国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

糖尿病腎病尿毒癥患者尿路感染病原菌特點(diǎn)、感染的危險(xiǎn)因素分析

2020-08-28 12:35王金朋
關(guān)鍵詞:尿管尿路感染尿毒癥

王金朋

(黑龍江省伊春市中心醫(yī)院,黑龍江 伊春)

0 引言

糖尿病腎病原本就是極為嚴(yán)重的慢性內(nèi)分泌病癥,通?;疾『蠡颊呱眢w素質(zhì)極差,抵抗力直線下降,雖然感染可能較低,但是伴隨出現(xiàn)尿毒癥后,感染的可能則會(huì)出現(xiàn)明顯的增加[1]。此類患者體內(nèi)的多種分子因病受到異變,水電、酸堿等功能也會(huì)因此出現(xiàn)紊亂,通常此類患者只能夠使用胰島素進(jìn)行長期治療干預(yù),只能夠以此保障患者各項(xiàng)功能,達(dá)到減少患者的死亡率的目的[2]。為了探究誘發(fā)疾病的危險(xiǎn)因素,特別選取我院近150例患者進(jìn)行研究分析,現(xiàn)報(bào)道如下[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

特別選取2019年1月至2019年12月整年時(shí)段內(nèi)于我院腎內(nèi)科接受治療的150例糖尿病腎病尿毒癥患者作為本次研究主要對象,對其各項(xiàng)表現(xiàn)以及特征進(jìn)行回顧性分析,本次研究中78例男性患者,72例女性患者,年齡34~80周歲,本次研究全部操作過程均按照嚴(yán)格的規(guī)范流程實(shí)施,同時(shí)在本院高層醫(yī)院倫理委員會(huì)的監(jiān)督下進(jìn)行操作,在能保證此次研究順利完成的情況下,來確保實(shí)驗(yàn)結(jié)果的規(guī)范性以及可信度。本次研究入選均應(yīng)當(dāng)符合世界衛(wèi)生組織下發(fā)的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),并且患者血肌酐水平應(yīng)當(dāng)>8 mg/d,蛋白排泄率>30 mg/24 h。

1.2 方法

護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)詳細(xì)收集所有患者各項(xiàng)一般資料,其中應(yīng)當(dāng)包含年齡、性別、BMI、糖尿病病程、留院時(shí)長、空腹血糖、糖化血紅蛋白、血紅蛋白、慢性疾病種類、留置尿管以及抗菌藥物;嚴(yán)格遵循《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)范》[4],選取患者15 mL中段尿液暫時(shí)靜置30 min后,進(jìn)行即可送檢,使用分離培養(yǎng)的方式詳細(xì)培養(yǎng),全過程中應(yīng)當(dāng)保證無菌操作。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究均使用SPSS 24.0軟件進(jìn)行計(jì)算,對于單因素進(jìn)行提取后使用Logistic回歸性分析進(jìn)行多因素分析,計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次研究選取150例中有38例患者出現(xiàn)尿路感染,概率為25.33%,通過深入檢驗(yàn)所得病原菌中格蘭陰性菌占據(jù)構(gòu)成的57.89%,是病菌中的主要成分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體參數(shù)詳見表1。

表1 所有尿路感染患者病原菌構(gòu)成(n, %)

通過單因素分析能夠觀察到糖尿病病程、血糖以及留院時(shí)長是誘發(fā)糖尿病腎病尿毒癥患者出現(xiàn)尿路感染的主要原因,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體參數(shù)詳見表2。

通過多因素Logistic回歸性分析后能夠觀察到女性、年齡>60周歲、血清白蛋白<3 g/L以及留置尿管等也是能夠誘發(fā)尿路感染出現(xiàn)的獨(dú)立因素,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體參數(shù),詳見表3。

