谷冀暉

【摘 要】目的：探討婦產(chǎn)科臨床帶教中應(yīng)用行動(dòng)學(xué)習(xí)法的效果。方法：選擇我院婦產(chǎn)科2019年臨床帶教學(xué)生80名進(jìn)行分組研究，以隨機(jī)數(shù)表法分為兩組，對(duì)照組用常規(guī)帶教法，觀察組加用行動(dòng)學(xué)習(xí)法。比較兩組學(xué)生理論與操作考核成績(jī)，以及學(xué)生對(duì)帶教方式評(píng)價(jià)效果。結(jié)果：觀察組學(xué)生理論考核成績(jī)與操作考核成績(jī)均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組學(xué)生對(duì)帶教方式評(píng)價(jià)在學(xué)習(xí)興趣、自我學(xué)習(xí)能力、思維發(fā)散能力、解決問(wèn)題能力、團(tuán)隊(duì)合作、表達(dá)能力等方面評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：行動(dòng)學(xué)習(xí)法應(yīng)用在婦產(chǎn)科臨床帶教中可提高理論與操作考核成績(jī)，同時(shí)改善學(xué)生對(duì)帶教方法的評(píng)價(jià)效果，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;臨床帶教;行動(dòng)學(xué)習(xí)法;考核成績(jī)

臨床實(shí)習(xí)階段作為學(xué)生從學(xué)校轉(zhuǎn)入工作崗位的過(guò)渡階段，其重要性不言而喻，該階段也是學(xué)生將理論知識(shí)轉(zhuǎn)換為操作技能的關(guān)鍵時(shí)期，需引起重視。行動(dòng)學(xué)習(xí)法指的是利用實(shí)際行動(dòng)進(jìn)行時(shí)間學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)為目的的環(huán)境下，有目的與有組織的學(xué)習(xí)，盡量在有限的時(shí)間內(nèi)，提高學(xué)生理論與操作技能，并且培養(yǎng)他們積極發(fā)現(xiàn)與解決問(wèn)題的能力[1]。為了探討這種臨床帶教法在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用效果，我院展開了研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院婦產(chǎn)科2019年臨床帶教學(xué)生80名進(jìn)行分組研究，以隨機(jī)數(shù)表法分為兩組，每組40名。納入對(duì)象均自愿配合研究。對(duì)照組：男6名、女34名;年齡19～24歲，均值（22.5±1.2）歲;觀察組：男4名、女36名;年齡19～24歲，均值（22.3±1.4）歲;兩組學(xué)生均為本科學(xué)歷，即在性別、年齡、學(xué)歷等方面比較差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組用常規(guī)帶教法，進(jìn)入婦產(chǎn)科第1d開始，安排教師帶領(lǐng)其熟悉環(huán)境，不予上課，常規(guī)方法帶教即可，每周6進(jìn)行理論與操作考核。觀察組則加用行動(dòng)學(xué)習(xí)法進(jìn)行帶教：（1）教師選拔：帶教教師要有豐富的知識(shí)、責(zé)任心強(qiáng)、本科學(xué)歷，且資深，經(jīng)帶教考核合格。對(duì)帶教教師開展系統(tǒng)化的行動(dòng)學(xué)習(xí)法授課與傳授理論知識(shí)、施教方法等培訓(xùn)。叮囑教師要以學(xué)生為中心，一切為了學(xué)生出發(fā)，做好和學(xué)生之間的交流、合作，建立良好的關(guān)系。培訓(xùn)完成后，對(duì)教師完成考核，考核通過(guò)者可臨床帶教。（2）帶教教學(xué)準(zhǔn)備：教師根據(jù)教學(xué)大綱要求，對(duì)婦產(chǎn)科學(xué)生制定合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃，選擇合適的案例，將理論與實(shí)踐操作有機(jī)結(jié)合，并且傳遞現(xiàn)代化的服務(wù)思想，通過(guò)不同的臨床操作程序，設(shè)計(jì)合理的學(xué)習(xí)任務(wù)與情境?？己藘?nèi)容主要有學(xué)生對(duì)患者的病史采集、體格檢查、病歷書寫、治療方案的制定等。（3）帶教方法實(shí)施：教師在教學(xué)同時(shí)，組建團(tuán)隊(duì)進(jìn)行學(xué)習(xí)，通過(guò)分組學(xué)習(xí)，實(shí)施1～2周后，適當(dāng)提問(wèn)，要求組員對(duì)知識(shí)回顧，加深印象。同時(shí)，布置任務(wù)，以團(tuán)隊(duì)為單位，共同探討與分析，查閱相關(guān)資料一起去解決問(wèn)題，從而培養(yǎng)他們的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。（4）評(píng)價(jià)與總結(jié)：教師授課結(jié)束，要求學(xué)習(xí)書寫報(bào)告，將學(xué)習(xí)與臨床操作流程進(jìn)行記錄，培養(yǎng)他們自我學(xué)習(xí)、反省及評(píng)價(jià)的能力。此外，教師對(duì)考核內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估，對(duì)存在的不足，督促學(xué)生自主改進(jìn)與完善，從而提升學(xué)生的主觀能動(dòng)性，熟悉與掌握診療計(jì)劃，加上團(tuán)隊(duì)合作，可培養(yǎng)他們的溝通能力與思維能力，提高自信心，積極主動(dòng)學(xué)習(xí)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組學(xué)生理論與操作考核成績(jī)，以及學(xué)生對(duì)帶教方式評(píng)價(jià)效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選擇SPSS23.0軟件對(duì)本研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)（）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05為組間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生考核成績(jī)比較

