王海東

解放軍聯(lián)勤保障部隊第九七〇醫(yī)院 (山東煙臺 264002)

CT掃描檢查是臨床常見的影像學(xué)成像檢查方式，在高靈敏度探測器的檢測下，利用X線等能量波對患者的某一生理部位進行斷層掃描，將光信號轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘?，然后通過數(shù)字模擬器的轉(zhuǎn)換將電信號轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)字信號，并經(jīng)計算機處理將其轉(zhuǎn)變?yōu)閳D像。由于CT球管是CT掃描儀的核心部件，其性能直接決定了CT掃描儀能否正常使用，因此，相關(guān)人員需要注重對CT球管的日常維護保養(yǎng)。本文主要介紹CT球管的常見故障及維修方法，以供同行參考。

1 故障一：旋轉(zhuǎn)極故障

故障分析：出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)極故障時，CT掃描儀不能轉(zhuǎn)動，無法執(zhí)行掃描指令；故障可能是由于儀器長時間工作導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)陽極的定子圈出現(xiàn)了開路、短路現(xiàn)象而使儀器停轉(zhuǎn)，或由于三相電源處于缺相狀態(tài)/失衡狀態(tài)導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)陽極無法正常啟動[1]。

故障維修：實際使用中，在規(guī)定預(yù)熱時間內(nèi)旋轉(zhuǎn)極轉(zhuǎn)速未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)速，將儀器斷電靜止后進行故障排除，故障原因可能是旋轉(zhuǎn)極軸承過熱變形導(dǎo)致轉(zhuǎn)速無法提升，在旋轉(zhuǎn)極軸承變形過大時，還會導(dǎo)致卡死，只能通過更換CT球管排除故障；為了減少類似故障，日常使用中，相關(guān)人員應(yīng)根據(jù)患者病癥、病灶位置、年齡等選擇合適的CT掃描時間，從而減少管電壓、電流及內(nèi)部構(gòu)件的工作壓力，延長CT球管的使用時間[4]。

2 故障二：CT球管內(nèi)部燈絲故障

故障分析：CT掃描儀運轉(zhuǎn)過程中，旋轉(zhuǎn)陰極的燈絲在工作中逐漸發(fā)熱，達(dá)到一定程度后，旋轉(zhuǎn)陰極對旋轉(zhuǎn)陽極施加的正向高壓使電流通過兩極，致使儀器在啟動后只有電壓，卻無電流通過，該故障現(xiàn)象被稱作燈絲開路；燈絲老化后，雖然儀器在運行中處于正常狀態(tài)，但會導(dǎo)致管電流波動變大，此時得到的影像學(xué)掃描成像較為模糊[2]。

故障維修：CT室的電壓需要持續(xù)穩(wěn)定地供給，供電系統(tǒng)的穩(wěn)定與否對CT掃描儀的運行、使用壽命等均具有很大的影響，為了避免CT掃描儀受到因正常電路突然斷電、電壓不穩(wěn)等的影響，需要為CT室提供穩(wěn)定的電源供給；需要注意的是，此電源的輸出電壓盡量避免與空調(diào)、其他電器共用，以避免CT掃描儀在運行時與其他電器設(shè)備產(chǎn)生脈沖干擾。

3 故障三：CT球管管套內(nèi)打火

故障分析：若CT球管管套內(nèi)部的絕緣油、絕緣材料質(zhì)量下降，會導(dǎo)致管套內(nèi)出現(xiàn)高壓打火現(xiàn)象；若打火程度較低，則不會對該儀器的工作有太大的影響，若管套內(nèi)打火程度較嚴(yán)重，則會對該儀器影像學(xué)成像造成干擾，即在數(shù)字信號重建屏幕上出現(xiàn)規(guī)則的、細(xì)條狀的干擾線。

故障維修：X射線管若長期未更換，則管套內(nèi)的絕緣油性能會下降，或因油冷系統(tǒng)的密封性故障導(dǎo)致空氣進入形成氣泡，容易引發(fā)高壓打火；對此故障的維修應(yīng)首先更換絕緣油及排出空氣，在更換部件時，先封閉CT球管，在正常安裝掃描架后，將位置一一對應(yīng)，使用六角扳手取下膨脹槽，并通過科學(xué)規(guī)范的技術(shù)手段取下外循環(huán)油管接頭，為保證循環(huán)油管接頭順利連接，將油進行適當(dāng)加溫，在安裝膨脹槽后，確定電路無誤，才能正常運行油泵[5]。

4 故障四：絕緣油泄漏

故障分析：CT球管內(nèi)的油路接頭松動、油管破裂、油路損壞等均會引起絕緣油泄漏[3]，漏油量較少時，會引起儀器運轉(zhuǎn)過載；漏油量較多時，會導(dǎo)致影像學(xué)成像模糊不清，無法正常診斷。

故障維修：CT掃描儀長期使用后，受儀器老化、絕緣油性能下降、絕緣油雜質(zhì)等因素的影響，會出現(xiàn)油路過濾器堵塞、老化、漏氣、漏油等狀況，造成絕緣油油路障礙及散熱系統(tǒng)功能障礙，CT球管處于高溫狀態(tài)下工作，影響其使用壽命縮短和圖像質(zhì)量；因此，在CT掃描儀的日常維護與檢驗中，應(yīng)注意油路過濾器的性能，同時保證循環(huán)絕緣油的品質(zhì)，定期清理油路濾網(wǎng)，做好散熱措施。

5 總結(jié)

除了要對CT球管故障進行及時維修以外，為了保證影像學(xué)成像的圖像質(zhì)量，延長CT球管的使用壽命，操作人員應(yīng)在CT掃描儀啟動前，先對CT球管進行25 min左右的預(yù)熱，避免曝光時球管靶面被擊穿，在掃描完成后，停止曝光，避免燈絲長時間通過高電流而導(dǎo)致性能下降[6-7]；同時，基于CT球管的重要性、易損耗性及高昂的采購價格等因素，相關(guān)人員應(yīng)對其進行日常的維護保養(yǎng)，嚴(yán)格遵守儀器操作章程，盡量減少球管的曝光次數(shù)，提升CT球管的使用效率。