孫宜梅

【摘 要】 目的：分析在外陰陰道假絲酵母菌病（VVC）治療過程中采用克霉唑與制霉菌素栓進(jìn)行治療所取得的臨床效果。方法：在2016年1月至2018年12月入院接受治療的外陰陰道假絲酵母菌病患者中隨機(jī)選取68例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)列表法將其分為兩組，其中，對(duì)照組患者使用制霉菌素栓進(jìn)行治療干預(yù)，研究組患者使用克霉唑進(jìn)行治療干預(yù)，對(duì)患者的臨床治療效果進(jìn)行記錄與比較。結(jié)果：在治療前，兩組患者的VVC評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，兩組患者的VVC評(píng)分得到了好轉(zhuǎn)，且研究組顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。在治療有效率方面，研究組高于對(duì)照組，差異對(duì)比顯著（P<0.05）。在治療安全性方面，研究組患者無(wú)不良反應(yīng)出現(xiàn)，對(duì)照組患者中1例出現(xiàn)輕微惡心，停藥后患者情況自行緩解，經(jīng)計(jì)算，P>0.05，患者組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在外陰陰道假絲酵母菌病治療過程中，與制霉菌素栓相比，通過克霉唑?qū)颊哌M(jìn)行治療，可以有效促進(jìn)患者治療效果的提升。

【關(guān)鍵詞】 VVC;制霉菌素栓;克霉唑

根據(jù)相關(guān)調(diào)查，VVC在妊娠期女性群體中的發(fā)病率相對(duì)較高，約為60%～70%，且其具有一定的復(fù)發(fā)性，因此，研究人員指出，合理推動(dòng)該病治療水平的提升，對(duì)于我國(guó)女性健康的合理保障具有積極作用[1]。在傳統(tǒng)治療工作中醫(yī)療工作者主要采用制霉菌素栓對(duì)患者進(jìn)行治療，近年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升，克霉唑在該病的治療中得到了廣泛的應(yīng)用，并表現(xiàn)出了良好的效果，得到了醫(yī)療工作者的肯定與關(guān)注。本次研究針對(duì)在VVC治療過程中采用克霉唑與制霉菌素栓進(jìn)行治療所取得的相關(guān)臨床效果進(jìn)行了分析與探究，現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年1月至2018年12月入院接受治療的外陰陰道假絲酵母菌病患者中隨機(jī)選取68例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)列表法將其分為兩組。其中，對(duì)照組女性年齡為21～30歲，平均年齡（25.24±2.88）歲;孕周15～30周，平均（22.14±2.14）周;初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦14例。研究組女性年齡為23～31歲，平均年齡（24.48±1.94）歲;孕周16～31周，平均（21.42±2.37）周;初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦16例。研究?jī)?nèi)容已得到倫理委員會(huì)審批，兩組基本資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 使用制霉菌素栓對(duì)患者進(jìn)行治療干預(yù)，主要治療方法如下：在治療開始前，醫(yī)療人員應(yīng)使用清水對(duì)患者外陰進(jìn)行清潔處理，清潔完畢后，采用制霉菌素栓進(jìn)行治療。在使用過程中，由專業(yè)醫(yī)師經(jīng)患者陰道進(jìn)行藥物投放，藥物用量為1枚/次，1次/d，用藥持續(xù)時(shí)間為2周。在治療期間，醫(yī)療人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生的合理保持，同時(shí)禁止性生活。

