周波

【摘 要】目的對(duì)于血液細(xì)胞檢測(cè)質(zhì)量的控制方法進(jìn)行分析和討論，并將具體的結(jié)果有效的應(yīng)用到臨床醫(yī)學(xué)中。方法：將過去一年之內(nèi)，我院收治的血液細(xì)胞檢查患者作為基本案例樣本，所有血液細(xì)胞檢查患者到病情以及治療進(jìn)行全面的分析，并對(duì)于患者的檢查結(jié)果的差異性進(jìn)行更為細(xì)致的分析和比較。進(jìn)而有效的探討影響檢驗(yàn)結(jié)果的主要因素。結(jié)果：在進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)的全面檢驗(yàn)過程中，血波樣本的檢驗(yàn)結(jié)構(gòu)實(shí)際上受多方面因素的影響，無論是外在的環(huán)境還是人為的技術(shù)等，都會(huì)有不同程度的影響，這樣也在一定程度上導(dǎo)致了檢驗(yàn)所獲得的成果有一定的差異性。結(jié)論：在進(jìn)行血液細(xì)胞的檢驗(yàn)過程中，由于受到了具體的檢驗(yàn)時(shí)間，外部溫度環(huán)境以及抗凝素配比等多種因素的影響，在很大程度上導(dǎo)致了檢驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)性受到影響，因此需要全面的對(duì)于患者接受檢驗(yàn)的所有環(huán)節(jié)予以高度重視，進(jìn)而可以采取有效的控制措施。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);血液細(xì)胞;檢驗(yàn)質(zhì)量;控制

對(duì)于患者的疾病治療效果進(jìn)行合理的判斷以及患者的疾病診斷結(jié)果進(jìn)行分析過程中，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)際上是非常重要的一項(xiàng)參考依據(jù)，他往往直接關(guān)系到患者疾病的治療效果以及具體選擇的治療方案等，從這一角度而言，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量在很大程度上會(huì)直接影響臨床診斷以及臨床治療的結(jié)果，進(jìn)而影響到患者的健康恢復(fù)情況，因此再具體的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中，必須要對(duì)于檢驗(yàn)中所存在的所有的干擾性因素進(jìn)行匯總和聚集，通過多種工具和有效的措施，進(jìn)行全面的盤點(diǎn)與查找，進(jìn)而有效的搜尋到合理的解決方案，保證整體的臨床診斷結(jié)果科學(xué)性，準(zhǔn)確性以及合理性，在本研究中對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的影響因素以及具體的措施進(jìn)行了詳細(xì)的分析與全面的研究，具體結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

對(duì)于過去一年之內(nèi)，我院所接收的所有的血液細(xì)胞，檢驗(yàn)患者的血液樣本進(jìn)行了全面的分析和討論我院所接收的共計(jì)305位患者作為案例樣本，樣本的基本情況如下，在305位患者中，女性患者145例，男性患者160例，在所有患者的年齡分布于15歲到70歲之間。

1.2 方法

1.2.1 抗凝劑的配比

在通常情況下，對(duì)于血液標(biāo)本的有效獲得，往往需要做血液標(biāo)本抗凝處理。基于檢驗(yàn)的要求，往往抗凝劑在配置過程中要設(shè)定科學(xué)的比例，一般情況下為1：10000或者是1：5000。而基于這一比例，往往還需要選取同樣比例的靜脈血混合均勻后平均分配成305份，然后再進(jìn)行相應(yīng)的檢測(cè)和處理。

1.2.2 血液存儲(chǔ)采集

首先要進(jìn)行血液的存儲(chǔ)和采集，要注意將所有受檢人員的靜脈血進(jìn)行采集和存儲(chǔ)，同時(shí)再取得了相應(yīng)的血液樣本，以后要進(jìn)行混合均勻處理，并同時(shí)均勻的分配成601份，此時(shí)還要注意將整體環(huán)境設(shè)置于室溫狀態(tài)下，放置305分血液的樣本，同時(shí)設(shè)定30分鐘以內(nèi)進(jìn)行一次檢測(cè)，第2次檢測(cè)為三小時(shí)以內(nèi)，第3次檢測(cè)為6小時(shí)以內(nèi)。與之相對(duì)應(yīng)的，另外305分的樣本則是放置于22度以下的低溫環(huán)境中，同時(shí)也要進(jìn)行定時(shí)檢測(cè)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

