任樹文

【摘 要】目的：探究在慢性支氣管炎急性發(fā)作中應(yīng)用鹽酸氨溴索聯(lián)合頭孢呋辛治療的臨床療效。方法：選取116例2016年4月-2018年7月在我院收治的慢性支氣管炎急性發(fā)作患者為研究對(duì)象?；颊唠S機(jī)分為對(duì)照組與試驗(yàn)組。對(duì)照組：頭孢呋辛;試驗(yàn)組：頭孢呋辛+鹽酸氨溴索。對(duì)比兩組患者治療有效率與不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果;試驗(yàn)組治療有效率（96%），不良反應(yīng)發(fā)生率（5%），對(duì)照組治療有效率（86%），不良反應(yīng)發(fā)生率（17%），試驗(yàn)組治療有效率高于對(duì)照組，且不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在慢性支氣管炎急性發(fā)作中應(yīng)用鹽酸氨溴索聯(lián)合頭孢呋辛治療，可有效提高臨床治療效果，改善患者臨床癥狀，治療更具安全有效性，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性支氣管炎;急性發(fā)作;鹽酸氨溴索;頭孢呋辛

慢性支氣管炎簡(jiǎn)稱為慢支，病因包含多種，發(fā)病時(shí)會(huì)令其氣管、支氣管粘膜及周圍組織產(chǎn)生非特異性炎癥，臨床癥狀多以慢性咳嗽、咳痰、喘息反復(fù)發(fā)作的慢性過程為主，臨床中分為急性發(fā)作期與慢性發(fā)作期記憶臨床緩解期。在臨床中存在慢性支氣管炎病史患者平均每年都會(huì)發(fā)生1～4次的急性發(fā)作，臨床表現(xiàn)多以濃痰、痰量增加、咳嗽為主，易對(duì)患者正常生活質(zhì)量造成影響[1-2]。本次探究選取了2016年4月-2018年7月在我院收治的116例慢性支氣管炎急性發(fā)作患者為研究對(duì)象，旨在探究在慢性支氣管炎急性發(fā)作中應(yīng)用鹽酸氨溴索聯(lián)合頭孢呋辛治療的臨床療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取116例慢性支氣管炎急性發(fā)作患者為研究對(duì)象，均在我院收治，時(shí)間2016年4月-2018年7月，均符合慢性支氣管炎急性發(fā)作診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，患者采取隨機(jī)分為兩組，每組58例，單對(duì)照組，試驗(yàn)組，對(duì)照組中男性35例，女性23例，最大年齡為69歲，最小年齡為28歲，平均年齡在（50.4±7.5）歲，病程范圍在4年～9年，平均病程在（6.4±0.84）年;對(duì)照組中男性36例，女性22例，最大年齡為70歲，最小年齡為29歲，平均年齡在（51.3±8.4）歲，病程范圍在3年～8年，平均病程在（5.3±0.71）年，兩組患者分別從一般資料進(jìn)行對(duì)比，無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合慢性支氣管炎急性發(fā)作診斷標(biāo)準(zhǔn);肺部有鳴音患者;病程≥2年;患者自愿參加，家屬簽署同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：認(rèn)知功能不清晰，有精神病史且無法正常溝通;其他器官存在疾病;藥物過敏者;中途退出者。

1.2 方法 對(duì)照組給予頭孢呋辛治療，即頭孢呋辛（生產(chǎn)廠家：背景利祥制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20064988），使用方法：將2g藥物融入100ml等生理鹽水中，采取靜脈滴注方式，2次/日，治療時(shí)間10～14d為一個(gè)療程。試驗(yàn)組給予頭孢呋辛（同照對(duì)照組）聯(lián)合鹽酸氨溴索治療，即鹽酸氨溴索口服溶液（生產(chǎn)廠家：上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20031314）規(guī)格：100ml：0.6g，使用方法：將3g融入100ml等生理鹽水中，采取靜脈滴注方式，2次/日，治療時(shí)間10～14d為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

總有效率：觀察記錄兩組患者治療后的總有效率并進(jìn)行對(duì)比，總有效率=痊愈+有效+一般有效;痊愈：臨床癥狀恢復(fù)正常;有效：臨床癥狀逐漸改善;一般有效：臨床癥狀有所緩解，肺部存在鳴音;無效：臨床癥狀無改善且加重;

不良反應(yīng);觀察記錄兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率并進(jìn)行對(duì)比，腹瀉、皮疹、轉(zhuǎn)氨酶。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：統(tǒng)計(jì)分析資料一般運(yùn)用PSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。數(shù)值變量數(shù)據(jù)采用（）表示，采取t檢驗(yàn);無序分類數(shù)據(jù)以百分比率（%）表示，采取c2檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療有效率對(duì)比

試驗(yàn)組治療有效率高于對(duì)照組，詳細(xì)見表1.

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，詳細(xì)見表2

3 討論

慢性支氣管炎急性發(fā)作是威脅人類健康的常見臨床疾病，引發(fā)疾病的病因來自多方面，例如身體免疫力低下、空氣污染、吸煙、感染等，加之近些年全球氣溫變暖，生態(tài)平衡的破壞，使得我國(guó)各地區(qū)會(huì)常常出現(xiàn)霧霾天氣，霧霾中所含空氣易引發(fā)人體上呼吸道感染，而存在慢性支氣管炎病史患者，繼而增加急性發(fā)作的幾率[4]。頭孢呋辛與鹽酸氨溴索是臨床治療此疾病的常用藥物，頭孢呋辛屬于殺菌型頭孢菌素類抗生素，可對(duì)呼吸道感染細(xì)菌發(fā)揮較好作用，例如大腸桿菌、肺炎鏈球菌等，而這些病菌皆是引發(fā)患者患有此疾病的病原菌，因此通過此類藥物可有效對(duì)病原菌起到消滅的目的。而聯(lián)合鹽酸氨溴索治療效果較佳，是因頭孢呋辛可對(duì)鹽酸氨溴的治療功效進(jìn)一步固定，在祛痰的同時(shí)將病原菌殺死，令患者盡早康復(fù)，治療效果更佳。

在本文研究數(shù)據(jù)中，給予兩種藥物聯(lián)合治療的試驗(yàn)組，對(duì)比治療有效率與不良反應(yīng)發(fā)生率中，試驗(yàn)組治療有效率高于對(duì)照組，且存在差異與意義（P<0.05），同時(shí)不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，在黃勝、唐春回等[5]人研究結(jié)果一致，由此可知，兩種藥物治療不僅可提高臨床治療效果，更具安全性。

綜上，在慢性支氣管炎急性發(fā)作中應(yīng)用鹽酸氨溴索聯(lián)合頭孢呋辛治療，可有效提高臨床治療效果，改善患者臨床癥狀，治療更具安全有效性，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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黃勝， 唐春回， 廖凡， et al. 鹽酸氨溴索聯(lián)合頭孢呋辛治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師， 2018（18）：47-48.