鄭建軍
咳嗽是一種呼吸道常見(jiàn)癥狀,具有清除呼吸道異物和分泌物的保護(hù)性作用,多由于氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎癥、異物、物理或化學(xué)性刺激引起??人赃@問(wèn)題說(shuō)大不大,說(shuō)小也不小,在特殊人群尤其是孕婦中十分受關(guān)注。最讓孕婦及家屬擔(dān)心的便是,孕期咳嗽應(yīng)如何處理?是否會(huì)傷及胎兒?為此,本文簡(jiǎn)單談?wù)勗衅诳人耘c胎兒健康之間的關(guān)系,希望能為準(zhǔn)父母?jìng)兲峁椭?/p>
孕期咳嗽,最常見(jiàn)的原因便是感冒,但也不能排除一些其他疾病因素,如急性喉炎、肺炎、上呼吸道感染和支氣管炎等。食物過(guò)敏、周圍環(huán)境的改變也可能引發(fā)咳嗽,如氣候變化,吸入花粉、真菌等。此外,負(fù)面情緒刺激大腦皮層,也會(huì)引發(fā)咳嗽。資料表明,將近10%的女性在孕期存在程度不同的抑郁,需引起孕婦及家屬的注意。
那么,孕期咳嗽會(huì)傷及胎兒?jiǎn)??不少人顧忌藥物的副作用,?huì)拒絕用藥,覺(jué)得忍一忍就好了。但是,孕婦長(zhǎng)時(shí)間的劇烈咳嗽會(huì)讓腹腔壓力增大,增加流產(chǎn)的可能;如果咳嗽是肺炎、支氣管炎等引起的,在放任不管的情況下,感染擴(kuò)散可能導(dǎo)致孕婦子宮感染,進(jìn)而引起流產(chǎn)和早產(chǎn)。即使是常見(jiàn)的感冒發(fā)熱引起的咳嗽,如果癥狀持續(xù)仍堅(jiān)持不用藥,也會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響。
因此,孕期咳嗽一定要積極對(duì)待。由于懷孕期間比較特殊,所以一般不建議孕婦用藥。主要是一些藥物會(huì)對(duì)胎兒造成傷害,尤其是抗生素類藥物,應(yīng)用不當(dāng)可能造成胎兒畸形。因此,孕期的用藥原則是:能不用藥就不用藥,切忌自行用藥,必須用藥的情況下需有專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。
那么,該如何應(yīng)對(duì)孕期咳嗽?
前面提到,孕期咳嗽最常見(jiàn)的原因是感冒。因此,孕期要積極預(yù)防感冒。感冒較輕時(shí)可以靠多喝水、多休息來(lái)緩解,但如果癥狀較重或持續(xù)未緩解,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院查明病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療。尤其是妊娠早期,胎兒各個(gè)器官發(fā)育尚不完整,細(xì)菌、病毒等很容易通過(guò)胎盤影響胎兒的正常發(fā)育,所以哪怕是小感冒也要重視。如果伴有高熱,一定要及時(shí)降溫,最好是采用物理降溫法(如使用濕毛巾敷于額頭或者身體其他部位,然后通過(guò)散熱的形式降低體溫,或者用溫毛巾在頸部、腋窩、前胸、后背等血液循環(huán)比較豐富、血管比較粗大的部位進(jìn)行擦拭)盡快控制體溫。
對(duì)于多數(shù)疾病,飲食護(hù)理都是至關(guān)重要的??人云陂g,孕婦不宜食用辛辣刺激性食物,風(fēng)寒犯肺咳嗽還應(yīng)該忌食過(guò)涼食物,如冷飲、西瓜等;風(fēng)熱犯肺咳嗽時(shí)不宜食用溫?zé)嵝允澄?,如蔥、姜、蒜等??人詴r(shí)可以選擇食療法,通過(guò)食療可以起到止咳、養(yǎng)肺潤(rùn)肺的作用,從而有效緩解咳嗽,可以選擇的食療食譜有白蘿卜飴、冰糖燉梨、川貝燉梨、糖煮金桔等。
預(yù)防孕期咳嗽,要求孕婦在生活中注意天氣變化,及時(shí)增減衣服。尤其是天冷時(shí)要注意保暖,避免感冒引發(fā)咳嗽。平時(shí)要預(yù)防過(guò)敏物的吸入,柳絮、花粉季應(yīng)盡量減少外出,如果外出要佩戴口罩,做好預(yù)防措施。家里有寵物的也要注意,及時(shí)清理寵物毛屑。日常要注重室內(nèi)通風(fēng),保持室內(nèi)環(huán)境干凈衛(wèi)生。此外,生活中還應(yīng)該控制個(gè)人情緒,不要過(guò)分生氣不忿、激動(dòng)緊張等,以免對(duì)胎兒造成影響。
總之,孕期持續(xù)、較重的咳嗽是會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響的。因此,孕期咳嗽一定要積極處理,孕婦應(yīng)多休息,避免勞累,忌自行用藥??人暂^重或持續(xù)時(shí)要積極就醫(yī),尋找病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下有效減輕咳嗽癥狀,為胎兒生長(zhǎng)提供良好的身體基礎(chǔ)條件。
家庭醫(yī)藥·快樂(lè)養(yǎng)生2020年8期