529300開平市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，廣東開平

呼吸道感染在兒科屬多發(fā)性、常見性疾病，治療該疾病主要方式為藥物治療，其中抗生素的長時(shí)間使用，易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)抗藥性與諸多不良反應(yīng)，延長患兒病程[1-2]，使其成為反復(fù)呼吸道感染。反復(fù)呼吸道感染其發(fā)病原因眾多，抗生素藥物使用僅為其中一項(xiàng)，有研究表明，該疾病發(fā)病原因與患兒免疫力、細(xì)胞均存在關(guān)聯(lián)[3]。反復(fù)呼吸道感染對患兒日常生活構(gòu)成一定影響，因此，尋找相應(yīng)治療手段具有重要意義，本研究針對馥感啉口服液治療兒童反復(fù)呼吸道感染的有效性展開分析與探究，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2017年1月-2019年1月收治反復(fù)呼吸道感染患兒100 例，所有患兒家屬對本研究知情同意，并簽署知情同意書。依照單雙號分組方式將患兒分為兩組，各50 例。研究組男28 例，女22 例；年齡10 個(gè)月～7 歲，平均(2.32±0.87)歲；呼吸道感染每年最多發(fā)病7～14 次，平均(9.62±0.46)次。參照組男27例，女23例；年齡11 個(gè)月～6 歲，平均(2.12±1.11)歲；呼吸道感染每年發(fā)病8～15次，平均(10.34±0.21)次。兩組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

表1 兩組患兒臨床療效比較[n(%)]

表2 兩組患兒病情復(fù)發(fā)次數(shù)、癥狀改善時(shí)間，抗生素使用時(shí)間比較(±s)

表2 兩組患兒病情復(fù)發(fā)次數(shù)、癥狀改善時(shí)間，抗生素使用時(shí)間比較(±s)

組別 n 病情復(fù)發(fā)次數(shù)(次) 癥狀改善時(shí)間(d) 抗生素使用時(shí)間(d)研究組 50 1.82±0.85 4.04±1.32 3.84±0.87參照組 50 5.68±1.21 5.84±1.91 5.57±1.03 t 18.458 5.482 9.073 P 0.000 0.000 0.000

排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除對本研究藥物過敏或存在禁忌患兒；②排除在實(shí)施本研究前1 d進(jìn)行其他免疫劑或皮質(zhì)激素治療患兒；③排除先天性心臟病或肝腎等重要臟器功能障礙患兒。

方法：①參照組采用常規(guī)治療：根據(jù)患兒自身情況，給予其化痰、解痙、抗感染、平喘等針對性較強(qiáng)的常規(guī)治療。②研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上實(shí)施馥感啉口服液治療：患兒1～3 歲3 次/d，10 mL/次劑量，患兒4～7歲則4次/d，10 mL/次。服藥時(shí)間為連續(xù)14 d 用藥之后，停藥14 d，之后繼續(xù)治療，組間患兒治療時(shí)間均為90 d。

觀察指標(biāo)：對兩組患兒實(shí)施1年隨訪，觀察比較兩組患兒臨床療效，同時(shí)記錄兩組患兒治療后90 d 內(nèi)病情復(fù)發(fā)次數(shù)、癥狀改善時(shí)間，抗生素使用時(shí)間。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患兒治療后12 個(gè)月內(nèi)，病情未出現(xiàn)復(fù)發(fā)或僅出現(xiàn)2 次以內(nèi)復(fù)發(fā)；②有效：患兒在治療后12 個(gè)月內(nèi)病發(fā)次數(shù)顯著減少，且在發(fā)病過程中臨床癥狀明顯減輕，病程時(shí)間比治療前明顯縮短；③無效：治療后，患兒臨床癥狀與病發(fā)次數(shù)無減少甚至增多?？傆行蕿轱@效率與有效率之和。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 17.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)量資料用(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組患兒臨床療效比較：研究組患兒治療總有效率高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

兩組患兒病情復(fù)發(fā)次數(shù)、癥狀改善時(shí)間，抗生素使用時(shí)間比較：研究組患兒病情復(fù)發(fā)次數(shù)、癥狀改善時(shí)間、抗生素使用時(shí)間均優(yōu)于參照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

討 論

1～6 歲兒童呼吸系統(tǒng)尚未全面發(fā)育，相對來說，免疫能力較為低下。呼吸道感染為近年來兒童常見性、多發(fā)性疾病，一般2～7 歲孩童最為常見。病毒性病原體為上呼吸道感染主要因素，細(xì)菌性病菌為下呼吸道感染發(fā)病主要因素[4-5]，呼吸道感染易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)腎炎、肺炎、哮喘等嚴(yán)重并發(fā)癥，同時(shí)易使患兒發(fā)展成反復(fù)呼吸道感染，對其生長發(fā)育存在較大影響。

中醫(yī)認(rèn)為，反復(fù)呼吸道感染屬“虛證”范疇，由于患兒肺、脾、腎之氣陰虧虛，致使其正氣不足，衛(wèi)外不顧，飲食不當(dāng)、六淫之邪一旦進(jìn)入體內(nèi)，易引發(fā)疾病。

馥感啉口服液為專為兒童設(shè)計(jì)治療反復(fù)呼吸道感染中成藥，藥物中鬼針草、野菊花、板藍(lán)根具有清熱解毒、抗病菌之功效；前胡可有效祛痰止咳[6]；浙貝母具有清肺止咳祛痰之效；西洋參可有效提升患兒免疫力并具有一定抗過敏效果。麻黃、黃芪、甘草可有效宣肺止咳、化痰平喘，諸藥聯(lián)合可有效抗病毒、抗菌、解熱、止咳平喘、調(diào)節(jié)免疫力，治療反復(fù)呼吸道感染效果顯著。

綜上所述，馥感啉口服液治療反復(fù)呼吸道感染可有效提升患兒治療效果，縮短癥狀改善時(shí)間，降低發(fā)病次數(shù)，值得臨床推廣與應(yīng)用。