陸靖

【摘要】目的：對(duì)帶狀皰疹護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的臨床效果進(jìn)行探究。方法：選取2019年2月至2020年2月收治的80例帶狀皰疹的患者，將其按照奇偶數(shù)分組法均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組應(yīng)用舒適護(hù)理，兩組臨床癥狀、VAS疼痛評(píng)分及舒適度對(duì)比。結(jié)果：觀察組結(jié)痂時(shí)間、愈合時(shí)間及VAS疼痛評(píng)分均低于對(duì)照組，且觀察組舒適度高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對(duì)帶狀皰疹患者護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理不僅能加快其結(jié)痂、愈合的速度，降低其疼痛，還能提高患者的舒適度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】帶狀皰疹;舒適護(hù)理;疼痛評(píng)分

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.75 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）03-0-01

帶狀皰疹是由皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病，感染皰疹病毒的患者其下肢、背部及臀部會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛，其疼痛部位在于其受到侵犯的神經(jīng)，這種疾病可以自己痊愈，但是患者不及時(shí)進(jìn)行治療會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)神經(jīng)痛，它會(huì)對(duì)患者的生活造成嚴(yán)重的影響。臨床中主要應(yīng)用抗病毒治療，為了能加強(qiáng)其治療效果降低患者的疼痛，對(duì)其實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施很重要[1]。本次研究主要對(duì)帶狀皰疹護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的臨床效果進(jìn)行探究。

1 臨床資料

1.1一般資料

選取2019年2月至2020年2月收治的80例帶狀皰疹的患者，將其按照奇偶數(shù)分組法均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組男性25例，女性15例，年齡44-75歲，平均年齡（65.7±7.7）歲，觀察組男性27例，女性13例，年齡（67.4±7.3）歲，通過(guò)對(duì)比兩組顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合帶狀皰疹的診斷標(biāo)準(zhǔn);經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)且均已簽訂知情同意書(shū)，年齡44-75歲。排出標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重皮膚病的患者;合并認(rèn)知障礙的患者;癌癥晚期的患者。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員向患者普及疾病的相關(guān)知識(shí)，加強(qiáng)其對(duì)疾病的認(rèn)知，同時(shí)定期對(duì)其病房的衛(wèi)生進(jìn)行清潔經(jīng)常通風(fēng)及消毒，提醒患者要注意個(gè)人衛(wèi)生勤更換衣物。另外當(dāng)其皰疹部位出現(xiàn)疼痛時(shí)，護(hù)理人員根據(jù)其皰疹的位置指導(dǎo)其呈正確體位以緩解其疼痛，必要時(shí)可對(duì)其應(yīng)用止痛類(lèi)藥物。

1.2.2觀察組

觀察組應(yīng)用舒適護(hù)理，內(nèi)容有：（1）患者會(huì)因?yàn)榘捳顚?dǎo)致的疼痛而產(chǎn)生各種不良情緒，所以護(hù)理人員要主動(dòng)與其進(jìn)行交流，可以向其講解皰疹的相關(guān)知識(shí)以此來(lái)轉(zhuǎn)移患者的注意力，同時(shí)還應(yīng)鼓勵(lì)其家屬多多陪伴并理解患者，樹(shù)立其治療的信心，促使患者能積極配合醫(yī)務(wù)人員的治療及護(hù)理[2]。（2）帶狀皰疹其典型的癥狀就是疼痛，疼痛會(huì)對(duì)患者的睡眠及飲食造成影響，所以護(hù)理人員應(yīng)告知其治療的必要性，詢問(wèn)患者疼痛的部位、程度，綜合其各項(xiàng)情況分析產(chǎn)生疼痛的原因，耐心的傾聽(tīng)患者對(duì)自身疾病的訴說(shuō)并給予其適當(dāng)?shù)陌矒?。?duì)于出現(xiàn)疼痛的患者，護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)對(duì)其應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑，同時(shí)向其講解藥物的使用方法及劑量，強(qiáng)調(diào)藥物可能會(huì)產(chǎn)生的不良反應(yīng)，讓其做好心理準(zhǔn)備。（3）帶狀泡疹患者皮膚損傷的部位，護(hù)理人員根據(jù)其具體癥狀應(yīng)用相應(yīng)的藥物治療，當(dāng)出現(xiàn)水泡是可以先將泡液抽取出來(lái)，保留泡壁，然后涂抹上氯強(qiáng)油。對(duì)于在此感染的患者可以采用紅霉素軟膏，在此期間注意觀察患者皮膚損傷的部位，以便能及時(shí)對(duì)癥治療。另外護(hù)理人員提醒患者禁止用指甲搔抓患處避免出現(xiàn)感染，同時(shí)做好皮膚的護(hù)理[3-4]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

