魏晶

[摘要] 目的 分析健康體檢護(hù)理工作中護(hù)理質(zhì)量管理的效果。方法 選取于該院體檢中心進(jìn)行體檢的66名健康體檢者作為研究對(duì)象，其中33名體檢時(shí)間為2019年1—3月，將其作為對(duì)照組，實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，另33名體檢時(shí)間為2019年4—6月，將其作為觀察組，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理，對(duì)比兩組體檢者的護(hù)理滿意率和參與護(hù)理的護(hù)理人員的考核成績(jī)。結(jié)果 觀察組體檢者的護(hù)理滿意率（93.9%）和考核成績(jī)總分（93.52±1.89）分>對(duì)照組體檢者的護(hù)理滿意率（75.8%）和考核成績(jī)總分（78.94±2.17）分，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)用于健康體檢護(hù)理工作中，能夠有效提高體檢者的護(hù)理滿意率，同時(shí)還能幫助護(hù)理人員提升健康宣教、溝通能力、護(hù)理禮儀、主動(dòng)服務(wù)等方面的工作素質(zhì)。

[關(guān)鍵詞] 健康體檢;護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量;質(zhì)量管理

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）06（a）-0023-03

[Abstract] Objective To analyze the effect of nursing quality management in health checkup nursing work. Methods Sixty-six health check-ups who underwent a physical examination at the medical examination center of the hospital were selected as the research subjects， of which 33 were from January 2019 to March 2019 as a control group to implement routine nursing management and another 33 physical examination time from April 2019 to June 2019 as the observation group to implement nursing quality management， and compare the nursing satisfaction rate of the two groups of medical examiners with the assessment results of nursing staff involved in nursing. Results The nursing satisfaction rate （93.9%） and the total score of the physical examination in the observation group （93.52±1.89）points > the nursing satisfaction rate （75.8%） and the total score of the physical examination in the control group （78.94±2.17）points， the difference between the groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Applying nursing quality management to health check-up nursing work can effectively improve the nursing satisfaction rate of the check-ups. At the same time， it can also help the nursing staff to improve the quality of health education， communication， nursing etiquette， and active service， establishing a good hospital brand image， which can attract more customers and is worth promoting and applying.

[Key words] Health checkup; Nursing work; Nursing quality management; Quality assurance

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)水平在高速發(fā)展，人們?cè)谖镔|(zhì)生活滿足的同時(shí)，也越來(lái)越看重健康問(wèn)題[1]。健康體檢首次出現(xiàn)是在上20世紀(jì)40年代的美國(guó)，人們首次從被動(dòng)接受診治變?yōu)橹鲃?dòng)尋求醫(yī)生檢查[2]。根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全球超過(guò)70%的人都屬于亞健康人群，而健康體檢就是針對(duì)這一部分人群的，近些年，一些老年人專(zhuān)屬的疾病已經(jīng)逐漸呈現(xiàn)年輕化，但是年輕人的體檢意識(shí)還有待加強(qiáng)[3]。通過(guò)健康體檢，人們可以發(fā)現(xiàn)早期疾病和一些危險(xiǎn)因素，所以建議年滿35歲的成年人應(yīng)每年進(jìn)行一次健康體檢[4]。為提升健康體檢護(hù)理工作的整體服務(wù)質(zhì)量，該院2019年1—6月選取66名健康體檢者作為研究對(duì)象，實(shí)施了護(hù)理質(zhì)量管理措施，分析健康體檢護(hù)理工作中護(hù)理質(zhì)量管理的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 ?對(duì)象與方法

1.1 ?研究對(duì)象

選取于該院體檢中心進(jìn)行體檢的66名健康體檢者作為研究對(duì)象，其中33名體檢時(shí)間為2019年1—3月，將其作為對(duì)照組，另33名體檢時(shí)間為2019年4—6月，將其作為觀察組。對(duì)照組中，男17名，女16名;平均年齡為（35.18±2.84）歲。觀察組中，男18名，女15名;平均年齡為（35.74±2.13）歲。兩組體檢者基線資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 ?方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理：按照現(xiàn)有的體檢流程進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理工作。

