高莉

【中圖分類號(hào)】R197 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? ????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-0002-02

高血壓指的是血液在人體血管中流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的遠(yuǎn)高于正常值的壓力。高血壓是當(dāng)今較為常見(jiàn)的一種心血管疾病，屬于慢性病。通常情況下人的血壓值會(huì)隨著內(nèi)外環(huán)境的變化進(jìn)而會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的波動(dòng)。據(jù)相關(guān)研究表明人體血壓的水平會(huì)隨著年齡的增大而升高，尤其以收縮壓最為顯著，但是當(dāng)人們年齡超過(guò)50歲時(shí)，其舒張壓會(huì)有逐漸降低的趨勢(shì)，脈壓的差距也會(huì)逐漸的增大。在當(dāng)今社會(huì)發(fā)展中高血壓病癥逐漸呈高發(fā)的趨勢(shì)，而且發(fā)病人群的實(shí)際年齡呈逐漸減小的趨勢(shì)，而導(dǎo)致這一現(xiàn)象出現(xiàn)的主要原因便是和人們的日常飲食有著密切的關(guān)系。

1 產(chǎn)生高血壓的原因

導(dǎo)致高血壓病癥產(chǎn)生的原因，現(xiàn)如今在醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有較為全面的說(shuō)法，但是可以肯定的是與遺傳和不合理的生活習(xí)慣等有關(guān)。

2 遺傳因素

據(jù)統(tǒng)計(jì)，在高血壓患者群中有60%的患者是有高血壓家族史的。不同數(shù)量的遺傳基因，其高血壓遺傳的概率也各不相同，如果家長(zhǎng)雙方都無(wú)高血壓病史，其子女遺傳高血壓的概率通常在3%左右;如果家長(zhǎng)雙方其中有一方患有高血壓病史，其子女遺傳高血壓的概率通常在28%左右;如果家長(zhǎng)雙方均患有高血壓病史，那么其子女遺傳高血壓的概率通常在46%左右。在當(dāng)今醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為高血壓的遺傳通常都是由多種基因遺傳導(dǎo)致的，在高血壓患者群中有30%-50%的高血壓患者都是擁有多種遺傳背景。

3 生活習(xí)慣因素

日常飲食的不合理是導(dǎo)致高血壓病癥出現(xiàn)的重要因素，例如人體內(nèi)攝鹽量過(guò)高、飽和脂肪酸攝入量過(guò)多、大量的飲酒、低鉀飲食以及攝糖量過(guò)多等都會(huì)導(dǎo)致高血壓產(chǎn)生。其中鈉鹽攝入量過(guò)多患者的血管平滑肌出現(xiàn)腫脹，官腔會(huì)變細(xì)，進(jìn)而外周血管的阻力將會(huì)被增加;同時(shí)過(guò)多的鈉鹽還會(huì)增加人體內(nèi)的血容量，導(dǎo)致人體內(nèi)的心臟與腎的負(fù)荷量被加重，進(jìn)一步促使人體的腎排鈉功能出現(xiàn)障礙，腎部位的鈉容量負(fù)荷急劇加重，最終引起血壓升高。相關(guān)研究數(shù)據(jù)中明確指出，鈉鹽攝入量每增加2g/d，舒張壓以及收縮壓分別會(huì)增加12mmHg與20mmHg。由于蔗糖與脂肪分子的主干都是碳鏈，因此當(dāng)人體內(nèi)攝入過(guò)多的糖分時(shí)，在酶的作用下，人體內(nèi)的蔗糖會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪，進(jìn)而導(dǎo)致高血壓患者的身體不斷發(fā)胖，從而加重其高血壓病癥。另外吸煙、長(zhǎng)期熬夜等也都會(huì)導(dǎo)致高血壓產(chǎn)生。

4 高血壓患者飲食禁忌

4.1忌食過(guò)咸食物

雖然鹽是每個(gè)人身體中必要的營(yíng)養(yǎng)成分，但同時(shí)過(guò)多的鹽分也會(huì)人的身體健康，科學(xué)建議成人每天的攝鹽量最多為6g，但是在實(shí)際生活中會(huì)為了滿足自身的口感，進(jìn)而會(huì)任性的增加食鹽量，如果人始終保持過(guò)量的食鹽量，那么人體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)水鈉儲(chǔ)滯的現(xiàn)象，從而血管壁的壓力會(huì)被加大，血液在流通的過(guò)程中受到的阻力也會(huì)越來(lái)越大，進(jìn)而導(dǎo)致高血壓形成。

