和慧琴

（平定縣人民醫(yī)院，山西 陽泉 045200）

0 引言

米非司酮，婦產科疾病治療中的常用藥物，可用于治療終止妊娠、緊急避孕、子宮肌瘤、異常子宮出血、催經(jīng)止孕，甚至婦科手術，安全性極高、治療效果良好[1]。本文為探究米非司酮在對婦產科疾病患者進行治療時的治療效果、明確該藥物在婦產科疾病中的安全性和應用價值，抽選了本院不同類型的婦產科疾病患者共計100 例，在分析其治療效果的同時分析其不良反應發(fā)生情況，具體分析內容如下文所示。

1 資料和方法

1.1 基線資料。從我院2018 年1 月至2019 年1 月時間內收治的婦產科疾病患者中抽調100 例患者參與本次研究，其中終止妊娠患者25 例；子宮肌瘤患者40 例；子宮肌瘤患者35例，年齡22-58 歲，平均（29.42±5.31）歲；未婚39 例，已婚61 例。納入標準：①所有患者均通過病理診斷及臨床診斷等診斷為婦產科疾病[2]；②接受米非司酮治療前未采用其他類藥物進行治療；③均簽訂知情同意書；排除標準：①嚴重心肺肝腎等臟器官功能不全患者；②對本藥物存在過敏反應患者；③精神存在異常患者。

1.2 方法。孕早期終止妊娠患者：米非司酮，口服，一日2 次，每次服用劑量為50 mg，連續(xù)服用3 天；孕中期終止妊娠患者：米非司酮，同樣是口服，一日兩次，將每次的服用劑量增加為150 mg，連續(xù)口服2 天；孕晚期終止妊娠患者的治療方法與孕中期相同；子宮肌瘤患者：每日口服米非司酮25 mg，連續(xù)接受治療3 個月，對患者其他生理指標狀況進行觀察，于藥物治療結束后進行手術治療；異常子宮出血患者：于患者使用藥物之前或口服藥物時進行內分泌功能測試，給予25-100 mg 的米非司酮，口服，一日一次，治療周期為3 個月。

1.3 觀察指標。將“婦產科疾病診斷標準”作為評估依據(jù)[3-4]，將治療效果劃分成顯效、有效及無效，其中經(jīng)治療之后患者的臨床癥狀完全消失且各項相關的身體指標恢復正常為顯效；治療結束后患者的臨床癥狀出現(xiàn)明顯改善，同時經(jīng)檢查后的各項對應指標也得到改善為有效；治療后所有癥狀及檢查結果均未得到改善甚至病情加重為無效。對患者治療前與治療后的不良反應的發(fā)生情況進行觀察并做相關數(shù)據(jù)記錄。

1.4 統(tǒng)計學處理。本次數(shù)據(jù)分析軟件版本為SPSS 22.0 版本，以下數(shù)據(jù)均采用率（%）進行闡述，同時用卡方值進行檢驗；數(shù)據(jù)對比后P＜0.05 時，說明對比含有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 針對不同種類婦產科疾病的患者進行治療，對應的治療效果也有可能不同，本次研究中抽取婦產科疾病中的終止妊娠、子宮肌瘤以及異常子宮出血3 種疾病進行研究，并產生相應治療總有效率總計96.00%，具體數(shù)據(jù)如表1 所示。

表1 米非司酮治療不同類別婦產科疾病的效果[n（%）]

2.2 就所有患者接受米非司酮治療前與治療后的不良反應情況作出統(tǒng)計并進行對比，治療后的不良反應發(fā)生情況得到有效改善，發(fā)生率明顯低于治療前（P＜0.05），具體結果如表2 所示。

表2 對比米非司酮治療前后患者不良反應發(fā)生情況[n（%）]

3 討論

婦產科疾病在臨床當中屬于一種常見疾病類型，發(fā)病患者年齡段較廣，發(fā)病率較高，患者在患病時不僅對其本人的生活質量產生影響，對其家人也有可能帶來不便，故此如何更好地治療婦產科疾病是一項非常值得探討的問題[5]。隨著當今醫(yī)療技術的不斷發(fā)展與進步，能更加準確的診斷出婦產科疾病的類型，與此同時采用何種藥物能夠更安全有效的對婦產科疾病患者進行治療，以此給患者生活質量帶來改善同樣顯得尤為重要。婦產科疾病種類繁多，最常見的有不孕不育、陰道炎、子宮肌瘤、惡性腫瘤、子宮內膜炎等，不同種類的婦產科疾病均會給患者的身心健康及正常生活帶來影響和危害，故臨床中需研究出對于婦產科疾病的有效治療方法來提高治療效果。

米非司酮作為甾體類藥物能夠有效抑制孕激素及糖皮質類激素，同時還能夠擴張及軟化子宮頸，使患者子宮膜變薄，從而使子宮出血量得到降低，除此之外，米非司酮還能調節(jié)血清當中的孕酮、黃體生成素、雌二醇以及促軟泡激素等性激素，抑制體內孕激素，使得患者體內的腫瘤細胞分化及生得到一定程度的抑制[6]。米非司酮在為患者疾病帶來改善的同時，也存在一些不良反應現(xiàn)象，如腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等腸胃道不良反應；血壓下降、皮疹等過敏反應，但不良反應的發(fā)生情況相對較少，如出現(xiàn)以上不良反應情況可根據(jù)情況進行對癥治療。本次研究當中，所有患者在得到米非司酮治療后的不良反應發(fā)生率得到明顯改善，僅為5.00%，與治療前相比差異顯著，P＜0.05。從所有婦產科疾病中抽取了終止妊娠、子宮肌瘤和異常子宮出血三類疾病患者，通過米非司酮進行治療后，終止妊娠患者的總有效率為96.00%、子宮肌瘤患者的總有效率為95.00%、異常子宮出血患者的總有效率為97.14%，總體的總有效率依舊高達96.00%，臨床治療效果良好。從以上數(shù)據(jù)可以看出，采用米非司酮來治療婦產科疾病能夠取得顯效治療價值。

綜上所述，在婦產科疾病的治療當中應用米非司酮的應用效果良好，不良反應的發(fā)生情況相對較少，安全性好，可在婦產科疾病的治療中廣泛應用。