王巖

乳腺癌發(fā)病率在女性惡性腫瘤排名第一，且發(fā)病年齡呈年輕化，患癌癥后往往對患者的身體、心理造成不同程度的影響，癌癥的治療，特別是手術(shù)及化療后產(chǎn)生的疼痛、疲勞，惡心，嘔吐、焦慮、抑郁、恐懼等副作用，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，盡管醫(yī)生想方設(shè)法為病人尋求最佳的手術(shù)方式和藥物治療方案，家屬朋友千方百計為患者提供各種治療秘方，卻忽略了心理問題往往才是壓垮癌癥患者的‘最后一根稻草。有專家學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，腫瘤的發(fā)生不光是理化因素所致，心理因素也與腫瘤發(fā)生密切相關(guān)。心理及社會因素不僅在腫瘤發(fā)生中起到重要作用，而且在腫瘤治療及康復(fù)等不同時期也有著積極的影響。癌癥患者一般在確診時會感到震驚或否認(rèn)，接著是持續(xù)存在的恐懼，懊惱，抱怨，焦慮，抑郁等等，部分患者可能會接受，甚至重新看待人生。因此，關(guān)注身體之外的心理問題，及早識別，及早干預(yù)，才能讓癌癥患者達(dá)到全面康復(fù)的目標(biāo)。

我們要如何給予患者心理支持治療呢？首先，醫(yī)護人員要對癌癥患者給予心理支持要貫穿始終，從診斷到治療再到康復(fù)。診斷初期，對患者產(chǎn)生的震驚，恐懼，焦慮等心理，要盡可能通過患者易懂的語言和肢體語言給予患者鼓勵與安慰;護士應(yīng)給予患者及時的健康宣教，糾正患者錯誤的認(rèn)知;指導(dǎo)患者通過分散注意力的方式來減輕心理癥狀，如聽音樂，寫字，作畫，深呼吸，慢跑，冥想瑜伽等等，這些可以幫助患者修心養(yǎng)性，全身放松，促進心態(tài)轉(zhuǎn)變，更好應(yīng)對腫瘤的治療。

在治療前和治療過程中，醫(yī)生應(yīng)該講解治療的目的和意義，以及可能出現(xiàn)的副反應(yīng)和解決方案，解除患者對治療的誤解，焦慮和恐懼;及時安慰患者，通過放松訓(xùn)練來緩解心理壓力。放松訓(xùn)練直接目的是讓肌肉放松，實際效果是改善整個機體的活動水平，達(dá)到心理上的松弛狀態(tài)。比如，我們可以選一個安靜的房間，調(diào)低光線，平躺或半臥于床上，閉上眼，播放大自然的白噪音或者舒緩的音樂，讓患者去聯(lián)想美麗的畫面，通過調(diào)節(jié)呼吸的幅度和節(jié)奏，讓患者由緊張趨向松弛，從而達(dá)到全身放松和平靜的狀態(tài)，進而讓心靈放松，遠(yuǎn)離“心魔”。

在康復(fù)階段，應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)生的出院指導(dǎo)，做好康復(fù)計劃和隨訪計劃，醫(yī)患之間要保持良好的溝通與聯(lián)系，增強患者的安全感和康復(fù)的信心。此時，作為家屬有了更重要的責(zé)任，應(yīng)當(dāng)學(xué)會多溝通，多傾聽，多交流，引導(dǎo)患者與病魔抗?fàn)幍姆e極向上的情緒，鼓勵患者回歸家庭，回歸社會。作為愛人、父母、子女、親屬，在跟患者日常交流的過程中，多聊一些積極向上且正能量的事情，保持他們對生活的向往和對人生的信心。當(dāng)他們情緒暴躁的時候，給予充分的耐心，學(xué)會忍讓與包容，讓他們在體力允許的情況下，多出去走走，多曬太陽，多呼吸新鮮空氣，多感受大自然的美好，借助大自然的美景轉(zhuǎn)換他們的心情，平和他們的心態(tài)。也可以讓關(guān)系親密的朋友，同事與他們多接觸，談?wù)勑?，聊聊天，也可以讓他們參加病友會，跟其他病友一起對抗癌癥，共同學(xué)習(xí)，互相幫助和鼓勵，甚至可以做志愿者或者義工，讓他們重新認(rèn)識自己存在的價值和意義，激發(fā)他們生存的信念和勇氣。

最后，特別推薦冥想瑜伽給乳腺癌的病友們，它可以減輕疲勞及炎癥;減輕緊張和焦慮;改善睡眠;提高免疫力等等，讓癌癥患者可以聆聽內(nèi)心的呼喚，遠(yuǎn)離“心魔”的痛苦。

再送給每一位乳腺癌患者一個心靈處方：積極面對，醫(yī)患共同對抗，順其自然，學(xué)會與癌共舞，活在當(dāng)下，重獲全新人生。