劉 穎，李俊庭*

（內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)院院第一附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

臨床中腰椎間盤突出癥是較為常見的一種疾病，該病主要是因為纖維環(huán)受到腰椎間盤退行性改變及外力作用的影響出現(xiàn)斷裂所致。該病發(fā)生后患者會出現(xiàn)下肢麻木、發(fā)脹、腰腿疼痛等情況。骨性關(guān)節(jié)炎是腰椎間盤突出癥中常見的合并癥，患者一旦出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎合并腰椎間盤突出癥后，其膝關(guān)節(jié)會出現(xiàn)疼痛和腫脹的情況，此時患者的膝關(guān)節(jié)活動范圍會受到一定的限制，且會出現(xiàn)畸形等情況。對于膝關(guān)節(jié)炎合并腰椎間盤突出癥的治療，臨床中常使用手術(shù)方法、針劑注射、物理治療和藥物治療的方法[1]?；诖耍狙芯窟x擇在我院進(jìn)行治療的膝關(guān)節(jié)炎合并腰椎間盤突出癥的患者進(jìn)行分析，以此探析護(hù)理干預(yù)措施實施的重要性，將報道內(nèi)容如下呈現(xiàn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年2月～2020年6月在我院進(jìn)行治療的膝關(guān)節(jié)炎合并腰椎間盤突出癥的患者102例患者進(jìn)行分析，根據(jù)1:1的比例將患者分到對照組（n=51例）、觀察組（n=51例）。所有的患者中男性和女性患者的例數(shù)、年齡、病程分布情況如下：男62例，女40例，年齡40～62歲，中位（48.31±6.26）歲，病程2～18個月，中位（13.16±1.62）個月。由此可見患者資料之間的差異不大，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），資料可比價值明顯。

1.2 方法

使用藥物干預(yù)的方法進(jìn)行對照組的治療。觀察組使用心理護(hù)理、飲食護(hù)理、功能鍛煉等方面的護(hù)理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較護(hù)理效果（住院時間、費用、并發(fā)癥發(fā)生率）、腰椎間盤突出癥和膝關(guān)節(jié)炎的治療效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

計數(shù)資料和計量資料是本研究中重要數(shù)據(jù)，需要進(jìn)行詳細(xì)的分析和處理，故使用計算機錄入所有資料并采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析。數(shù)據(jù)使用n（%）和（±s）進(jìn)行描述，比較時分別使用x2和t檢驗，若（P＜0.05）則說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組（82.35%）、（92.16%）相對于對照組（56.86%）、（62.75%）較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

觀察組住院時間、住院費用、并發(fā)癥發(fā)生率分別是（11.31±1.36）d、（6731.37±202.31）元、（15.69%）相對于對照組（17.84±2.21）d、（9051.27±100.31）、（35.29%）較低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 腰間盤突出癥和膝關(guān)節(jié)治療效果比較[n（%）]

3 討 論

臨床中腰椎間盤突出癥是較為常見的一種疾病，該病主要是因為纖維環(huán)受到腰椎間盤退行性改變及外力作用的影響出現(xiàn)斷裂所致。同時該病發(fā)生后許多患者會出現(xiàn)脊源性膝痛，此時膝關(guān)節(jié)癥狀會出現(xiàn)加重現(xiàn)象。當(dāng)患者存在膝關(guān)節(jié)炎合并腰椎間盤突出癥時，那么人體力學(xué)會發(fā)生改變，從而引起骨盆傾斜，導(dǎo)致失衡，這種情況下，人體的應(yīng)力會集中于單側(cè)，該現(xiàn)象會使疾病情況加重。膝關(guān)節(jié)炎和腰椎間盤突出癥之間存在著密切的聯(lián)系。除此之外，還要主要臨床護(hù)理措施的實施，通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理提高患者的關(guān)節(jié)功能及生活質(zhì)量。本研究在對患者治療期間，使用了心理護(hù)理、飲食護(hù)理、功能鍛煉等護(hù)理干預(yù)措施。通過護(hù)理后患者的心理狀況能夠得到明顯的改善，同時還能夠提高患者治療的依從性，在護(hù)理期間積極指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，有利于疼痛緩解，并增加患者的平衡能力和膝關(guān)節(jié)運動能力[2]。如果患者患病期間，其營養(yǎng)過剩就會使其體重增加，此時會加劇腰椎前凸，同時還會增加腰椎和韌帶勞損程度，因此在護(hù)理期間，要注重飲食護(hù)理，這樣能夠修復(fù)患者的情況。本研究表明，比較兩組護(hù)理效果時發(fā)現(xiàn)，觀察組相對于對照組具有明顯優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。比較兩組膝關(guān)節(jié)、腰椎間盤突出癥治療有效率，觀察組（82.35%）、（92.16%）相對于對照組（56.86%）、（62.75%）較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對膝關(guān)節(jié)炎合并腰椎間盤突出癥患者，使用護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效的提高護(hù)理質(zhì)量，同時對治療效果的提升有著積極作用，臨床中既能適用也可推廣。