王亞梅

【摘要】目的：分析在PICC置管后靜脈血栓形成的護(hù)理干預(yù)措施及應(yīng)用效果。方法：選取時(shí)間段為2018.12月～2019.12月期間，因PICC置管后形成靜脈血栓的患者共計(jì)42例，將其作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，并按照護(hù)理措施的不同隨機(jī)分為兩組，一組為對(duì)照組，一組為觀察組，每組患者各21例。對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者則是在此基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理措施，對(duì)比不同護(hù)理措施下兩組患者的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、日常生活能力評(píng)分以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：兩組患者的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分和日常生活能力評(píng)分在護(hù)理后均得到了有效的改善，但是對(duì)比后實(shí)施人性化護(hù)理的觀察組患者改善效果更佳，兩組數(shù)據(jù)之間存在較大的差異性，（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外，對(duì)比兩組護(hù)理滿意度，觀察組為95.23%，對(duì)照組為85.71%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異顯著，（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于PICC置管后靜脈血栓形成患者，實(shí)施人性化護(hù)理措施能夠改善患者的運(yùn)動(dòng)功能和日常生活能力，提高護(hù)理滿意度，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】PICC置管;靜脈血栓;護(hù)理干預(yù);應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）05-0-01

前言

本次實(shí)驗(yàn)主要是分析了在PICC置管后血栓形成患者，實(shí)施人性化護(hù)理措施對(duì)患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、日常生活能力評(píng)分的改善情況，以及對(duì)護(hù)理滿意度的提高效果，具體內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取時(shí)間段為2018.12月～2019.12月期間，因PICC置管后形成靜脈血栓的患者共計(jì)42例，將其作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，并按照護(hù)理措施的不同隨機(jī)分為兩組，一組為對(duì)照組，一組為觀察組，每組患者各21例。對(duì)照組21例患者中，男女例數(shù)分別為12例和9例，年齡區(qū)間47～82歲，平均年齡為（57.62±1.43）歲;觀察組21例患者中，男女例數(shù)分別為11例和10例，年齡區(qū)間49～85歲，平均年齡為（59.13±2.57）歲;對(duì)比兩組患者的基本資料，數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理措施，即包括了用藥護(hù)理、飲食指導(dǎo)、病情觀察等;觀察組患者則是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施人性化護(hù)理措施，具體內(nèi)容如下：

1.2.1心理疏導(dǎo)

由于受到疾病的影響以及各方面的壓力，多數(shù)患者在住院期間會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁等負(fù)面情緒，不僅影響身心健康，還對(duì)疾病的恢復(fù)造成一定的阻礙[1]。因此，護(hù)理人員需要對(duì)患者開(kāi)展針對(duì)性的心理疏導(dǎo)措施，通過(guò)與患者的交流和溝通了解造成患者出現(xiàn)負(fù)面情緒的因素，進(jìn)而能夠進(jìn)行有針對(duì)性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提高患者的治療積極性和自信心，引導(dǎo)其能夠積極主動(dòng)的配合治療和護(hù)理。

1.2.2健康宣教

根據(jù)患者及其家屬的文化水平，選取合適的健康宣教方式，如視頻講解、健康手冊(cè)、一對(duì)一講解等，將血栓形成的危害、治療措施和預(yù)后效果告知給患者，使其重視對(duì)血栓預(yù)防的重要性，進(jìn)而能夠積極主動(dòng)的配合醫(yī)護(hù)人員，提高其治療依從性[2]。同時(shí)，需要針對(duì)患者的疾病狀況和身體素質(zhì)等，制定出科學(xué)合理的飲食計(jì)劃和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，以提高患者的身體素質(zhì)。

1.2.3環(huán)境護(hù)理

溫馨舒適的居住環(huán)境，也能夠消除患者的心理壓力，提高其配合度。具體來(lái)說(shuō)。醫(yī)護(hù)人員要構(gòu)造一個(gè)舒適的居住環(huán)境，將病室內(nèi)的溫度、濕度、光線等調(diào)節(jié)至合適的范圍內(nèi)，并根據(jù)患者的生理需求，放置一些防滑墊、床檔等，避免老年患者或者是自理能力較差的患者出現(xiàn)安全事故，保障患者的人身安全。

1.3觀察指標(biāo)

將不同護(hù)理措施下，兩組患者的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、日常生活能力評(píng)分以及護(hù)理滿意度作為本次實(shí)驗(yàn)的觀察指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0將本次實(shí)驗(yàn)的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，以（x±s）表示為運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、日常生活能力評(píng)分，以（%）表示為護(hù)理滿意度，并使用t值和x2值進(jìn)行結(jié)果檢驗(yàn)，當(dāng)（P<0.05），表示數(shù)據(jù)差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1

觀察組患者護(hù)理后運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、日常生活能力評(píng)分都得到了顯著的改善，且改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異顯著，（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2

對(duì)比兩組護(hù)理滿意度，觀察組為95.23%，對(duì)照組為85.71%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異顯著，（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

近年來(lái)，PICC置管在臨床上的應(yīng)用逐漸廣泛，尤其適用于需要長(zhǎng)期接受治療的患者，與傳統(tǒng)的穿刺方式相比具有操作簡(jiǎn)便、留置時(shí)間長(zhǎng)以及危險(xiǎn)性較低的特點(diǎn)，因此被廣泛應(yīng)用于需要長(zhǎng)期輸液治療的老年患者或者是血管條件差無(wú)法反復(fù)穿刺的患者。但是，PICC置管同樣也存在著一定的弊端，其中最為典型的就是靜脈血栓的形成，對(duì)患者的身心健康造成嚴(yán)重的損害。因此，針對(duì)于PICC置管后血栓形成患者，可以采取人性化護(hù)理干預(yù)措施，以改善患者的預(yù)后效果，提高護(hù)理滿意度。

根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)可知，實(shí)施人性化護(hù)理措施的觀察組患者，其運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、日常生活能力評(píng)分均有顯著的改善，且護(hù)理滿意度也得到了有效的提高，值得進(jìn)行臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]何乾英，唐忠敏，覃秀玉，韓忠秀，覃學(xué)燕，周小梅. PICC置管后致靜脈血栓的護(hù)理[J]. 蛇志，2016，28（01）：95-97.

[2]王曉鳳，許慧平. PICC置管后靜脈血栓形成的護(hù)理預(yù)效果分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（04）：154+156.

作者單位：德陽(yáng)市第二人民醫(yī)院，四川德陽(yáng)? 618000