鐘清

（廣西柳州市中醫(yī)醫(yī)院，廣西 柳州 545001）

0 引言

在當(dāng)前醫(yī)院門診疾病診斷與治療過程中，上呼吸道感染疾病屬于臨床常見疾病，是由于患者受病毒感染，造成鼻腔至喉部之間出現(xiàn)急性炎癥。當(dāng)前臨床造成患者急性上呼吸道感染疾病的病毒種類較多，主要包括流感病毒、腺病毒、埃可病毒、麻疹病毒以及風(fēng)疹病毒等等，對于患者身體健康以及日常生活造成了嚴重應(yīng)影響[1-2]。目前臨床針對急性上呼吸道感染疾病常采用藥物治療，而由于患者用藥種類較多，且受患者身體素質(zhì)以及疾病癥狀影響，患者一出現(xiàn)程度不一用藥副作用，對患者治療效果造成嚴重影響[3-4]。因此臨床治療急性上呼吸道感染疾病，需要選擇用藥療效好，用藥安全性高的藥物。本研究分析了臨床采用奧司他韋膠囊治療急性上呼吸道感染疾病的療效與用藥安全性，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本研究選擇2017 年3 月至2019 年3 月本院接收并治療急性上呼吸道感染患者100 例，其中男56 例，女44 例，平均（36.94±5.33）歲。排除其他因素對于患者疾病治療效果的影響，采用數(shù)字隨機分配方式，將患者分為對照組與治療組。其中對照組患者50 例，男27 例，女23 例，平均（39.46±5.37）歲；治療組患者50 例，男29 例，女21 例，平均（40.51±4.33）歲。兩組患者年齡、性別等一般性資料對比無統(tǒng)計學(xué)含義（P＞0.05），具有較高可比性，滿足本研究需求。同時所有患者均對本研究知情，本院倫理委員會對該研究完全知情，并批準(zhǔn)研究進行。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者臨床確診為急性上呼吸道感染疾?。虎诨颊邿o器官性病變、惡性腫瘤疾病；③患者對該研究知情并自愿參與其中。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者存在嚴重呼吸道系統(tǒng)器官疾??；②患者拒絕參與本研究中；③患者存在嚴重認知功能障礙。

1.2 方法。所有患者均接受常規(guī)檢查，在這一基礎(chǔ)上依據(jù)患者分組不同，相應(yīng)的為患者提供不同藥物治療。其中對照組患者采用常規(guī)藥物治療，治療組患者采用奧司他韋膠囊治療，具體如下。對照組患者依據(jù)患者臨床疾病癥狀，給予患者常規(guī)藥物治療?；颊叻美晚f林（白云山東泰商丘藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H41025098）藥物治療，1 次/d，20 mg/次；口服馬來酸氯苯那敏片（山西亨瑞達制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H14021447）4 mg/d，1 次/d。在這一基礎(chǔ)上，依據(jù)患者疾病發(fā)展趨勢以及藥物治療效果，調(diào)整患者用藥情況以及用藥種類，以便于改善患者臨床癥狀，提升患者治療效果。治療組患者才用奧司他韋膠囊（上海中西三維藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20065414）治療，確定患者疾病類型后，為患者提供藥物治療?；颊咄ㄟ^口服方式服用奧司他韋膠囊75 mg/次，2 次/d，于每日餐后用藥。兩組患者在接受藥物治療的同時，采用常規(guī)對癥治療，醫(yī)護人員指導(dǎo)患者注意休息，以流食為主，注意保暖，同時鼓勵患者多飲水以促進代謝循環(huán)。兩組患者用藥7 d 為1 療程，持續(xù)用藥1 療程后依據(jù)患者疾病改善情況，調(diào)整患者用藥劑量。同時患者用藥期間如出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時采用有效措施加以處理，降低患者受不良癥狀影響用藥依從性，記錄患者用藥副作用發(fā)生情況。

1.3 觀察指標(biāo)。依據(jù)患者臨床癥狀緩解程度，相應(yīng)的劃分患者療效為顯效、有效以及無效3 種類型。其中顯效是指患者臨床癥狀基本痊愈；有效是指患者癥狀得以有效改善；無效是指患者治療無效果?；颊忒熜?（顯效+有效）/病例數(shù)×100%。在這一基礎(chǔ)上，收集并分析患者用藥過程中藥物副作用發(fā)生情況，主要包括頭暈、頭痛以及惡心，分析對比兩組患者用藥安全性。最后采用血液分析方法，對比兩組患者采用不同藥物后，血清中IL-6、CRP 以及PCT 變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。本研究使用SPSS 20.0 軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，使用t和“±s”表示計量資料，使用χ2和%表示計數(shù)資料，P＜0.05 表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對比。通過分析對比顯示，治療組患者治療有效率明顯高于對照組，兩組患者對比差異具有統(tǒng)計學(xué)含義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組患者治療效果對比[n（%）]

2.2 兩組患者用藥副作用發(fā)生率對比。通過分析對比顯示，治療組患者用藥毒副作用發(fā)生率明顯低于對照組，兩組患者對比差異存在統(tǒng)計學(xué)含義（P＜0.05），如表2。

