祁浩

【摘 要】目的：分析急診科危重患者院內(nèi)安全轉(zhuǎn)運(yùn)的護(hù)理價(jià)值。方法：在2017.9月-2019.6時(shí)間段，選擇醫(yī)院中急診科危重患者46例，隨機(jī)劃分為兩個(gè)小組，即常規(guī)轉(zhuǎn)運(yùn)的對(duì)照組以及安全轉(zhuǎn)運(yùn)的研究組，人員數(shù)量均是23，了解患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中家屬滿意率、搶救效果與護(hù)患糾紛情況。結(jié)果：經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)，研究組人員家屬對(duì)護(hù)理滿意率95.7%較對(duì)照組82.6%大，且研究組患者有效搶救率87.0%較對(duì)照組78.3%高，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p<0.05;研究組人員轉(zhuǎn)運(yùn)平均時(shí)間為（9.18±4.39）min、檢查等候平均時(shí)間為（12.3±0.11）min，均小于對(duì)照組人員的時(shí)間（15.74±4.36）min、（4.38±1.17）min，p<0.05。結(jié)論：對(duì)急診科危重患者進(jìn)行院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)操作中，要選擇安全轉(zhuǎn)運(yùn)的護(hù)理模式，提高護(hù)理滿效果，優(yōu)化患者預(yù)后身體恢復(fù)，可以在醫(yī)學(xué)上推廣與運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】急診科危重 院內(nèi) 安全轉(zhuǎn)運(yùn) 護(hù)理價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R248.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-18--02

急診科作為醫(yī)院中一個(gè)關(guān)鍵的科室，存在搶救患者生命的責(zé)任，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行早期的處理，由于診斷與治療等需求，對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)到檢查室以及手術(shù)室之中，即便時(shí)間比較短暫【1】，但是在很大程度上制約著患者的預(yù)后恢復(fù)，關(guān)乎到患者生命質(zhì)量，所以在急診科危機(jī)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中采取有效的護(hù)理方式勢(shì)在必行，本院嘗試引進(jìn)安全轉(zhuǎn)運(yùn)理念，目的是探索安全轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理手段的應(yīng)用價(jià)值，挑選相關(guān)患者46例，開展醫(yī)學(xué)分析，以下為具體情況。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017.9-2019.6受診在我院的急診科危重患者，共為46例，隨機(jī)劃分為等數(shù)量的對(duì)照組與研究組，這些患者均經(jīng)過(guò)急診入院，且統(tǒng)一院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。對(duì)照組人員中，男性8例，女性15例，年齡15-73歲，平均（43.26±4.78）歲，體質(zhì)量37-80kg，平均（54.36±9.45）kg。并且在研究組人員中，男性10例，女性13例，年齡16-75歲，平均（45.12±5.02）歲，體質(zhì)量39-81年，平均（55.04±8.45）kg。兩個(gè)小組的患者一般資料沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以互相對(duì)比（p>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)模式的轉(zhuǎn)運(yùn)，研究組進(jìn)行安全轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理：其一，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，在轉(zhuǎn)運(yùn)之前對(duì)應(yīng)急診工作人員評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備，賦予患者家屬知情權(quán)，在患者與家屬同意之后加以轉(zhuǎn)運(yùn);其二，轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備。在具體的轉(zhuǎn)運(yùn)期間，護(hù)理人員全力配合【2】，準(zhǔn)備除顫儀、微量注射泵、多巴胺、氧氣瓶等器械，保障電源便捷使用，便于途中順利運(yùn)用;其三，轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)督。時(shí)刻了解患者生命質(zhì)量，檢測(cè)其血壓、脈搏與心跳變動(dòng)，確?；颊叩暮粑辣３滞〞?，以免出現(xiàn)窒息情況;其四，心理指導(dǎo)。耐心與患者溝通，減少患者緊張與煩躁的情緒，緩解患者轉(zhuǎn)運(yùn)心理壓力，提高患者對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)操作的依從性;其五，其他類型護(hù)理。護(hù)理人員之間實(shí)效性的進(jìn)行信息溝通，保障電梯正常運(yùn)行，縮短患者等待治療的時(shí)間，并且將患者的接收時(shí)間準(zhǔn)確記錄，掌握患者生命體征，出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)追究對(duì)應(yīng)護(hù)理人員的責(zé)任。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩個(gè)小組患者滿意率以及有效搶救率，包括非常滿意、滿意和不夠滿意三項(xiàng)，將前兩項(xiàng)的幾率之和記作總滿意率。統(tǒng)計(jì)患者實(shí)際轉(zhuǎn)運(yùn)平均時(shí)間與檢查等待平均時(shí)間【3】。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss20.0軟件，計(jì)量資料用（）表示，采用t值檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料則用（%）表示，采用χ2值檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比患者滿意度與搶救效率

經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)，研究組人員家屬對(duì)護(hù)理滿意率95.7%較對(duì)照組82.6%大，且研究組患者有效搶救率87.0%較對(duì)照組78.3%高，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p<0.05，如表1.

2.2 對(duì)比患者轉(zhuǎn)運(yùn)指標(biāo)

研究組人員轉(zhuǎn)運(yùn)平均時(shí)間為（9.18±4.39）min、檢查等候平均時(shí)間為（12.3±0.11）min，均小于對(duì)照組人員的時(shí)間（15.74±4.36）min、（4.38±1.17）min，p<0.05。

3 討論

對(duì)于醫(yī)院急診科危重患者而言，院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)期間會(huì)留有諸多風(fēng)險(xiǎn)，患者表現(xiàn)出一定程度上的呼吸困難、供養(yǎng)不足以及氣管插管脫出等，若事先準(zhǔn)備工作不夠全面，會(huì)引起轉(zhuǎn)運(yùn)期間物品欠缺影響到搶救患者的效率，造成醫(yī)患糾紛，并且醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心不強(qiáng)情況下，也會(huì)增加患者轉(zhuǎn)運(yùn)的風(fēng)險(xiǎn)。安全轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理理念圍繞患者的安全性，全方位指導(dǎo)患者配合轉(zhuǎn)運(yùn)流程，時(shí)刻檢測(cè)患者生命體征，減少轉(zhuǎn)運(yùn)具體時(shí)間，有助于提升患者對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)操作的滿意度。在本次研究中選擇接受園內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的46例患者，對(duì)這些患者進(jìn)行不同類型的轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理，結(jié)果表明安全護(hù)理取得的成效好于常規(guī)護(hù)理模式，且患者等待時(shí)間與住院時(shí)間顯著縮短，護(hù)理滿意度比較大，p<0.05，因此在急診科危重患者的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，要實(shí)效性的引進(jìn)安全護(hù)理，緩解患者不良情緒，對(duì)患者加以有效的搶救與治療，進(jìn)而提升整體醫(yī)療水平。

參考文獻(xiàn)

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李賢俠， 李金娣， 韋余艷， et al. 急診科高危患者M(jìn)EWS評(píng)估及院內(nèi)安全轉(zhuǎn)運(yùn)和無(wú)縫對(duì)接模式探討[J]. 中外女性健康研究， 2018（12）.

韋余艷， 李賢俠， 李金娣， et al. 品管圈活動(dòng)對(duì)降低急診患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷率的臨床實(shí)踐效果評(píng)價(jià)[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2018（15）.