觀察組實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理：①制定護(hù)理計(jì)劃：根據(jù)不同崗位的責(zé)任劃分，制定有針對(duì)性的、科學(xué)合理的護(hù)理計(jì)劃，明確各崗位人員的職責(zé)，同時(shí)完善獎(jiǎng)懲制度，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性;定期開(kāi)展培訓(xùn)，提升職業(yè)素養(yǎng)，增強(qiáng)責(zé)任心，使護(hù)理工作變得更高效。②嚴(yán)格監(jiān)督工作流程：每個(gè)體檢環(huán)節(jié)安排專(zhuān)門(mén)的檢查人員進(jìn)行監(jiān)督，確保體檢流程順利進(jìn)行，每完成一項(xiàng)檢查流程后，檢察人員應(yīng)在記錄表上簽字確認(rèn)，出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)及時(shí)處理，可以提高體檢效率，縮短體檢時(shí)間。③合理安排崗位：根據(jù)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和工作人力合理安排，確保每個(gè)崗位都有專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員值守，可以定期組織交流會(huì)，鼓勵(lì)護(hù)理人員之間進(jìn)行溝通交流，相互學(xué)習(xí);另外，還可以提供專(zhuān)業(yè)的導(dǎo)診服務(wù)，對(duì)體檢者保持耐心，做到有問(wèn)必答;安排專(zhuān)人對(duì)預(yù)約體檢的客戶進(jìn)行體檢前的注意事項(xiàng)提醒，比如一些項(xiàng)目需要憋尿、禁食禁水等，提前提醒體檢者可以提高體檢效率。④實(shí)施網(wǎng)絡(luò)化管理：利用計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)，對(duì)體檢者流程進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化管理，不僅能提高體檢者的體檢效率，還能依賴(lài)于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)為體檢者建立電子檔案，使健康管理更為便利，提升整體的服務(wù)質(zhì)量。⑤提升護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)：堅(jiān)持貫徹“以人為本”的理念，同時(shí)要根據(jù)護(hù)理人員的個(gè)人特點(diǎn)定期對(duì)崗位進(jìn)行調(diào)整，避免出現(xiàn)因長(zhǎng)期從事重復(fù)工作而產(chǎn)生慣性思維導(dǎo)致的醫(yī)療事故;同時(shí)定期組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，通過(guò)實(shí)際操作熟練掌握理論知識(shí)的同時(shí)還能將其應(yīng)用到實(shí)際中去，為醫(yī)院組建一支專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人才隊(duì)伍奠定基礎(chǔ)。

1.3 ?觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組體檢者的護(hù)理滿意率和參與護(hù)理服務(wù)的護(hù)理人員的考核成績(jī)（健康宣教、溝通能力、護(hù)理禮儀、主動(dòng)服務(wù)）。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?護(hù)理滿意率

對(duì)照組體檢者中，有15名非常滿意，10名滿意，8名不滿意，護(hù)理滿意率為75.8%（25/33）;觀察組體檢者中，有20名非常滿意，11名滿意，2名不滿意，護(hù)理滿意率為93.9%（31/33）;組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.243，P=0.039<0.05）。

2.2 ?護(hù)理人員的考核成績(jī)

對(duì)照組中，護(hù)理人員的健康宣教評(píng)分為（19.47±1.34）分，溝通能力評(píng)分為（20.41±1.41）分，護(hù)理禮儀評(píng)分為（19.87±1.26）分，主動(dòng)服務(wù)評(píng)分為（18.75±1.58）分，總分為（78.94±2.17）分;觀察組中，護(hù)理人員的健康宣教評(píng)分為（23.17±0.78）分，溝通能力評(píng)分為（22.94±1.03）分，護(hù)理禮儀評(píng)分為（23.46±0.59）分，主動(dòng)服務(wù)評(píng)分為（22.74±0.54）分，總分為（93.52±1.89）分;比較結(jié)果為：健康宣教（t=14.157，P=0.001）、溝通能力（t=12.449，P=0.001）、護(hù)理禮儀（t=13.258，P=0.001）、主動(dòng)服務(wù)（t=14.364，P=0.001）、總分（t=11.874，P=0.001），組間比較均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 ?討論