借助于統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss15.0進(jìn)行有效的處理和分析

2 結(jié)果

結(jié)果顯示血液樣本檢驗(yàn)的質(zhì)量往往會(huì)因?yàn)槎喾N因素而受到相應(yīng)的影響，這些影響因素，包括檢驗(yàn)的時(shí)間，抗凝劑的配比，患者的采集血液位置，以及具體的采集時(shí)間。

3 結(jié)論

3.1 影響檢驗(yàn)質(zhì)量控制因素

從具體的研究結(jié)果來看，有效的對(duì)于檢驗(yàn)質(zhì)量產(chǎn)生較大影響的控制因素，主要有以下幾個(gè)方面，包括具體的檢驗(yàn)準(zhǔn)備以及樣本的采集和樣本處理，以及具體的檢驗(yàn)設(shè)施和方式等。值得注意的是，因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)存在著特殊性，每天都需要接觸大量的患者，這在很大程度上也會(huì)促使臨床檢驗(yàn)的工作量不斷增加，當(dāng)前我國的檢驗(yàn)質(zhì)量受影響較大的因素就是樣本采集和具體的檢驗(yàn)準(zhǔn)備。因此一方面要對(duì)于相應(yīng)的制度和流程進(jìn)行規(guī)范和完善，而另一方面還要注意將抽查的力度予以加強(qiáng)，這樣就可以在很大程度上減少人工或者是主觀錯(cuò)誤的發(fā)生，因此在很大程度上還需要關(guān)注具體的相關(guān)工作人員的技術(shù)水平，進(jìn)而促使工作人員的工作更加嚴(yán)謹(jǐn)。

3.2 檢驗(yàn)質(zhì)量控制應(yīng)對(duì)措施

為了有效保障疾病診斷具有更高的準(zhǔn)確性，需要全面提升血液標(biāo)本的檢驗(yàn)質(zhì)量。就目前而言，影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量的因素相對(duì)而言比較多，而具體的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中，血液檢驗(yàn)質(zhì)量又存在控制不足的情況，因此就需要對(duì)此更加重視。

本研究對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)研究過程中的血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量的控制方法進(jìn)行了全面的分析與研究，研究結(jié)果顯示，如果抗凝劑的配比存在著差異，那么具體的檢驗(yàn)結(jié)果也是各不相同的，無論是紅細(xì)胞白細(xì)胞還是血小板和血紅蛋白指標(biāo)，都存在著較為明顯的差異。除此而外，室溫環(huán)境也是非常重要的一個(gè)指標(biāo)，對(duì)于血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果也有較大的影響。從這一角度而言，為保障血液細(xì)胞檢驗(yàn)的整體質(zhì)量，在具體的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中要遵循以下幾點(diǎn)原則：

第一有效的保障從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)與專業(yè)能力。從業(yè)人員要定期安排專業(yè)性的技能培養(yǎng)，同時(shí)還要做好閉環(huán)管理，進(jìn)行定期考核。

其次還要注意，對(duì)于血液細(xì)胞檢驗(yàn)單以及樣本采集質(zhì)量進(jìn)行全面的把控，一方面要對(duì)于患者的情況進(jìn)行全面的標(biāo)注，包括患者的姓名，性病年齡以及既往病史等等，這樣可以有效的對(duì)于患者的白細(xì)胞正常值進(jìn)行合理的區(qū)分。

第三，在血液細(xì)胞中白細(xì)胞數(shù)量的科學(xué)計(jì)算是非常重要的，因此稀釋這一環(huán)節(jié)成為了不可或缺的一個(gè)重要關(guān)鍵點(diǎn)。相關(guān)的工作人員要全面的控制相應(yīng)的比例，這樣可以有效的避免因?yàn)橄♂尡壤缓侠矶鴮?dǎo)致的檢測(cè)結(jié)果失效。

總之血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量往往會(huì)受到抗凝劑配比以及血液標(biāo)本放置的時(shí)長和放置環(huán)境的空間所影響從這一角度而言，在具體的血液細(xì)胞檢驗(yàn)過程中，還需要對(duì)所有的環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān)，這樣才能真正的保證，結(jié)果具有一定的準(zhǔn)確性和合理性。

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