4.2忌食高糖食物

在近年有關(guān)高血壓病癥的研究發(fā)現(xiàn)，高糖對(duì)于血壓的影響甚至超過(guò)高鹽對(duì)血壓的影響，一頓高鹽飲食中鈉離子會(huì)促使人體內(nèi)的收縮壓以及舒張壓分別提高4mmHg和2mmHg左右，而一頓高糖飲食中高糖分子會(huì)促使人體內(nèi)的收縮壓以及舒張壓分別提高7mmHg和5mmHg。通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)進(jìn)而發(fā)現(xiàn)，高果糖飲食會(huì)促使大量的鈉分子進(jìn)入到人體細(xì)胞內(nèi)，人體會(huì)出現(xiàn)鈉過(guò)量現(xiàn)象，進(jìn)而會(huì)提高人們患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。除此之外，大量的果糖還會(huì)將人體內(nèi)的血管緊張素激活，從而血管舒張素失去其本有的活性，同時(shí)過(guò)量的果糖還會(huì)對(duì)人體的交感神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生美過(guò)度的刺激，這一系列的反應(yīng)都將會(huì)導(dǎo)致人體血壓的升高。還有過(guò)多的糖分會(huì)提高人體內(nèi)的胰島素水平，而胰島素具有刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用，從而促使人們產(chǎn)生心率加快以及血壓升高的癥狀。

5 高血壓患者飲食“少糖少鹽”的具體實(shí)施

針對(duì)高血壓患者而言，“少鹽少糖”、“這不能吃”……等話語(yǔ)，早已引起他們的逆反心理，甚至常常還會(huì)促使他們反問(wèn)家人與自己——“我還能吃什么”。而得舒（DASH）飲食是專為高血壓患者量身打造的食譜，既保證了食材的多樣性，同時(shí)還具有降低高血壓患者體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素的功能。

5.1多食富含鉀的蔬菜與水果

含鉀量超過(guò)300mg的蔬菜成為高鉀蔬菜，常見(jiàn)的高鉀蔬菜有紅心蘿卜、芥藍(lán)、紅莧菜、栗面南瓜、羽衣甘藍(lán)以及口蘑等，高血壓患者對(duì)于高鉀蔬菜每天的攝入量應(yīng)保持在300-500g之間。

常見(jiàn)的高鉀水果有山楂、鮮棗、香蕉、菠蘿蜜以及鱷梨等，高血壓患者每天應(yīng)食200-350g的高鉀水果。另外西柚也屬于高鉀水果，且西柚的含鉀量較為豐富，但是在食用的過(guò)程中需要注意不能與降壓藥混吃，否則會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生血壓過(guò)低的現(xiàn)象。

5.2多食雜糧和豆類食物

常見(jiàn)的雜糧主要有蕎麥、燕麥、藜麥以及紫米等，常見(jiàn)的高鉀豆類有赤小豆、毛豆、黑豆、綠豆、黃豆以及鷹嘴豆等?；颊呖筛鶕?jù)自身的血壓狀況以及口感喜好等每天選擇不同的雜糧或者豆類用于食療，其中黃豆的每天攝入量應(yīng)保持在20-25g即可。

5.3對(duì)于禽肉以及魚(yú)蝦貝的攝入管控

常見(jiàn)的禽肉主要有雞肉、鵝肉、鴨肉等，在食用的過(guò)程中如果將禽肉的皮去掉，則更有利于降低肉食的脂肪含量，魚(yú)蝦貝主要指的是帶魚(yú)、黃花魚(yú)、生蠔、蟶子、蛤蜊、鱸魚(yú)、蝦以及三文魚(yú)等。高血壓患者在每天的食譜中需要保證禽肉和魚(yú)蝦貝的攝入量均在40-75g之間。

5.4奶類的食用量管控

常見(jiàn)的奶主要有酸奶、低脂牛奶以及脫脂牛奶3種，針對(duì)低脂牛奶和脫脂牛奶，患者既可以選擇直接喝，也可以選擇與燕麥片共煮，或者用于蒸饅頭中，再或者與水果進(jìn)行搭配做成水果沙拉或打成奶昔等;針對(duì)酸奶，高血壓患者應(yīng)選擇無(wú)糖型酸奶，且碳水化合物的含量需保持在5%-6%。

5.5鈉食物管控

除了要減少高血壓患者對(duì)鈉鹽的攝入外，還要減少對(duì)含鈉量較高的食品的食用，生活中常見(jiàn)的腌菜、火腿、蘇打餅干、肉罐頭、薯片以及臘腸等含鈉量都相對(duì)較高，因此高血壓患者應(yīng)不食或少食此類食物，在購(gòu)買此類食物的過(guò)程中，盡可能的選擇含鈉量最低的食物。

5.6高糖食物管控

蛋糕、冰激凌、餅干、蜂蜜、甜飲料以及糖果等都屬于高糖食物，高血壓患者每天的糖分?jǐn)z入量需小于25g，因此患者應(yīng)減少對(duì)此類高糖食物的食用。

高血壓是生活中的常見(jiàn)病，正所謂“禍從口出”，導(dǎo)致高血壓產(chǎn)生的大部分成因都是由于飲食不合理，因此在治療高血壓的過(guò)程中也應(yīng)從對(duì)“口”的管控開(kāi)始，根據(jù)得舒（DASH）食譜進(jìn)行合理的飲食搭配，減少對(duì)鈉離子和高糖分子的攝入，并進(jìn)行全方面的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。另外高血壓患者除了要進(jìn)行合理的飲食搭配外，還要保持藥物的服用以及適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉等。