兩組臨床癥狀、VAS疼痛評(píng)分及舒適度對(duì)比。臨床癥狀包括結(jié)痂時(shí)間、愈合時(shí)間，對(duì)其進(jìn)行記錄并對(duì)比。采用視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）對(duì)其疼痛進(jìn)行評(píng)估，其分值為0-10分，分?jǐn)?shù)越高疼痛越強(qiáng)。患者注意期間詢問(wèn)其舒適度，對(duì)其舒適與不舒適患者進(jìn)行記錄對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料：（x±s），t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料：（n，%），x2檢驗(yàn)。P<0.05：差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組臨床癥狀及VAS疼痛評(píng)分對(duì)比

觀察組結(jié)痂時(shí)間、愈合時(shí)間及VAS疼痛評(píng)分均低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。見(jiàn)表1：

2.2兩組舒適度對(duì)比

觀察組的舒適度高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。見(jiàn)表2：

3 討論

帶狀皰疹在臨床中很常見(jiàn)，它會(huì)侵犯患者的神經(jīng)根進(jìn)而導(dǎo)致其出現(xiàn)疼痛，若不及時(shí)進(jìn)行治療會(huì)導(dǎo)致帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生，患者會(huì)因?yàn)樘弁从绊戯嬍臣八?，這對(duì)其生活質(zhì)量會(huì)造成嚴(yán)重的影響。臨床中主要應(yīng)用藥物治療，但其在治療過(guò)程中容易出現(xiàn)各種不良情緒硬性治療效果，所以對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理措施是非常有必要的，這樣才能緩解其疼痛，增加患者護(hù)理的舒適度，從而加快其康復(fù)速度。

雖然臨床中護(hù)理人員會(huì)對(duì)患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)，但隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提升，護(hù)理模式也在不斷的更新，患者對(duì)護(hù)理也有了較高的要求。舒適護(hù)理注重的是患者的舒適度，它會(huì)從各方面為患者提供護(hù)理服務(wù)，也會(huì)可能滿足患者的一切需求，進(jìn)而有效提高患者的治療效果及護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)其恢復(fù)速度[5]。護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員會(huì)向其講解疾病的相關(guān)知識(shí)，加強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知，同時(shí)對(duì)于出現(xiàn)不良情緒的患者，護(hù)理人員會(huì)有針對(duì)性的實(shí)施心理疏導(dǎo)，緩解其不良情緒避免對(duì)治療效果造成影響。此外對(duì)于患者出現(xiàn)的疼痛，護(hù)理人員會(huì)根據(jù)其具體情況分析出原因，并根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)對(duì)其實(shí)施有效的治療措施，另外對(duì)于出現(xiàn)水泡的患者，護(hù)理人員給予其相應(yīng)的藥物。賴菊英[6]等研究結(jié)果顯示舒適護(hù)理應(yīng)用于帶狀皰疹患者的護(hù)理中能有效降低其疼痛，觀察組VAS疼痛評(píng)分（4.34±1.18）分低于對(duì)照組（6.62±2.11）分，這與本次研究結(jié)果相符。本次研究結(jié)果顯示觀察組結(jié)痂時(shí)間（4.1±1.2）d、愈合時(shí)間（5.5±1.3）d、VAS疼痛評(píng)分（6.3±1.8）分均低于對(duì)照組（5.8±1.5）d、（6.7±1.4）d、（4.2±1.3）d，且觀察組舒適度（90.00%）高于對(duì)照組（67.50%），由此看來(lái)與常規(guī)護(hù)理相比，舒適護(hù)理對(duì)帶狀皰疹患者有較好的護(hù)理效果。

綜上所述，對(duì)帶狀皰疹患者護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理不僅能加快其結(jié)痂、愈合的速度，降低其疼痛，還能提高患者的舒適度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[4]董慧，陳敬濤.舒適護(hù)理模式在帶狀皰疹護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（42）：243-245.