郭欣林

（吉林省吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132011）

0 引言

在臨床兒科中，肺炎支原體肺炎是常見的下呼吸道感染疾病，具有季節(jié)性，患兒會出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽、頭痛、呼吸不暢、乏力等癥狀[1]。肺炎支原體肺炎的傳播主要通過飛沫方式進行，直接釋放有害物質，造成黏膜、纖毛破壞，如果不能及時的治療會出現(xiàn)嚴重的干咳，甚至造成死亡，對患兒的身心健康以及生活質量有極為不利的影響[2]。通過研究顯示，頭孢他啶鈉聯(lián)合阿奇霉素能夠對小兒肺炎支原體肺炎進行治療，抑制炎性反應病變，緩解癥狀，達到理想的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2017 年8 月至2019 年4 月我院接收的肺炎支原體肺炎患兒96 例，所有患兒滿足診斷標準。將患者隨機分為實驗組和治療組各48 例。實驗組中，男25 例，女23 例，年齡2-8 歲，平均（5.1±2.5）歲。治療組中，男26 例，女22 例，年齡3-9 歲，平均（5.6±2.8）歲。對兩組患兒的一般資料進行對比分析，差異不顯著，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以進行對比。

1.2 方法

1.2.1 實驗組：實驗組患者單純使用阿奇霉素進行治療，靜脈滴注阿奇霉素，10 mg/kg，每天1 次，緩慢靜滴。5 天為一療程，共應用兩個療程，即10 天。

1.2.2 治療組：治療組患兒在使用阿奇霉素的基礎上聯(lián)合頭孢他啶鈉，對患兒進行靜脈滴注，30 mg/kg，滴注半小時，每天1 次，5 天為一個療程，共治療10 天，即2 個療程。

1.3 療效判定。對兩組患者的治療效果進行評價分析，分為顯效、有效、無效。顯效：治療后，患兒臨床癥狀和體征完全消失，胸部X 線片和血常規(guī)檢查顯示結果正常。有效：通過治療，患兒臨床癥狀和體征有明顯改善，血常規(guī)檢查正常，胸部X 線片檢查顯示肺部病灶吸收程度大于90%。無效：治療之后，患兒的臨床癥狀、體征沒有變化，胸部X 線片和血常規(guī)檢查沒有明顯的變化。

1.4 統(tǒng)計學分析。文章數(shù)據(jù)利用SPSS 22.0 軟件進行統(tǒng)計學分析，以χ2檢驗，以P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過治療，對于兩組患兒的治療有效率，治療組明顯優(yōu)于實驗組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組患兒的治療有效率[n（%）]

3 討論

小兒肺炎支原體肺炎出現(xiàn)的原因是小兒感染了肺炎支原體，可能與患兒的免疫力不強有關聯(lián)?；純簳霈F(xiàn)呼吸不暢、咳嗽、頭痛、發(fā)熱等癥狀。有研究表明，利用大環(huán)內酯類抗生素治療肺炎支原體肺炎患兒容易引起患兒體內病原菌的耐藥性，所以聯(lián)合使用多種抗生素治療能夠使病原菌耐藥的出現(xiàn)幾率得以降低，達到良好的效果。

利用頭孢他啶鈉聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎效果理想。阿奇霉素是一種廣譜抗生素，對肺炎支原體有很強的抗菌活性。頭孢他啶鈉作為新型的頭孢菌素類藥物，也有很強的抗菌作用。其與病原菌核蛋白體的50S 亞基結合[3]，可以對病原菌轉肽的位移產(chǎn)生抑制作用，從而達到抗菌的效果。頭孢他啶鈉不會對患兒的肝腎功能造成明顯的影響，不良反應的發(fā)生率不高。

在本次研究中，治療組明顯優(yōu)于實驗組，兩組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

總而言之，頭孢他啶鈉聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎效果理想，值得推廣。