觀察組學(xué)生理論考核成績(jī)與操作考核成績(jī)均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組學(xué)生對(duì)帶教方式評(píng)價(jià)效果比較

觀察組學(xué)生對(duì)帶教方式評(píng)價(jià)在學(xué)習(xí)興趣、自我學(xué)習(xí)能力、思維發(fā)散能力、解決問(wèn)題能力、團(tuán)隊(duì)合作、表達(dá)能力等方面評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3 討論

婦產(chǎn)科臨床帶教是比較重要的任務(wù)之一，通過(guò)帶教，可提高學(xué)生的臨床實(shí)踐操作能力，樹立正確的專業(yè)態(tài)度，也可促進(jìn)其理論轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)踐能力[2]。但是，臨床帶教時(shí)間較短，短期內(nèi)要想促使學(xué)生積極性提高，培養(yǎng)他們發(fā)現(xiàn)與解決問(wèn)題的能力[3]，選擇有效的帶教方法就十分關(guān)鍵。本次就80例婦產(chǎn)科學(xué)生進(jìn)行研究，分為常規(guī)帶教法與行動(dòng)學(xué)習(xí)法帶教，發(fā)現(xiàn)行動(dòng)學(xué)習(xí)法帶教可明顯提高學(xué)生理論考核與操作考核成績(jī)，同時(shí)提高他們對(duì)教學(xué)方法的評(píng)價(jià)效果。行動(dòng)學(xué)習(xí)法體現(xiàn)了平等性，重視學(xué)生的實(shí)踐能力培養(yǎng)，同時(shí)對(duì)學(xué)生反思與互動(dòng)能力也加強(qiáng)了培養(yǎng)。從研究中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生潛力在相互討論中得以開發(fā)與挖掘，掌握更多學(xué)習(xí)技巧，增強(qiáng)自信心，積累經(jīng)驗(yàn)，提升了自我能力[4]。同時(shí)，教師為輔助，不斷激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高主動(dòng)性與積極性，有效提高思維邏輯能力與評(píng)判能力。

綜上所述，行動(dòng)學(xué)習(xí)法應(yīng)用在婦產(chǎn)科臨床帶教中可提高理論與操作考核成績(jī)，同時(shí)改善學(xué)生對(duì)帶教方法的評(píng)價(jià)效果，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

朱方玉，段趙寧，龔瑤.創(chuàng)新帶教方式在婦產(chǎn)科臨床見習(xí)中的應(yīng)用效果[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2019，18（9）：923-926.

林敏，邱笑飛，邱衎，等.SPL混合式教學(xué)法在國(guó)際生婦產(chǎn)科臨床見習(xí)帶教中的實(shí)踐[J].溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2019，49（8）：622-625.

高天.以微信為平臺(tái)結(jié)合多元化教學(xué)法在婦產(chǎn)科臨床帶教中的設(shè)計(jì)及應(yīng)用[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)，2018，13（12）：74-76.

劉芳，胡曉麗，吳宇超，等.行動(dòng)學(xué)習(xí)法提升規(guī)培護(hù)生綜合能力帶教模式的研究[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2018，15（2）：226-227.