何利花 周中麗

【摘?要】目的：分析綜合康復護理在慢阻肺患者肺功能改善護理中的應用效果。方法：選取2019年1月-2020年6月132例醫(yī)院收治慢性阻塞性肺疾病患者，隨機分為兩組。對照組采取常規(guī)康復護理，觀察組則采取綜合康復護理。比較兩組患者的康復效果以及護理前后肺功能指標的變化。結果：觀察組康復效果明顯高于對照組（P<0.05）;兩組患者治療前肺功能比較差異均無統(tǒng)計學意義，觀察組治療后肺功能明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：綜合康復護理有助于提高慢阻肺患者的康復效果，改善慢阻肺患者的肺功能，值得推廣使用。

【關鍵詞】綜合康復護理;慢性阻塞性肺疾病;肺功能

【中圖分類號】R473.32???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0158-01

慢性阻塞性肺疾病是一種慢性氣道炎癥性疾病，該病的主要特征為氣流受限且為不完全可逆性進展，隨著我國老年人口的增長，該病在臨床中的發(fā)生率不斷升高，成為我國居民疾病死亡的重要病因之一[1]。該病由于病程較長，對于急性期患者在病情穩(wěn)定之后通常是在家休養(yǎng)，而患者康復治療效果與患者對康復鍛煉的依從性有關，因此需要加強康復治療的護理干預[2]。綜合康復護理主要是通過多方面干預措施的應用，達到改善患者的肺功能狀況，有助于提高患者的生理及社會能力，從而提高患者的生活質量[3]。文章主要針對綜合康復護理的應用效果展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年1月-2020年6月132例醫(yī)院收治慢性阻塞性肺疾病患者，隨機分為兩組。觀察組66例患者中有男性35例，女性31例;年齡為30～74歲，平均為（55.4±4.6）歲。對照組66例患者中有男性37例，女性29例;年齡為31～75歲，平均為（56.2±5.2）歲。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準。入選標準：符合《慢性阻塞性肺疾病全球倡議（2014版）》中關于慢性阻塞性肺疾病的診斷標準且病情處于穩(wěn)定期;及家屬對本次研究知情并簽署同意書。排除標準：合并嚴重心肝腎功能不全、高血壓以及運動障礙的患者。兩組患者在一般資料方面的比較差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組采取常規(guī)康復護理，主要由醫(yī)護人員在出院前對患者的康復鍛煉進行指導，告知患者康復鍛煉的具體方法，并通過示范的方式幫助患者掌握康復鍛煉方法，并發(fā)放相關健康手冊，手冊中記錄了康復鍛煉的方法，且掃描圖片二維碼可以觀看鍛煉相關視頻，以供患者居家學習。

觀察組則采取綜合康復護理，具體措施為：①健康教育：本次研究觀察組采用一對一指導、健康手冊以及微信平臺開展健康教育，除了出院前一對一健康教育以及發(fā)放健康手冊外，患者可以同微信群進行交流，并向醫(yī)護人員提問，同時可以通過微信私聊進行隨訪指導，觀察患者的鍛煉情況。②運動指導：叮囑患者出院后可以進行適量的有氧運動，例如散步、爬樓梯、游泳、騎自行車等輕度運動，要求患者在保持呼吸平穩(wěn)的前提下進行運動，若有不適要及時停止運動。③呼吸功能鍛煉：要求患者進行腹式呼吸運動，吸氣時保持腹部鼓起，堅持2s后緩慢吐氣，保持4s。每次5～10min，1天3～4次。同時可以利用肺功能鍛煉器進行呼吸機阻抗訓練，要求患者循序漸進增加阻力，1天2次，每次5～10min，并叮囑患者若出現(xiàn)呼吸困難的情況需要停止練習。

1.3觀察指標

比較兩組患者的康復效果以及護理前后肺功能指標的變化。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用（）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗，計數(shù)資料比較采用X2值檢驗 ，P<0.05時為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的康復效果

觀察組康復效果明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者治療前后肺功能的變化

兩組患者治療前肺功能比較差異均無統(tǒng)計學意義，觀察組治療后肺功能明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

康復治療主要是通過整體治療方法來改善慢阻肺患者的肺功能，對穩(wěn)定期COPD患者具有益處[4]?？祻椭委熓怯邪Y狀COPD患者病情管理的重要方法，需要通過有效的康復機制從而改善患者的肺功能狀況，促使患者達到最佳生活狀態(tài)。例如通過運動鍛煉以及戒煙戒酒來改善肺功能狀況。

傳統(tǒng)康復護理主要是通過簡單的康復指導促使患者開展康復鍛煉，但是患者的鍛煉依從性較低，影響了患者的預后情況[5]。本次研究采取的綜合康復護理模式能夠為患者提供持續(xù)性的康復指導，從而改善患者的肺功能狀況。本次研究中觀察組康復效果明顯高于對照組（P<0.05）;兩組患者治療前肺功能比較差異均無統(tǒng)計學意義，觀察組治療后肺功能明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），由此可見綜合康復護理具有較好的應用效果。

綜上所述，綜合康復護理有助于提高慢阻肺患者的康復效果，改善慢阻肺患者的肺功能，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 楊燕.基于微信平臺的延續(xù)護理對穩(wěn)定期慢阻肺患者肺康復依從性的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（14）：170.

[2] 劉瑩瑩，張倩.康復護理模式對提高慢阻肺患者生活質量的效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（9）：140，189.

[3] 高明妍.針對性康復護理對慢阻肺呼吸衰竭患者的康復效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（1）：206-207.

[4] 白春杰.綜合性肺康復護理計劃對住院老年慢阻肺患者的護理效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2020，15（9）：172-174.

[5] 賈彥洋.用藥護理配合康復護理在老年慢阻肺患者中的臨床應用效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2020，15（4）：175-177.