冠修復，治療后3 個月之后，根據(jù)實際表現(xiàn)進行永久性修復治療，為活動牙設(shè)計相應的卡環(huán)式修復體。

1.3 觀察指標。①口腔活動義齒修復治療效果；②牙齒功能恢復正常時間和治療總時間；③不良反應情況；④治療效果滿意度。

1.4 評價標準。治療效果：臨床治愈：臨床癥狀徹底消失，口腔生理功能恢復正常；有效：臨床癥狀明顯減輕，口腔生理功能有顯著改善，沒有出現(xiàn)任何不良反應；無效：臨床癥狀沒有減輕，口腔生理功能沒有任何改善，或者進一步加重，或出現(xiàn)相關(guān)不良反應[3]。滿意度：在治療方案全部實施后采用滿分為100 分的不記名打分問卷，對治療效果滿意度進行調(diào)查。分數(shù)＜60 分為不滿意，分數(shù)＜80 分但≥60 分為基本滿意，分數(shù)≥80 分為滿意。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法。P＜0.05 差異有顯著統(tǒng)計學意義，計數(shù)資料χ2檢驗，計量資料t檢驗，以（±s）表示，采用SPSS 18.0 軟件處理數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 口腔活動義齒修復治療效果。治療組高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組治療效果比較[n（%）]

2.2 牙齒功能恢復正常時間和治療總時間。治療組短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組牙齒功能恢復正常時間和治療總時間比較（±s，d）

表2 兩組牙齒功能恢復正常時間和治療總時間比較（±s，d）

組別 例數(shù) 牙齒功能恢復 治療總時間對照組 41 89.65±7.19 106.81±6.42治療組 41 67.58±5.83 81.06±7.34 t-30.592 34.276 P-＜0.05 ＜0.05

2.3 不良反應情況。治療組僅有2 例不良反應，少于對照組的8 例，發(fā)生率分別為4.9%和19.5%，組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.4 治療效果滿意度。治療組高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體見表3。

表3 兩組滿意度情況比較[n（%）]

3 討論

對患者實施口腔修復治療的主要目的在于，使缺失牙齒與牙周組織正常生理功能在短時間內(nèi)得以恢復，使其生活質(zhì)量、語言表達、咀嚼功能得到顯著改善，但以往在實施口腔修復治療的過程中，外觀效果的恢復往往不是十分理想，因此使口腔修復治療效果提高，已經(jīng)成為近年來相關(guān)領(lǐng)域研究的一個重點[4]。近年來，卡環(huán)式天然基牙已經(jīng)逐漸被活動義齒種植牙聯(lián)合卡環(huán)式修復技術(shù)所替代，該技術(shù)主要具有操作方法簡單，使恢復速度加快，且外形的美容效果更為理想[5-6]。在本次研究中，接受活動義齒種植牙聯(lián)合卡環(huán)式修復治療的治療組患者的口腔修復總有效率水平達到92.7%，高于接受活動義齒天然基牙卡環(huán)式修復治療的對照組患者的75.6%，且治療組修復治療期間僅有2 例不良反應出現(xiàn)，少于對照組的8 例，組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。充分說明，在口腔義齒活動修復治療過程中，應用活動義齒天然基牙卡環(huán)式修復技術(shù)的優(yōu)勢性和安全性，在今后的臨床工作中，可以將該項技術(shù)作為活動義齒修復治療的常規(guī)方法，使更多患者的口腔功能能夠在短時間內(nèi)得以恢復，使其生活質(zhì)量得到充分保障。通過本次研究可以說明，口腔活動義齒接受活動義齒種植牙聯(lián)合卡環(huán)式修復治療，可以減少相關(guān)不良反應，縮短牙齒功能恢復時間和治療時間，使治療的總有效率水平得到顯著提升。