周婷

【摘要】目的：分析消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中加強(qiáng)層級(jí)培訓(xùn)對(duì)實(shí)踐能力、理論知識(shí)及滿(mǎn)意度的影響。方法：于2018年10月--2019年12月，選取消化內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)生60例，予以隨機(jī)分組研究，分2組各30例。控制組采取常規(guī)帶教，基于此試驗(yàn)組加強(qiáng)層級(jí)培訓(xùn)。比較兩個(gè)組別實(shí)踐能力、理論知識(shí)等得分及總滿(mǎn)意度。結(jié)果：兩個(gè)組別實(shí)踐能力、理論知識(shí)等得分及總滿(mǎn)意度對(duì)比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組明顯優(yōu)于控制組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。結(jié)論：消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中加強(qiáng)層級(jí)培訓(xùn)的效果顯著，即可提升實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)踐能力和理論知識(shí)水平，且其普遍滿(mǎn)意，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)科;護(hù)理教學(xué);層級(jí)培訓(xùn);實(shí)踐能力;理論知識(shí);滿(mǎn)意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）05-0-01

在醫(yī)院各科室中，其新生代表力量即為新進(jìn)護(hù)士，且整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍的素質(zhì)主要受到新進(jìn)護(hù)士技術(shù)水平培訓(xùn)效果的影響[1]。為了對(duì)新入職護(hù)士加強(qiáng)管理培訓(xùn)，并進(jìn)一步規(guī)范消化內(nèi)科實(shí)習(xí)方式，提升護(hù)理帶教效果，對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生采取層級(jí)培訓(xùn)模式具有積極作用[2-3]。本文于2018年10月--2019年12月，選取消化內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)生60例，予以隨機(jī)分組研究，分2組各30例，即分析了消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中加強(qiáng)層級(jí)培訓(xùn)對(duì)實(shí)踐能力、理論知識(shí)及滿(mǎn)意度的影響，現(xiàn)闡述如下：

1 資料與方法

1.1資料

于2018年10月--2019年12月，選取消化內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)生60例，予以隨機(jī)分組研究，分2組各30例，均為女性。統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)資料：試驗(yàn)組年齡值為17-23（21.5±1.7）歲?？刂平M年齡值為17-23（21.2±2.1）歲。各組基礎(chǔ)資料經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，結(jié)果P值>0.05，具有比較意義。

1.2方法

控制組采取常規(guī)帶教，由帶教老師指導(dǎo)時(shí)間操作和講解理論知識(shí)。基于此試驗(yàn)組加強(qiáng)層級(jí)培訓(xùn)，具體為：（1）崗前培訓(xùn)：為期2w，由護(hù)理部組織。包括①加強(qiáng)法律意識(shí)：學(xué)習(xí)醫(yī)療法規(guī)知識(shí)，嚴(yán)格“三查七對(duì)”，規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷，添加法律內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)法律意識(shí)。②儀表和言語(yǔ)：要求禁戴各種首飾，著裝整潔，操作利落。③轉(zhuǎn)變觀念：保持微笑服務(wù)，交流語(yǔ)言溫和，樹(shù)立“以患者為中心”的理念，鍛煉應(yīng)變能力和溝通思維能力。（2）試用期培訓(xùn)：為期1個(gè)月，采取師生負(fù)責(zé)制，模式為“一對(duì)一”和集中學(xué)習(xí)等。包括①技能培訓(xùn)：即選擇能力強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資護(hù)師示范任教，包括灌腸、導(dǎo)尿、建立靜脈通路、皮下注射、插胃管、無(wú)菌操作等，練習(xí)各項(xiàng)基礎(chǔ)技能，掌握操作項(xiàng)目等。②理論知識(shí)：將消化內(nèi)科人際關(guān)系、消毒隔離、物品管理、各個(gè)護(hù)士職責(zé)、醫(yī)療設(shè)備、規(guī)章制度、護(hù)理操作等予以重點(diǎn)講解。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩個(gè)組別實(shí)踐能力、理論知識(shí)等得分（在結(jié)束帶教后，采取自擬試題考核，二者均為100分，分值越高越好。）及總滿(mǎn)意度（通過(guò)發(fā)放自制問(wèn)卷調(diào)查，分為不滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、一般等。）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