如今，人們的生活水平逐漸提高，對(duì)健康也越來(lái)越重視，健康體檢作為一種自我保健方式，應(yīng)逐漸普及[5]。有一些人認(rèn)為只有當(dāng)身體出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)才需要到醫(yī)院就診治療，殊不知有些疾病若已經(jīng)出現(xiàn)體查的征兆時(shí)就已經(jīng)步入中晚期，此時(shí)治療的難度會(huì)非常大，這類(lèi)疾病在早期時(shí)癥狀不明顯，難以察覺(jué)，甚至無(wú)任何癥狀，比如糖尿病、高血壓等慢性疾病只有在體檢時(shí)才能被確診，關(guān)于心臟的隱性疾病更甚，如已經(jīng)感到心疼、心慌、心悸等癥狀，已經(jīng)到了晚期[6]。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家建議，年滿35歲的成年人應(yīng)每年進(jìn)行一次健康體檢，所以需要改變被動(dòng)就診的觀念，積極進(jìn)行定期的健康體檢。根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全球超過(guò)70%的人都屬于亞健康人群，而健康體檢就是針對(duì)這一部分人群的，近些年，一些老年人專(zhuān)屬的疾病已經(jīng)逐漸呈現(xiàn)年輕化，但是年輕人的體檢意識(shí)還有待加強(qiáng)。

目前在體檢流程中常出現(xiàn)一些問(wèn)題，比如體檢者的準(zhǔn)備工作不足、抽血時(shí)間太遲、盆腔受檢者沒(méi)有憋尿、體檢者在體檢過(guò)程中隨意舍棄體檢項(xiàng)目、對(duì)病史陳述不清、排隊(duì)等待時(shí)間長(zhǎng)而不耐煩等[7]。有研究表明將護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)用于健康體檢護(hù)理工作中，能夠有效提高體檢者的護(hù)理滿意率，并且提升整體服務(wù)質(zhì)量。護(hù)理質(zhì)量管理作為一種新型的護(hù)理理念，以提高護(hù)理質(zhì)量為最終目的，在以往的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的指導(dǎo)下，選用最為科學(xué)合理的措施和方法開(kāi)展工作，主要分為制定護(hù)理計(jì)劃、嚴(yán)格監(jiān)督工作流程、合理安排崗位、實(shí)施網(wǎng)絡(luò)化管理和提升護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)5個(gè)方面，其中制定護(hù)理計(jì)劃能夠保證體檢中的護(hù)理服務(wù)能夠有參照指示，避免出現(xiàn)混亂;嚴(yán)格監(jiān)督工作流程既能夠提高護(hù)理人員的工作積極性，又能確保體檢流程順利進(jìn)行;護(hù)理人員長(zhǎng)期面對(duì)同一工作易產(chǎn)生疲倦情緒，使工作積極性降低，合理安排崗位，定期調(diào)換崗位有助于減少這一情況的發(fā)生;實(shí)施網(wǎng)絡(luò)化管理則是結(jié)合了網(wǎng)絡(luò)科技對(duì)整個(gè)體檢流程進(jìn)行監(jiān)管，還能建立電子檔案，體檢者在體檢后能夠?qū)崟r(shí)獲取體檢報(bào)告，優(yōu)化體檢者的體檢體驗(yàn)，提升滿意率;提升護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)更是必需的，通過(guò)定期的講座和實(shí)操培訓(xùn)，提升體檢中心護(hù)理人員的整體職業(yè)素養(yǎng)和道德水平，為體檢者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[8]。

該研究結(jié)果顯示，觀察組體檢者的護(hù)理滿意率（93.9%）和考核成績(jī)總分（93.52±1.89）分明顯優(yōu)于對(duì)照組體檢者的護(hù)理滿意率（75.8%）和考核成績(jī)總分（78.94±2.17）分（P<0.05）。

綜上所述，將護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)用于健康體檢護(hù)理工作中，能夠有效提高體檢者的護(hù)理滿意率，同時(shí)還能幫助護(hù)理人員提升健康宣教、溝通能力、護(hù)理禮儀、主動(dòng)服務(wù)等方面的工作素質(zhì)，塑造了良好的醫(yī)院品牌形象，能夠吸引更多的客戶。

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（收稿日期：2020-03-09）