3 討論

糖尿病患者臨床之中最為明顯的表現(xiàn)即是血糖偏高,這會(huì)增加細(xì)菌繁殖的可能,身體長期處于此狀態(tài)會(huì)影響糖分的有效合成,加速蛋白質(zhì)的流失,長此以往最終影響患者基礎(chǔ)的腎臟功能,血管流速直接降低,血管周圍各組織器官的供血能力受到影響,含氧量也出現(xiàn)明顯的不足,細(xì)菌進(jìn)一步得到不斷滋生[5]。腎臟功能異常的進(jìn)一步發(fā)展之后,患者正常尿液排泄功能便會(huì)出現(xiàn)衰弱,增加尿潴留的可能,這就逐漸出現(xiàn)腎功能衰竭甚至是尿毒癥,一般病癥發(fā)展到此階段后容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,致使身體各個(gè)臟器出現(xiàn)不可逆實(shí)質(zhì)性損傷,影響患者自身生活質(zhì)量還是其次,嚴(yán)重可能影響治療效果威脅患者生命安全[6]。

通過本次研究我們能夠直觀的觀察到糖尿病病程、血糖、留置尿管、性別以及年齡是能夠誘發(fā)糖尿病腎病尿毒癥患者出現(xiàn)尿路感染的危險(xiǎn)因,因此要通過對于此的關(guān)注進(jìn)行有效的疾病規(guī)避[7]。其中年齡以及性別是非人力能夠進(jìn)行修正的,因此在臨床遇到此類患者還是中老年婦女時(shí)應(yīng)當(dāng)增加對其的關(guān)注。相對于其他因素是能夠進(jìn)行人為干預(yù)的,應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行糖尿病的治療,保障患者血糖水平以及各機(jī)體代謝功能保持在正常水平,盡可能地保障定時(shí)排尿,減少?zèng)]必要的導(dǎo)尿,縮短患者留院時(shí)長,在用藥過程之中盡量進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn),根據(jù)結(jié)果進(jìn)行科學(xué)合理用藥[8]。

表2 不同種類患者出現(xiàn)尿路感染的幾率以及單因素分析(n, %)

表3 誘發(fā)糖尿病腎病尿毒癥患者出現(xiàn)尿路感染的多因素Logistic回歸性分析

綜上所述,糖尿病腎病尿毒癥患者出現(xiàn)尿路感染的危險(xiǎn)因素較多,通過對于血糖的控制、尿管留置的關(guān)注,并且還容易出現(xiàn)在中老年女性患者之中,需要增加對其的關(guān)注,以此避免出現(xiàn)尿路感染可能,保障患者預(yù)后情況以及治療效果。

猜你喜歡
尿管尿路感染尿毒癥
綜合護(hù)理干預(yù)對手術(shù)后留置導(dǎo)尿管減輕尿路感染的效果
導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的預(yù)防與個(gè)性化護(hù)理干預(yù)效果
血液透析聯(lián)合左卡尼汀治療尿毒癥的臨床療效分析
PKEP術(shù)后短期留置尿管的可行性分析
骨科患者術(shù)后早期拔除尿管對其排尿功能及舒適度的影響
運(yùn)用PDCA降低肝、膽、胰大手術(shù)后患者拔除尿管時(shí)間的效果評(píng)價(jià)
運(yùn)用PDCA降低肝、膽、胰大手術(shù)后患者拔除尿管時(shí)間的效果評(píng)價(jià)
預(yù)防尿毒癥的關(guān)鍵措施
尿毒癥可以預(yù)防嗎
女性多喝水尿路感染風(fēng)險(xiǎn)小
乐昌市| 望谟县| 克什克腾旗| 阳谷县| 泊头市| 德钦县| 蕲春县| 达拉特旗| 达孜县| 临夏市| 依安县| 长宁县| 建平县| 永泰县| 岱山县| 开化县| 灵宝市| 富源县| 越西县| 五家渠市| 安顺市| 广州市| 涟水县| 灵寿县| 云龙县| 安化县| 宝应县| 犍为县| 福安市| 忻州市| 道孚县| 大连市| 观塘区| 余江县| 始兴县| 大姚县| 永和县| 鄂伦春自治旗| 托克托县| 兴安盟| 吉木萨尔县|