匯總并分析研究數(shù)據(jù)，并利用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。百分比資料行卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料行t檢驗(yàn)。當(dāng)P值低于0.05時(shí)，說(shuō)明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1兩個(gè)組別考核得分觀察對(duì)比

下表1顯示，兩個(gè)組別實(shí)踐能力、理論知識(shí)等得分對(duì)比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組明顯優(yōu)于控制組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2.2兩個(gè)組別總滿(mǎn)意度觀察對(duì)比

下表2顯示，兩個(gè)組別總滿(mǎn)意度對(duì)比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組明顯優(yōu)于控制組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

3 討論

在臨床消化內(nèi)科，對(duì)于新進(jìn)護(hù)士而言，其護(hù)理教學(xué)效果對(duì)護(hù)理質(zhì)量存在直接影響。以往護(hù)理教學(xué)中，傳統(tǒng)教學(xué)方法實(shí)施的過(guò)程中，由于帶教老師需承擔(dān)臨床護(hù)理工作，加之工作量大，患者增多，所以其極易導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)，從而降低帶教的效果。而通過(guò)對(duì)新進(jìn)護(hù)士采取層級(jí)培訓(xùn)，則可提升帶教的計(jì)劃性和針對(duì)性，從而保障帶教效果[4]。作為一種新型的護(hù)理教學(xué)模式，層級(jí)培訓(xùn)可按照新進(jìn)護(hù)士自身的情況，將相應(yīng)的患者加以分配，促使其將自身潛力充分發(fā)揮出來(lái)，可對(duì)其工作層面予以設(shè)置，能提升工作積極性，增強(qiáng)成就感。同時(shí)此種培訓(xùn)模式可形成護(hù)理結(jié)構(gòu)梯隊(duì)，可對(duì)不同的疾病和患者需求加以滿(mǎn)足，可促使護(hù)士履行自身的職責(zé)，并逐級(jí)管理，以保障整體護(hù)理質(zhì)量。另外此種培訓(xùn)模式還能因材施用，可激發(fā)新進(jìn)護(hù)士的進(jìn)取心，利于培養(yǎng)人才，并對(duì)其管理能力加以鍛煉，以提升其護(hù)理質(zhì)量[5]。本文的研究中，兩個(gè)組別實(shí)踐能力、理論知識(shí)等得分及總滿(mǎn)意度對(duì)比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組明顯優(yōu)于控制組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。可見(jiàn)，消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中加強(qiáng)層級(jí)培訓(xùn)具有顯著優(yōu)勢(shì)和價(jià)值。

綜上所述，消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中加強(qiáng)層級(jí)培訓(xùn)的效果顯著，即可提升實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)踐能力和理論知識(shí)水平，且其普遍滿(mǎn)意，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱麗琴.層級(jí)培訓(xùn)對(duì)消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)理論知識(shí)、實(shí)踐能力及滿(mǎn)意度的影響[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2018，25（16）：79-80.

[2]沈瓊，余艷.層級(jí)培訓(xùn)在消化內(nèi)科新護(hù)士帶教管理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（03）：222-223.

[3]崔軼男.探討PBL教學(xué)法在規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士教學(xué)中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（15）：169.

[4]秦淑玉，彭倩.基于勝任力的手術(shù)室護(hù)理師資分層級(jí)培訓(xùn)及效果研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2017，33（13）：2067-2070.

[5]王曉琳，宋麗娟.護(hù)理教育程序在護(hù)士層級(jí)培訓(xùn)中的實(shí)踐效果評(píng)價(jià)[J].廣東職業(yè)技術(shù)教育與研究，2019，02（01）：196-200.

作者單位：三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院、消化內(nèi)科護(hù)理，湖北宜昌? 443000