435400湖北省武穴市第一人民醫(yī)院，湖北武穴

在神經(jīng)內(nèi)科中，急性缺血性腦卒中是較為常見(jiàn)的疾病之一，其具有高致殘率、高致死率，一旦發(fā)現(xiàn)患病，則需要馬上進(jìn)行病情控制。如若控制不住會(huì)使得患者腦組織血管狹窄或閉塞，并且在時(shí)間的作用下逐漸壞死，對(duì)神經(jīng)功能造成嚴(yán)重?fù)p傷，越早治療越有利于患者的預(yù)后改善和生活質(zhì)量提升[1-2]。鑒于此，2018年10月-2019年10月收治 急性缺血性腦卒中患者178 例，探究丁苯酞注射液對(duì)急性缺血性腦卒中患者的臨床治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2018年10月-2019年10月收治急性缺血性腦卒中患者178 例，隨機(jī)分為兩組，各89 例。治療組男40 例，女49例；年齡42～83 歲，平均(63.1±6.5)歲。對(duì)照組男50例，女39例；年齡43～86歲，平均(65.8±7.5)歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均進(jìn)行顱腦CT或者M(jìn)RI 檢查確診；患者均為首次發(fā)??；發(fā)病到入院的時(shí)間＜24 h。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除有嚴(yán)重聽(tīng)障礙的患者；②排除有全身系統(tǒng)性嚴(yán)重疾病的患者；③排除實(shí)施藥物治療過(guò)敏的患者。

方法：兩組患者均在入院之后實(shí)施常規(guī)抗血小板聚集治療，并且展開(kāi)活血化瘀、降壓以及控制血糖等對(duì)癥臨床治療。①對(duì)照組展開(kāi)抗栓和他汀類治療，即靜脈滴注依達(dá)拉奉，2 次/d，30 mg/次，持續(xù)治療14 d。②治療組則展開(kāi)依達(dá)拉奉聯(lián)合丁苯酞注射液實(shí)施治療，其中常規(guī)治療與對(duì)照組相同，丁苯酞注射液則給予靜脈滴注，早晚各1次，25 mg/次，持續(xù)治療14 d。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 30.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)量資料用(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組患者治療效果比較：治療組患者治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

兩組患者臨床數(shù)據(jù)對(duì)比研究：兩組患者治療前各項(xiàng)臨床指標(biāo)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；兩組患者治療后各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)均優(yōu)于治療前，且治療組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表2。

討 論

急性腦卒中對(duì)人類的損害較大，具有較高的致殘率，同時(shí)也會(huì)對(duì)患者的認(rèn)知功能造成障礙，進(jìn)而引發(fā)癡呆，因此對(duì)患者的腦神經(jīng)實(shí)施治療對(duì)于急性缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能缺損的保護(hù)具有一定作用，能夠顯著改善患者的認(rèn)知和預(yù)后情況[3-4]。然而當(dāng)今的臨床治療則是以抗血栓為主，使得臨床治療效果不顯著，為此需采用新的治療方法，丁苯酞注射液屬于中國(guó)自主研制的一種新型神經(jīng)保護(hù)藥物，不但能夠?qū)δX組織線粒體功能進(jìn)行改善，也可以升高腦血管內(nèi)皮一氧化氮，同時(shí)也升高前列腺素水平，進(jìn)一步對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能進(jìn)行改善；同時(shí)也能夠抗血小板聚集，實(shí)現(xiàn)谷氨酸釋放，有效地降低血栓素A2合成與細(xì)胞內(nèi)鈣濃度，做到抑制動(dòng)脈粥樣硬化炎癥反應(yīng)的效果，幫助患者進(jìn)一步提升缺血區(qū)局部腦組織血流量，抑制腦神經(jīng)細(xì)胞凋亡，幫助患者神經(jīng)功能進(jìn)一步恢復(fù)[5-6]。經(jīng)過(guò)研究得知，治療組治療總有效率高于對(duì)照組，兩組治療后臨床數(shù)據(jù)均優(yōu)于治療前，且治療組優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

表1 兩組治療效果比較(n)

表2 兩組臨床數(shù)據(jù)比較(±s)

表2 兩組臨床數(shù)據(jù)比較(±s)

組別 C反應(yīng)蛋白(mg/L) mRS評(píng)分(分) BI評(píng)分(分)治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后治療組 21.46±2.47 6.37±1.28 3.12±0.39 0.70±0.10 68.24±6.51 86.77±2.35對(duì)照組 21.50±2.72 11.36±4.01 3.13±0.48 1.20±0.37 69.01±7.02 75.04±2.31 t 0.912 5 5.354 8 1.001 7 3.084 4 0.781 2 5.908 8 P 1.064 1 0.000 1 0.942 5 0.004 2 1.045 7 0.000 8

綜上所述，采用丁苯酞注射液對(duì)急性缺血性腦卒中患者實(shí)施治療，可以改善患者的C 反應(yīng)蛋白、mRS 評(píng)分、BI 評(píng)分等數(shù)據(jù)，降低患者的炎性反應(yīng)，大大提升臨床治療效果。