表2 兩組患者用藥副作用發(fā)生率對比[n（%）]

2.3 兩組患者炎癥因子水平變化對比。通過分析對比發(fā)現(xiàn)，治療組患者IL-6、CRP、PCT 含量均明顯低于對照組（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，如表3。

表3 兩組患者炎癥因子水平變化對比（±s）

組別 例數(shù) IL-6（pg/mL） CRP（mg/L） PCT（ug/L）對照組 50 1.79±0.67 13.34±5.76 0.47±0.11治療組 50 1.34±0.59 10.21±4.56 0.26±0.09 t - 3.564 3.013 10.448 P - 0.001 0.003 0.001

3 結(jié)論

在當(dāng)前醫(yī)院臨床患者疾病診斷與治療過程中，由于患者受天氣、自身免疫力下降等因素影響，極易出現(xiàn)急性上呼吸道感染疾病，對于患者日常生活以及生產(chǎn)勞動造成了嚴重影響。患者臨床常以咳嗽、咳痰、發(fā)熱、咽痛等癥狀較為常見，如不及時采取有效治療措施介入，易造成患者疾病進一步增重，對患者生命健康造成威脅[5-6]。目前臨床通常采用藥物治療方法，能夠有效控制患者疾病進一步發(fā)展，降低患者病癥對患者身心造成進一步影響，而在患者實際治療過程中，受多種因素影響，患者存在出現(xiàn)用藥副作用，最終導(dǎo)致患者治療依從性降低，延緩患者疾病康復(fù)。因此，針對急性上呼吸道感染疾病患者，需要依據(jù)患者具體病癥，相應(yīng)的選擇針對性治療藥物，對于提升患者治療效果，改善患者臨床癥狀具有良好效果。

當(dāng)前臨床通常采用抗病毒藥物治療，例如常見阿昔洛韋、炎琥寧或其他類型藥物，能夠有效控制患者疾病進一步發(fā)展，改善患者疾病癥狀。具體來說，造成患者出現(xiàn)急性上呼吸道感染疾病主要是由于各類病毒感染造成，例如流感病毒等?；颊咴诟腥竞?，血清中炎性因子水平上升，患者咽喉部位、鼻腔部位出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，造成患者臨床出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕等癥狀。在這一情況下，采用常規(guī)抗病毒藥物能夠有效抑制病毒增殖，控住患者病癥進一步發(fā)展，對于改善患者臨床癥狀具有重要意義。但是在患者實際用藥治療過程中，由于患者個人體質(zhì)以及疾病類型影響，患者通常存在程度不一不良反應(yīng)，其中主要以惡心、嘔吐為主，部分較為嚴重患者甚至?xí)霈F(xiàn)皮疹等癥狀，對于患者治療依從性造成嚴重影響。在這一情況下，在依據(jù)患者臨床癥狀開展相應(yīng)的藥物治療同時，需要采用安全性良好，療效更高的藥物，以治療患者疾病，提升患者治療效果。

奧司他韋膠囊屬于臨床治療急性上呼吸道感染疾病常用藥物，該類藥物通過口服用藥，能夠迅速緩解患者臨床存在的咳嗽、咽痛以及發(fā)熱等癥狀，緩解患者因疾病帶來的痛苦，促進患者早日康復(fù)。與其他臨床常用抗病毒藥物相比較，采用奧司他韋膠囊治療效果明顯，該類藥物具有良好的抗病毒效果，能夠最大程度上控制患者疾病惡化，提升患者治療依從性。同時在患者臨床疾病治療過程中，使用該類藥物能夠縮短患者接受治療時間，對于提升患者生活質(zhì)量具有重要意義[7-8]。在目前醫(yī)院臨床急性上呼吸道感染患者數(shù)量不斷增加的背景下，依據(jù)患者病癥選擇相應(yīng)的抗病毒藥物對于緩解患者癥狀，提升患者治療依從性具有重要意義，而采用奧司他韋膠囊治療急性上呼吸道感染患者，一方面能夠最大程度上抑制患者感染病毒增殖，緩解患者疾病癥狀，另一方面患者用藥副作用低，安全性良好，對于提升患者治療效果具有重要的價值[9-10]。

在本研究中，兩組患者采用不同類型抗病毒藥物均有較為良好的治療效果，而治療組患者采用奧司他韋膠囊治療效果顯著高于對照組患者；在這一基礎(chǔ)上使用該類藥物能夠控制患者疾病進一步發(fā)展，降低患者血清炎癥因子水平，對于提升患者治療效果具有重要的效果[11]。同時治療組患者服用奧司他韋膠囊具有良好的治療安全性，能夠有效降低患者在治療過程中出現(xiàn)用藥副作用，具有較高用藥安全性，兩組患者治療效果對比差異具有統(tǒng)計學(xué)含義（P＜0.05）。

綜上所述，針對急性上呼吸道感染患者臨床采用奧司他韋膠囊治療效果良好，可在最大程度上緩解患者臨床癥狀，抑制病毒增殖，對于治愈患者疾病，改善患者生活質(zhì)量具有重要意義[12-13]。同時該類藥物用藥后用藥副作用發(fā)生率較低，具有較高安全性，值得臨床推廣使用。