1.2.2 研究組 使用克霉唑?qū)颊哌M(jìn)行治療干預(yù)，主要治療方法如下：在治療開始前，陰道清洗內(nèi)容與方法同對(duì)照組;清潔完畢后，采用克霉唑進(jìn)行治療。在使用過程中，由專業(yè)醫(yī)師經(jīng)患者陰道進(jìn)行藥物投放，藥物用量為1片/次，1次/周，用藥持續(xù)時(shí)間為2周。在治療期間，患者的護(hù)理措施同對(duì)照組。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究將患者的VVC評(píng)分、治療效果以及藥物安全性作為主要觀察指標(biāo)。其中，VVC評(píng)分從患者陰道水腫充血情況、疼痛程度、分泌物數(shù)量以及外陰瘙癢頻率4個(gè)角度進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分為12分，患者得分情況與嚴(yán)重程度成正比。在治療效果方面，根據(jù)患者表現(xiàn)，分為顯效、有效以及無(wú)效。在安全性方面，包括惡心、下腹疼痛以及陰部明顯不適。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究選用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中，以%表示研究中的計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，以（±s）表示研究中的計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，對(duì)于相關(guān)研究數(shù)據(jù)，以P<0.05表示患者組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究對(duì)象VVC評(píng)分

在治療前，兩組患者的VVC評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）;治療后，兩組患者的VVC評(píng)分得到了好轉(zhuǎn)，且研究組顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 研究對(duì)象治療有效率

在治療有效率方面，研究組高于對(duì)照組，對(duì)于相關(guān)研究數(shù)據(jù)，差異對(duì)比顯著，P<0.05。見表2。

2.3 研究對(duì)象治療安全性

在治療安全性方面，研究組患者無(wú)不良反應(yīng)出現(xiàn)，對(duì)照組患者中1例出現(xiàn)輕微惡心，停藥后患者情況自行緩解，經(jīng)計(jì)算，P>0.05，證明患者組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

近年來(lái)，隨著生活質(zhì)量的不斷提升，健康意識(shí)逐漸融入到人民群眾的認(rèn)知中，一定程度上推動(dòng)了醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展[2]。相關(guān)研究表明，作為婦科常見疾病之一，VVC對(duì)于女性造成的影響相對(duì)較大，不利于女性身心健康[3]。在臨床中，該病的主要表現(xiàn)為白帶量增加、陰道瘙癢、尿頻尿急以及陰道有明顯燒灼感，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量的大幅下降[4]。此外，相關(guān)研究表明，在妊娠期，由于受到妊娠反應(yīng)影響，女性陰道分泌物數(shù)量有所提升，造成患者陰道環(huán)境pH值相對(duì)較低，從而為細(xì)菌的滋生提供了有利條件，因此，該病在妊娠期女性中的發(fā)病率相對(duì)較高[5-6]。本研究結(jié)果為，在治療前，兩組VVC評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;治療后，兩組患者的VVC評(píng)分得到了好轉(zhuǎn)，且研究組顯著低于對(duì)照組（P<0.05），且研究組臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組，表明在治療過程中，與制霉菌素栓相比，克霉唑可以更好地對(duì)細(xì)菌的生長(zhǎng)與繁殖進(jìn)行合理抑制，有利于提升患者的治療效果。

綜上所述，在外陰陰道假絲酵母菌病治療過程中，與制霉菌素栓相比，通過克霉唑?qū)颊哌M(jìn)行治療，可以有效促進(jìn)患者治療效果的提升。

參考文獻(xiàn)

[1] 湯娟.乳酸菌陰道膠囊配合克霉唑陰道片治療單純性外陰陰道假絲酵母菌感染的臨床療效分析[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2019，（16）：71，73.

[2] 席予凡.克霉唑聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù)在妊娠合并外陰陰道假絲酵母菌病患者中的臨床療效分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（17）：179-180.

[3] 俞金蓉.克霉唑與制霉菌素栓治療妊娠期外陰陰道假絲酵母菌病的臨床效果分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（04）：453-455.

[4]? 劉智慧，黃翀，馬元學(xué)，等.紅核婦潔洗液聯(lián)合硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊治療外陰陰道假絲酵母菌病的療效觀察[J].安徽醫(yī)藥，2019，23（02）：376-378.

[5] 李征.臭氧聯(lián)合三維制霉菌素栓治療復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病100例療效觀察[J].中外女性健康研究，2016，（08）：196-197.

[6] 劉輝煌.乳酸菌陰道膠囊聯(lián)合克霉唑治療復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病的療效與安全性分析[J].中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志，2020，32（02）：207-210.